Како литиум може да ја зголеми тежината
Литиумот за стабилизирање на расположението останува ефикасен потпора за третман на биполарно растројство - но, за жал, тоа може да предизвика зголемување на телесната тежина. Иако можноста за добивање на тежина при земање на литиум е добро позната, овој несакан ефект не влијае на секој кој зема лекови.
Околу 25 проценти од луѓето кои земаат тежината на литиум, според статијата за 2008 година објавена во медицинското списание Acta Psychiatrica Scandinavica .
По анализата на сите релевантни објавени медицински студии, авторите пријавиле просечна телесна тежина од околу 10 до 26 килограми кај оние кои го доживуваат овој загрижувачки несакан ефект.
Иако биолошки механизми кои водат кон зголемување на телесната тежина поврзано со литиум не се сосема јасни, истражувачите шпекулираат дека веројатно се вклучени неколку процеси. Дополнително, неколку фактори можат да влијаат на веројатноста за стекнување на тежина додека земате литиум.
Тајмингот и факторите на ризик
Повеќето луѓе со биполарно растројство го земаат долгорочниот литиум за да го стабилизираат расположението и да спречат рецидиви на манична и депресивна епизода. Вашиот ризик од добивање на тежина при земање на литиум е најголем во текот на првите две години од третманот извештаи на авторот на 2016 Меѓународен весник на биполарни пореметувања преглед статија. Литиумското зголемување на телесната тежина се чини дека се намалува по овој период, иако, исто така, може да добиете тежина од други причини кои не се поврзани со лекот.
Вашиот ризик од стекнување на тежина при земање на литиум може да се зголеми ако веќе носите некои вишок тежина кога ќе почнете да го земате лекот. Покрај тоа, некои докази покажуваат дека ризикот од зголемување на телесната тежина може да зависи од дозата. Ова значи дека веројатноста за зголемување на телесната тежина се зголемува заедно со нивото на литиум во крвотокот.
Сепак, не сите истражувачки истражувања го нашле овој однос, како што е забележано во статијата за преглед на Меѓународниот весник на биполарни нарушувања во 2016 година.
Преземањето на други лекови кои исто така може да предизвикаат зголемување на телесната тежина заедно со литиум исто така го зголемуваат ризикот од ставање на дополнителни килограми. Вообичаените примери на таквите лекови вклучуваат:
- Клозапил (клозапин)
- Депакот (валпроат)
- Рисперил (рисперидон)
- Seroquel (кветиапин)
- Зипрекс (оланзапин)
Зошто литиум предизвикува губење на тежината?
И покрај фактот дека во САД се користел литиум за лекување на биполарно растројство од 1970 година, механизмите кои предизвикуваат зголемување на телесната тежина кај некои луѓе остануваат нејасни. Предложени се неколку теории. Овој процес може да работи сам или во комбинација за да предизвика зголемување на телесната тежина кај луѓето на терапија со литиум.
Раното зголемување на телесната тежина по започнувањето со терапија со литиум може да претставува враќање на килограмите кои претходно биле изгубени ненамерно. Оваа ситуација може да се примени ако сте доживеале манична епизода - што може да доведе до губење на тежината поради незаинтересираност за јадење и зголемена активност - пред да започнете со литиум.
Литиум често предизвикува зголемена жедта. Загадување на вашата жед со висококалорични пијалаци, како што е полнокалорична сода или овошен сок, е можен придонесувач за зголемување на телесната тежина.
Литиум, исто така, може да предизвика задржување на натриум и вода кај луѓе кои консумираат диета со висока сол, што може да доведе до додадена телесна тежина.
Намалената функција на тироидната жлезда, или хипотироидизмот, е добро позната потенцијална компликација на долготрајниот третман со литиум. Оваа состојба доведува до намалена стапка на метаболизам, што пак води кон зголемување на телесната тежина. Жените кои земаат литиум имаат значително поголема веројатност да развијат хипотироидизам отколку што се мажи, како што е објаснето во статијата за преглед на тироидните истражувања за 2013 година.
Други хормони и хемикалии за сигнализација на мозокот кои влијаат на глад, регулирање на шеќерот во крвта и складирање на маснотии и енергија може да играат улога во зголемувањето на телесната тежина.
