Глутен и шизофренија: има ли врска?

Истражувањата покажуваат поврзаност кај некои, но не и кај сите пациенти

Психијатрите шпекулираат за потенцијална врска помеѓу глутен и шизофренија повеќе од три децении. Всушност, терминот "лудило за леб" беше измислен пред половина век за да се опише шизофренијата - имаше извештаи за ментални пациенти кои се опоравуваат спонтано кога производите од леб (т.е. најголемиот дел од храната што содржат глутен во нивната исхрана) не беа достапни .

Иако има извештаи за случаи на пациенти со шизофренија кои се подобруваат со исхраната без глутен, дури и истражувачите на теренот шпекулираат дека само мал процент на шизофреници може на крајот да имаат корист од диететски интервенции, како што е исхраната без глутен. Исто така, важно е да се признае дека во моментов нема прифатени диететски препораки за глутен и шизофренија. Сепак, истражувачите почнуваат да ги разгледуваат сложените врски кои можат да постојат во имунологијата на целијачната болест, чувствителноста на глутен и шизофренијата.

Шизофренија: тешка ментална болест

Шизофренијата е хронично, тешко и потенцијално онеспособување на мозочно растројство. Тоа влијае на околу 1% од вкупната популација. Луѓето со шизофренија страдаат од различни симптоми, но можат да слушнат гласови (халуцинации) или да веруваат дека луѓето ги контролираат или заговоруваат против нив (заблуди).

За контрола на шизофренијата, лекарите обично пропишуваат антипсихотични лекови. Поддршката од психијатрискиот тим често е суштинска компонента на грижата.

Иако кај некои луѓе болеста може да се контролира доволно за да бидат продуктивни членови на општеството, други со шизофренија се значително оневозможени.

Иако повеќето луѓе со шизофренија не се насилни кон другите, околу 10% во крајна линија извршуваат самоубиство.

Пченкарен глутен: Можен фактор на шизофренија

Назад во 1976 година, истражувачите објавија студија во науката шпекулираат дека глутен протеин во пченица предизвика или промовира шизофренија. "Шизофрениците кои се одржуваа на житни зрна и диета без млеко и добиваа оптимален третман со невролептици [т.е. антипсихотични лекови] покажаа прекин или пресврт на нивниот терапевтски напредок за време на" слеп "глиен предизвик од пченица", напишаа научниците . "По завршувањето на предизвикот за глутен, воспалението беше повторно воспоставено. Набљудуваните ефекти се чинеше дека се должи на примарен ефект на промовирање на шизофренијата на глутен од пченица".

Како што поминаа годините, повеќе студии се осврнаа на потенцијалните ефекти на глутен во шизофренија, со мешани резултати. Една студија објавена во 1981 година одржуваше осум хронични пациенти со шизофренија за исхрана без глутен, и потоа ги предизвика со пченица глутен за пет недели. Студијата не најде разлика во нивните симптоми на шизофренија кога консумирале глутен.

Меѓутоа, во студијата од 1986 година, истражувачите проучувале 24 пациенти, првенствено луѓе со шизофренија, на диета без глутен и откриле дека двајца од тие лица се подобриле за време на периодот без глутен и повторно се релаксираат кога повторно се воведува диета што содржи глутен.

Поновите истражувања го забележаа овој ефект на исхраната без глутен во мала подгрупа на пациенти со шизофренија и препорача големи епидемиолошки студии и клинички испитувања за да се утврди зошто тоа се случува и кои пациенти со шизофренија може да имаат корист. Сеопфатен преглед на медицинската литература за болести поврзани со глутен и тешки ментални нарушувања укажува дека луѓето со целијачна болест или сензитивност на глутен би можеле да имаат "малку поголем ризик од шизофренија и нарушувања на расположението".

