Метадонот е синтетички опиоиден лек или лек, кој вообичаено се пропишува како третман и намалување на штетното влијание за нарушување на употребата на опиоидите, особено за да им се помогне на луѓето да ја надминат зависноста од хероин. Моќен лек против болки, понекогаш се препорачува и метадон за лекување на силна болка. Главните терапевтски ефекти на метадонот се да ги намалат симптомите на повлекување на хероин, да спречат хероин и други опијати да произведуваат еуфорија и да ја намалат перцепцијата на болката.
Метадонот може да се појави како таблета, прав или течност и обично се администрира како измерена орална доза во форма на зелен сируп или во пијалак со вкус на портокал или вишна. Метадозата, релативно нова метадонска формула, е десет пати посилна од метадонот, за која е потребна многу помала доза.
Зошто да се користи Метадон?
Постојат три главни причини зошто луѓето кои се зависни од хероин користат метадон - да се откажат од хероин, да се справат со болката и да ја намалат штетата предизвикана со инјектирање на хероин.
Како третман, метадонот всушност не ја спречува зависноста од опиоиди; наместо тоа, тоа е замена за хероин. Луѓето кои земаат метадон како што се пропишани, се уште се зависници од опиоиди на физичко ниво, бидејќи метадонот ги блокира опиоидните рецептори во мозокот, кои обично се блокирани од хероин. Ова го спречува жалењето што луѓето го чувствуваат за хероин, долго време го земаат во големи дози и ги спречува да се чувствуваат болни од повлекување од хероин.
Метадон за управување со болките
Метадон понекогаш може да се препише за тешка акутна или хронична болка, како што е болката понекогаш искусена од лица заболени од рак. Иако постојат широк спектар на други опции за намалување на болката, постојат клинички причини зошто метадонот може да биде добар избор.
Метадон може да биде корисен за решавање на тешката емоционална и ментална болка, понекогаш претрпена од луѓе со рак и други болни состојби, како и со тешка физичка болка.
Бидејќи луѓето што стануваат зависници од хероин имаат високи стапки на емоционална болка, честопати резултат на минатото траума, метадонот е исто така корисен за блокирање на емоционалната болка што може да биде огромна за време на повлекувањето. Има добри допирни точки во сигналите на телото за емоционална и физичка болка и, како што метадонот се грижи за двата вида на болка, ова може да им овозможи на луѓето да се чувствуваат "нормални" и да продолжат со своите животи, без да бидат расеани со такви болка што може да резултира со нив да бараат хероин.
Ова е во согласност со хипотезата за само-лекување , која е теорија која објаснува употреба на дрога во смисла на луѓе кои имаат основен нетретиран проблем или патологија - на пример, нетретирана болка или нетретирано посттрауматско стресно нарушување (ПТСН). Хероинот може да има ефект на одумирање на симптомите на двата од овие состојби, правејќи го животот податлив. Така, според хипотезата за само-лекување, луѓето кои користат хероин ја "болат" својата болка или ПТСН симптоми со хероин и можат да го направат тоа поефикасно со метадон.
Справување со основните проблеми
Бидејќи метадонот работи само на физичко ниво за да ги блокира болките, непријатните чувства и желбите, тоа е само делумен третман за зависност од хероин. Метадонот не помага во решавањето на причината за основната состојба што може да ја има личноста и, иако може да ја изедначи емоцијата, не се осврнува на причините за негативните чувства кои може да ги доживее личноста, како што се срамот, стравот, лутината или жалењето . Затоа, важно е дека ако решите да го земате метадонот, исто така, ќе најдете начин на подолг рок за решавање на емоциите кои можат да ја загрозат зависноста.
Постојат неколку начини да го направите ова. Еден од најчестите начини за решавање на вашите емоционални проблеми е преку учество во програма за третман, откако ќе се стабилизирате на метадон, и вашиот живот е разумно решен и не е хаотичен. Постојат многу терапевтски пристапи кои се развиени за лекување на психолошки симптоми на зависност, вклучувајќи когнитивна бихевиорална терапија, терапија фокусирана на емоции, семејна терапија и терапија со двојки. Третманот може да се обезбеди во индивидуална, една на една терапија со лекарот, психологот, советникот или другиот професионалец за ментално здравје или во групи луѓе кои се во иста фаза на третман, а многу ефективни програми за третман вклучуваат и индивидуални и групна терапија, или во амбулантски ден програма, или во живо или станбени програма за третман.
Друг проблем што може да доведе до зависност од хероин е нетретирана ментална болест. Проблемите со менталното здравје кај луѓето кои користат хероин се движат од депресија, анксиозност, нарушување на дефицитот на вниманието и посттрауматско стресно нарушување, до сериозни, но третирани психотични нарушувања како шизофренија. Овие состојби се лекуваат преку лекови, психотерапија или комбинација од двете, и во голема мера можат да ја подобрат благосостојбата на луѓето кои користат хероин и нивната способност да се справат без лекови.
Метадон како пристап за намалување на штети
Пристапите за намалување на штети се начини за помагање на луѓето кои користат дроги, како што се хероин , без да бараат да се откажат од дрога. Наместо да се фокусира на лекувањето на зависноста, намалувањето на штетата се фокусира на минимизирање на штетата предизвикана од начините на кои луѓето користат дрога. Овие штети можат да бидат физички, психолошки или социјални.
Физичките штети што можат да се појават од употребата на хероин, особено употребата на хероин, се многубројни. Особено, инјектирањето дрога како што е хероинот, особено на дневна основа, може да ги оштети вените и дури може да предизвика колапс на вените. Инјектирање исто така може да доведе до пренесување на болести, како што се хепатитис и ХИВ, преку споделување игли и опрема со други корисници на дрога. Повторната употреба на опремата, како и инјектирање на нечисти лекови, исто така, може да доведе до различни видови на инфекции и труења, кои можат да бидат опасни по живот.