Бидејќи овие процеси се многу комплексни и регулирани на повеќе нивоа во телото, потребно е дополнително истражување за да се одреди можното влијание на литиумот.
Од збор до
Ние ја разбираме вашата загриженост за стекнување на тежина додека се на терапија со литиум. Зголемувањето на телесната тежина е разбирливо вознемирувачки и во смисла на вашата слика за себе, и на вашата ментална и физичка благосостојба. Сепак, имајте на ум дека зголемувањето на телесната тежина се поврзува само со приближно 25 проценти од луѓето кои земаат лекови. Дополнително, постојат неколку чести чекори кои можете да ги преземете за да го минимизирате и можеби дури и да го избегнете овој несакан ефект, вклучувајќи:
- Ограничете ја вашата потрошувачка на висококалорични пијалаци, како што се соли калории, овошни сокови, сладкови пијалоци за кафе и пијалаци. Пијте нискокалорични или некалорични пијалаци за да ја задоволите жедта. Водата со пресврт на лимон или вар, топол или ладен билен чај и кафе без кофеин се неколку здрави опции.
- Останете физички активни. Ако во моментов не добивате многу вежба, разговарајте со вашиот лекар за започнување. Запомнете, се што ви се доведува и се движи се брои како физичка активност. Одење секогаш е добра опција, но можностите се речиси неограничени.
- Редовно следи ја вашата тежина. Ако бројот на скалата почне да се прикрадува или вашата облека се чувствува построга, разговарајте со вашиот лекар за следните чекори. Таа може да препорача консултации со диететичар за да ја преиспита вашата тековна исхрана, промена во вашите лекови или нивните дози, или друга стратегија.
- Веднаш контактирајте го вашиот лекар ако развиете било какви знаци или симптоми кои би можеле да сугерираат на неактивна тироидна жлезда како што е грутка во близина на твоето јаболко на Адам; необјаснив запек; поголемиот дел од времето се чувствува ладно; сува коса и / или кожа; заборавност, неправилни менструации; и необични сензации во вашите раце или нозе.
> Извори:
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE, et al. Интервенции во начинот на живеење насочени кон навиките во исхраната и вежбањето во биполарно растројство: систематски преглед. J Psychiatr Res . 2016 Март; 74: 1-7.
> Geddes JR, Miklowitz DJ. Третман на биполарно растројство. Лансет . 2013 мај 11; 381 (9878): 1672-1682.
> Глитлин М. Литиумски несакани ефекти и токсичност: Стратегии за преваленција и управување. Int J Bipolar Disord . 2016; 4: 27.
> Голдштајн Б.И., Лиу С.М., Живковин Н., Шафер А, Чиен Л.К., Бланко В. Товарот на дебелината кај возрасните со биполарно растројство во САД. Биполарен неред . 2011; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, et al. Упатства засновани на докази за лекување на биполарно растројство: Препорачани препораки од третото издание од Британската асоцијација за психофармакологија. J Psychopharmacol . 2016 јуни, 30 (6): 495-553.
> Hershman, JM. Хипотироидизам. Во: Merck Manual Professional Version . > Keniworth >, NJ: Merck & Co., Inc .; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Спектар на литиум индуцирани абнормалности на тироидната жлезда: тековна перспектива. Тиреоидна рес . 2013 Feb 7; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Адида М, Буџер К, Стоктон С, Гудвин ГМ, Гедес Ј.Р. Профил на литиумска токсичност: систематски преглед и мета-анализа. Лансет . 2012 Feb 25; 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann P, et al. Серумските концентрации на лептин се поврзани со зголемувањето на тежината при зголемување на литиум. Психонеуроендокринологија . 2016 Сеп, 71: 31-5.
> Пократок E. Историја на литиумска терапија. Биполарен неред . 2009 Jun; 11 Suppl 2: 4-9.
> Torrent C, Amann B, Санчез-Морено Ј, и сор. Зголемување на телесната тежина во биполарно растројство: фармаколошки третман како придонес. Acta Psychiatr Scand . 2008 Јули; 118 (1): 4-18.