Литиум е елемент и лек
Во пантеонот на медицински третмани, лекот за лекови има посебно место. Литиум е еден од ретките лекови што е хемиски елемент (технички се администрира како сол литиум карбонат кој брзо се дисоцира во литиум јони во телото); додека, повеќето други лекови се органски (јаглеродно-базирани) молекули со комплицирани структури.
Забелешка, хемиски елементи се наоѓаат на периодниот систем, кој може да се запамети од средно училиште или колеџ. Интересно, литиум се наоѓа во рудници во Австралија, Чиле и неколку други места.
Другите елементи кои се користат за лекување на болеста вклучуваат кислород, калиум (соли) и натриум (соли). Сепак, овие други елементи имаат предвидливи намени: кислородот се користи за да помогне во дишењето, а калиум и натриум се користат за повторно воспоставување на хомеостазата или рамнотежа по метаболички нарушување. Литиум, сепак, им помага на луѓето со биполарно растројство, сестративно откритие направено пред неколку децении.
Биполарно растројство
Биполарното растројство се карактеризира со поместувања помеѓу манични, депресивни, хипоманични и мешани состојби. Овие промени можат да почнат нагло и може да се влошат од стрес. Нелекуваното биполарно растројство ги уништува животите и во зависност од нивната состојба на расположение, луѓето со биполарно растројство ги доживуваат следниве симптоми:
- лет на идеи;
- состојби на расположение кои се движат од нервозни до еуфорични;
- нарушување на спиењето;
- тркачки мисли;
- манично однесување, вклучувајќи и трошење пари, импулсивност и сексуално дејствување;
- депресивно однесување, вклучувајќи губење интерес за животни активности или суицидни идеи;
- главоболки;
- промени во апетитот.
Забелешка, биполарното растројство е многу посложено од она што го претставив погоре.
Меѓутоа, како што веројатно може да се заклучи, биполарното растројство е подвижна торта на емоции, мисли и состојби кои бараат итно лекување и доживотна терапија за одржување за да се избегнат идните биполарни промени во расположението.
Понатаму, додека биполарното растројство е нарушено расположение, шизофренијата е психотично пореметување. Многу луѓе го збунуваат овие нарушувања, и се борат за терминот "биполарно растројство", кога тие навистина се шизофренија. Со шизофренија често се присутни слушни халуцинации. Забележано, шизоафективно пореметување има и расположение и психотични елементи.
На поврзана белешка, лекарите се воздржуваат да им дадат на некој со биполарно растројство антидепресив, бидејќи тоа може да го фрли лицето во манична или хипоманска состојба.
Историја на литиум
Во средината на 1800-тите, литиумот првпат бил употребуван за лекување на гихт. До 1940-тите, лекарите користеле литиум за лекување на хипертензија, но наскоро се покажало премногу токсичен за оваа употреба. Во 1949 година, Џон Кејд открил дека литиум помагал во лекувањето на биполарно растројство. Работата на Кајд инспирираше серија клинички испитувања кои покажаа ефикасност на литиумот како монотерапија при третирање на манична фаза на биполарно растројство.
Во текот на 1990-тите, литиумот се сметал за избор на лек при лекување на биполарно растројство.
Поточно, литиумот се покажа неверојатно ефикасен при лекување на манична фаза на биполарно растројство со 80 проценти од не-хоспитализирани пациенти кои земале ремисија со лек. Покрај тоа, 60 проценти од луѓето со биполарно растројство кои земале литиум како одржувачка терапија останале добро. (Стапката на успех на литиум како терапија за одржување кај оние со тешки биполарни пореметувања е помала.)
Тековна употреба
Во моментов, со воведувањето на нови антибиотични лекови, како што се валпроат, оланзапин и рисперидон, литиумот веќе не е прва линија третман кај повеќето луѓе со биполарно растројство.
Овие понови лекови дејствуваат побрзо и имаат помалку негативни ефекти од литиумот. Сепак, многу психијатри сé уште ги користат придобивките од литиум, и оваа дрога се уште се користи во комбинација со други лекови за лекување на тешки случаи на биполарно растројство. Интересно, литиум исто така се покажа корисен при лекување на шизоафективно нарушување и голема депресија.
Механизмот на дејствување на литиум не е целосно разбран. Преовладувачката хипотеза во врска со тоа како работи литумот вклучува проток на фосфоинозитол во мозокот. Со мешање со проток на фосфоинозитол, литиумот иницира каскада на интрацелуларни промени кои ја менуваат генската експресија и производството на протеини кои ја нагласуваат стабилизацијата на расположението. Друга хипотеза во однос на механизмот на дејство на литиум вклучува замена на литиумските катјони за катјони со натриум, со што се намалуваат потенцијалите за генерирање на генерации во областите на мозокот кои се одговорни за одржување на расположението.
Конечни мисли
Во крајна белешка, ако вие или некој што го сакате, земате литиум како долготрајна терапија за одржување или профилактика, Ве молиме разберете дека вашиот лекар треба внимателно да го следи нивото на крвта за лекот. Литиум има сериозни несакани ефекти, вклучувајќи ренално оштетување, нефроген дијабетес инсипидус, аритмија и намалена функција на тироидната жлезда. Ако имате било какви симптоми кои укажуваат на овие несакани ефекти додека сте на литиум, одете во собата за итни случаи или веднаш го забележите вашиот лекар.
Избрани извори
ДеБатиста В. Антипсихотични агенси и литиум. Во: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Основна и клиничка фармакологија, 13е . Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2015. Пристапено на 27 август 2015 година.
Пападакис М.А., Мекфи С.Ј. Биполарно растројство. Во: Пападакис М.А., Мекфи С.Ј. eds. Брза медицинска дијагноза и третман 2015 . Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2015. Пристапено на 27 август 2015 година.
Радиолабораторија. (2015, 24 декември). Елементи [Снимање звук]. http://www.radiolab.org/story/elements/