Друга многу реална физичка штета што може да се појави од употреба на хероин е предозирање . Откако ќе се инјектира доза на хероин, телото треба да се справи со ефектите на лекот врз телото, што може да вклучи забавување на дишењето и отчукувањето на срцето до точката каде што лицето паѓа во несвест. Ова е најчестиот начин за корисниците на хероин да умрат од предозирање.
Иако предозирањето може да се промени, со користење на дрога налоксон, ова е можно само ако на лицето што употребува хероин му се дава дрога од друго лице. Во повеќето случаи, тоа ќе го стори болничар, ако се повика брза помош, иако налоксон може да биде администриран од колеги-корисник, пријател, член на семејството или друг прв ајдер, ако имаат пристап до лекот. За жал, ако лицето само го употребува хероинот, тие не можат да побараат помош откако ќе бидат во несвест, што значи дека предозирањето може да се промени само ако се открие во времето.
Бидејќи метадон обично се администрира во орална форма на метадонска клиника и обично не се инјектира, ризикот од пренос на ХИВ е намален. Така метадонот се смета за форма на намалување на штети.
Придобивки
Метадонот има подолго траење од хероин, па затоа треба да се зема еднаш дневно. Ова може да биде многу корисно за луѓето кои земале многу дози хероин дневно, правејќи го наоѓањето и инјектирањето на следната доза на хероин како главен фокус на секојдневните активности. Бидејќи метадонот го издигнува високиот и повлекува хероинот, полесно е луѓето да продолжат со други аспекти од својот живот.
Генерално, луѓето кои се на метадон имаат тенденција да бидат поуспешни во напуштањето на хероин отколку оние кои немаат лек. Луѓето кои се откажуваат од хероин без метадон имаат многу поголема веројатност да рецидираат и имаат поголем ризик од предозирање по период на апстиненција или помала дневна доза.
Метадонот, исто така, се чини дека е релативно корисен за репродуктивното здравје, во споредба со хероин. Истражувањата покажуваат подобрување во нормализацијата на менструалните циклуси на жените кои биле негативно погодени од зависноста од хероин. Мажите на метадон имаат помалку сперма абнормалности од оние на хероин.
Недостатоци
Иако одржувањето на метадон помага на илјадници луѓе да се откажат од хероин, тоа е зависност дрога. Зависноста од хероин или друг опиат едноставно се пренесува на помалку проблематичен лек. Многу луѓе кои земаат метадон не сакаат да присуствуваат на клиниките за метадон за нивната дневна доза. Но, кога метадонот им се дава на зависниците за употреба дома, ризикот од предозирање и / или продажба на дрога незаконски за набавка на хероин се зголемува.
Ова е еден пример за тековната тешкотија со довербата меѓу зависниците и професионалците кои сакаат да им помогнат - зависноста изгледа како таква моќна психолошка сила што луѓето честопати ќе дејствуваат против сопствените интереси за да можат да го добијат својот лек на избор, дури и ако тоа значи продажба на метадон кој им помага да се откажат.
Метадонот не е единствениот лек кој може да ви помогне да го напуштите хероинот. Други опции вклучуваат бупренорфин и субоксон.
Од збор до
Одлуката да се земе метадонот за да ви помогне да се откажете од хероин е лична и зависи од голем број фактори, вклучувајќи колку долго сте користеле хероин, колку е сериозна зависноста, без разлика дали веќе сте се обиделе да се откажете без метадон. Исто така, може да зависи од тоа дали употребил хероин со пушење или со инјекција. Во идеален свет, ќе можете да се откажете од хероин без да се грижите за рецидивирање и предозирање, а некои луѓе, особено оние кои само повремено користат хероин и во мали дози, можат да го направат тоа. Меѓутоа, ако редовно земате хероин најмалку 6 месеци, можеби ќе ви биде доста тешко да се откажете.
Разговарајте со вашиот лекар за тоа како да добиете помош со вистинската рецепт за вас. И запомнете: Иако метадонот може да помогне во контролирањето на физичката страна на вашата зависност, за да го комплетирате вашето закрепнување, сеуште ќе треба да им биде потребна поддршка за да помогнете со психолошката страна на зависноста.
> Извори:
> Faisal, W., & Jacques, J. Улогата на кетамин и метадон како адјунктивна терапија во комплексен третман со болките: извештај за случајот и преглед на литературата. Индискиот весник за палијативна нега , 23 (1), 100-103. 2017.
Милер, В. и Керол, К. Преосмислување на злоупотреба на супстанции: Што покажува науката и што треба да направиме за тоа. Њујорк: Гилфорд. 2006 година.
Ragni G, De Lauretis L, Gambaro V, Di Pietro R, Bestetti O, Recalcati F и Papetti C. "Оценка на семе во хероин и зависници од метадон". Acta Eur Fertil. 16 (4): 245-9. 1985 година.
Шмитнер, Ј., Шредер, Ј., Епштајн, Д., и Престон, К. "Должина на менструалниот циклус за време на одржување на метадон". Зависност 100: 829836. 2005 година.
Странџ Ј, Марсден Ј, Камминс М., Фарел М., Финч Е., Госоп М., Стјуарт Д., Велч С. "Рандомизирано испитување на надгледување на инјектирање наспроти орално одржување на метадон: извештај за изводливост и 6-месечно исход ". Зависност 95: 1631-45. 2000 година.