Вклучени глутенски антитела

Луѓето кои имаат нетретирана целијачна болест (т.е. оние кои јадат конвенционална исхрана со храна со содржина на глутен) покажуваат високо ниво на специфични антитела, вклучувајќи ги и tTG-IgA и EMA-IgA антителата, кога се извршуваат целијачни крвни тестови.

Овие тестови се специфични за оштетувањето на цревата кое е резултат на глутен во целијачната болест.

Некои луѓе со шизофренија, пак, покажуваат високи нивоа на други антитела за глутен - особено AGA-IgG и AGA-IgA антителата. На пример, една студија која испитувала 1.401 пациенти со шизофренија откриле дека 23% имале умерено до високо ниво на АГА-ИгА.

Антителата на AGA-IgA и AGA-IgG се сметаат за помалку специфични за целијачната болест - покажуваат реакција на имунолошкиот систем на глутен, но не и специфичната виолозна атрофија пронајдена во целијачната болест.

Навистина, една студија која ги погледнала луѓето со целијачна болест и луѓето со шизофренија, посебно утврдила дека двете групи реагираат на различни делови од глутенскиот протеин, што покажува дека секој одговор на имунолошкиот систем на глутен кај шизофренија е различен од оној на целијачната болест, и е независно од потенцијалното оштетување на цревата.

Истражувачите заклучија дека оние со шизофренија чии резултати покажале крвни резултати покажале антитела за глутен не мора да имаат гени на целијачната болест, додавајќи дека "нашите резултати откриваат имунолошки одговор на глутен кај индивидуи со шизофренија што е јасно различен од оној кај целијачната болест".

Еден збор од

Иако не е општо прифатена во полето на менталното здравје, директорот на Универзитетот Мериленд за директор на Целијак истражувања д-р Алесио Фасано вели дека сеуште недефинираната подгрупа на луѓе со одредени ментални нарушувања, вклучувајќи шизофренија и аутизам, се чини дека се подобрува или дури и се опоравува на диета без глутен, дури и ако тие немаат целијачна болест.

Сепак, во моментот не постои прифатен начин да се тестира чувствителноста на глутен. Исто така, не е прифатен начин да се утврди дали пациентот со шизофренија би имал корист од исхраната без глутен; изгледа дека AGA-IgA и AGA-IgG тестовите не ги земаат сите со состојба. Истражувачите во моментов работат на идентификување на специфичен биомаркери кои би можеле да доведат до медицински тест кој ќе ги идентификува повеќето или сите луѓе со чувствителност на глутен, вклучувајќи ги и оние со шизофренија. Додека не се направат повеќе истражувања, медицинските професионалци не препорачуваат да немаат глутен во обид да им помогнат на шизофренијата.

Извори:

> Brietzke E. et al. Глутен поврзани со болести и тешки ментални нарушувања: Сеопфатен преглед. Невронски мрежи и биообервациони прегледи . 2018 јануари; 84: 368-375.

Cascella N. et al. Преваленција на целијачна болест и чувствителност на глутен во САД клинички антипсихотични испитувања на студија на популацијата на студиите за интервенција. Шизофренија билтени. 2011 јануари; 37 (1): 94-100. Epub 2009 3 јуни.

Dickerson F. et al. Означувачи за чувствителност на глутен и целијачна болест кај психоза со неодамнешна почеток и шизофренија со повеќе епизоди. Биолошка психијатрија. 2010 1 јули; 68 (1): 100-4. Epub 2010 14 мај.

Kalaydjian A. et al. Поврзувањето на глутен: поврзаност помеѓу шизофренија и целијачна болест. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006 Feb; 113 (2): 82-90.

Potkin S. et al. Плетентен предизвик за глутен кај шизофренични пациенти. Американски весник за психијатрија. 1981 септември; 138 (9): 1208-11.

Vissides D. et al. Двојно слепа глутенска / глутенско оптоварување контролирано испитување во безбедна популација. Британскиот весник за психијатрија. 1986 Apr; 148: 447-52.