Вклучува проблематична употреба на марихуана и зависност од марихуана
Нарушување на употребата на канабисот е дијагноза што се дава за проблематична употреба на марихуана. Дијагнозата беше воведена во Дијагностичкиот и статистичкиот прирачник за ментални нарушувања , петто издание или ДСМ-5. Во претходното издание, DSM-IV-TR, проблематичната употреба на канабис или марихуана беше поделена на две различни нарушувања, злоупотреба на канабис и зависност од канабис.
Дали ова значи дека канабисот не е зависен?
Со исчезнувањето на зависноста од канабис, некои луѓе би можеле да ја интерпретираат промената на името на нарушување на едно нарушување со цел да имплицира дека канабисот не е зависен, а канабисот не води до зависност од дрога. Впрочем, долго време имал репутација како мека дрога .
Многу од размислувањата се одлучуваа за тоа како треба да се опише нарушувањето на употребата на канабис во ДСМ-5. Многу корисници на канабис ги негираат сите зависни аспекти на лекот, но сепак многумина изгледаат како зависници. Нарушувањето на употребата на канабис ја опфаќа можноста луѓето да бидат негативно погодени од нивната употреба на марихуаната, без да бидат неопходни зависници. Сепак, исто така има простор да ја препознае зависноста кога и ако тоа се случи.
Експертот за зависност од канабис д-р Алан Будни ги разгледал студиите за повлекување на канабисот и утврдил дека двете лабораториски студии на пациенти и студиите на амбулантски пациенти постојано покажале синдром на синдромот на физички повлекување кај корисниците на канабис кои го прекинале лекот кој го парализирал оној на други лекови кои се добро познати да бидат зависни, како кокаин и хероин.
Повлекувањето почнува околу 24 часа по прекин на употребата на канабис, врв по 2-4 дена и се смирува по 1-3 недели.
Затоа, само поради тоа што името се смени, а терминот "употреба" ја замени "злоупотребата" или "зависноста", не значи дека канабисот не е зависен. Всушност, истражувањето покажува убедливо дека канабисот е зависник.
Зошто едно нарушување да замени две?
По воспоставувањето на зависната основа за нарушување на употребата на канабис, оперативната група на ДСМ-5, исто така, се фокусираше на одлучувањето дали нарушувањата за употреба на супстанции воопшто и особено нарушувањето на употребата на канабис, треба да бидат групирани во едно нарушување или две. Во ДСМ-IV-ТР, злоупотребата на канабисот се сметаше за помалку сериозно пореметување, со проблеми кои произлегуваат од употребата на канабис, но нема индикации за зависност. Спротивно на тоа, зависноста од канабис се фокусираше на знаците и симптомите на зависност, поточно толеранцијата и повлекувањето.
Различни експерти користеа различни методи на анализа за да утврдат дали проблемите со кои се соочуваат луѓето како резултат на употребата на дрога најдобро се објаснуваат со употреба на една димензија на нарушување на употребата на супстанции или две посебни категории на злоупотреба на супстанции и зависност од супстанции. Врз основа на резултатите од анализите, тие утврдиле дека димензионалниот поглед го направил најмногу смисла. Наместо да се користат посебните категории на злоупотреба на канабис и зависност од канабис, со различни видови проблеми во секоја категорија, се користи една димензија која ги вклучува сите проблеми кои претходно се појавија во двете категории. Тежината на проблемите на лицето може да биде фатена со вклучување на дополнителен индикатор.
Лесна се користи за да укаже на 2-3 симптоми, умерени укажува на 4-5 симптоми, а тешки укажуваат на 6 или повеќе симптоми.
Симптоми на нарушување на употреба на канабис
Најмалку два од следниве симптоми во период од 12 месеци укажуваат на нарушување на употребата на канабис:
- Земање повеќе канабис отколку што беше наменето
- Тешкотии со контролирање или намалување на употреба на канабис
- Трошење многу време за употребата на канабис
- Жаби канабис
- Проблеми при работа, училиште и дом како резултат на употребата на канабис
- Продолжува да користи канабис и покрај проблемите со социјалните проблеми или односите
- Давање или намалување на други активности во корист на канабис
- Земање канабис во ситуации со висок ризик
- Продолжува да користи канабис и покрај физички или психолошки проблеми
- Толеранција кон канабисот
- Повлекување при прекинување на канабисот.
Запомнете, новиот начин на опишување на нарушувањето на употребата на канабис значи дека сериозноста на физичката зависност на лицето не е поврзана со сериозноста на нивното нарушување. Со листа на 11 симптоми кои можат да се изберат, некој може да има нарушено користење на канабис, тежок, без толеранција или повлекување, белегот на зависност. Со истиот знак, тие можат да ги исполнат критериумите за нарушување на употребата на канабис, и покрај тоа што доживуваат тешка физичка толеранција и повлекување.
Извори:
Американска психијатриска асоцијација, Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања, петти издание на ДСМ-5 Американска психијатриска асоцијација, 2013 година.
Хелцер, Ј., Ван Ден Бринк, В., и Гут, С. "Треба да постојат и категорични и димензионални критериуми за нарушувања на употребата на супстанции во ДСМ-В?" Зависност 101, s1: 17-22. 2006 година.
Muthén, B. "Дали растројствата со употреба на супстанции треба да се сметаат за категорични или димензионални?" Зависност 101, s1: 6-16. 2006 година.