Шизофренијата е почеста, но е сериозна
Учење на вашето дете има шизофренија - или се сомневате дека вашето дете може да го има - може да се чувствувате преголемо и страшно. Но, раната идентификација и третман се важни за управување со симптомите и подобрување на долгорочната прогноза на вашето дете.
Шизофренијата е ментална болест што ги тера луѓето да ја интерпретираат реалноста абнормално. Тоа вклучува голем број на когнитивни, емоционални и проблеми во однесувањето кои ја нарушуваат способноста на детето да функционира.
Преваленца
Почетокот обично се јавува помеѓу доцните тинејџери и средината на триесеттите години. Максималната возраст на почетокот кај мажите е раните дваесетти години, а кај жените во доцните дваесетти години, но може да се случи на било која возраст. Некои студии проценуваат дека тоа влијае на околу 1 процент од американската популација.
Детската шизофренија, која се карактеризира со почеток пред 13-тата година, се наоѓа само кај 1 на 40.000 деца. Шизофренијата во детството претставува посебен предизвик во однос на дијагнозата и третманот.
Причини
Научниците не најдоа ниту еден збир на причини за шизофренија . Се сомнева дека постојат повеќе генетски и еколошки фактори кои играат улога:
- Генетски фактори - Студиите за семејство, близнаци и посвојувања поддржуваат силна генетска компонента во шизофренијата. Доживотниот ризик од развој на шизофренија е 5 до 20 пати поголем кај роднините од прв степен на луѓе на кои им е дијагностицирана болеста. Ако идентичен близнак има болест, веројатноста дека другиот близнак ќе развие шизофренија е над 40 проценти.
- Фактори на животната средина - Може да има некои фактори на животната средина кои придонесуваат за шизофренија кај децата, особено ако веќе постојат генетски компоненти во игра. Пренаталните инфекции, акушерските компликации и мајчината глад можат да играат улога.
Симптоми
Халуцинации , мисловно пореметување и срамнетички ефект постојано се наоѓаат кај деца со шизофренија.
Илузии и кататонични симптоми се појавуваат поретко.
Шизофренијата во детството често се поврзува со когнитивни одложувања. Когнитивниот пад обично се јавува во време на појава на шизофренија. Се чини дека интелектуалниот дефицит е стабилен со текот на времето без постојано влошување.
Еве ги симптомите на шизофренија :
- Халуцинации - Гледање или слушање работи кои всушност не постојат
- Заблуди - Лажни идеи кои се верува од страна на поединецот, но не и од други
- Неорганизирано размислување - Обележено со излезен или некохерентен говор
- Рамен афект - Монотони, намалени изрази на лицето и се појавуваат апатични
- Недостаток на говор или мисла - Само говорење кога ќе биде побарано и одговорот со кратки одговори
- Бизарно однесување - несоодветно, неорганизирано или чудно однесување несоодветно за возраста на детето
Курс
Текот на шизофренијата варира од личност до личност. Но, постојат бележни фази кои поединците имаат тенденција да искусат.
- Фаза на продром - Повеќето лица со шизофренија доживуваат некои функционални влошувања пред појава на психотични симптоми. Социјалното повлекување, бизарните преокупации, невообичаеното однесување, академскиот неуспех или намалувањето на хигиената и самопочитта можат да започнат пред било какви знаци на психоза.
- Акутна фаза - Оваа фаза е обележана од истакнати симптоми, како што се халуцинации, делузии, неорганизиран говор и однесување и сериозно влошување на функционирањето. Оваа фаза може да трае неколку месеци во зависност од одговорот на третманот.
- Фаза на рекуперација / обновување - По намалувањето на акутната психоза, обично постои неколкумесечен период кога поединецот продолжува да доживува значително оштетување. Честопати се присутни рамен афект и социјално повлекување.
- Преостаната фаза - Децата со шизофренија може да имаат неколку месеци или повеќе помеѓу акутните фази. Сепак, повеќето поединци ќе продолжат да бидат барем малку оштетени. Некои поединци никогаш не напредуваат во преостанатите симптоми и продолжуваат да имаат симптоми и покрај третманот.
Кога да се види лекар
Тешко е да се идентификува шизофренија кај децата. Малите деца имаат одлични фантазии, па затоа е вообичаено да имаат имагинарни пријатели со кои разговараат. Тој тип на преправање игра не значи дека вашето дете има халуцинации.
Децата, исто така, не се добри во раскажувањето на возрасните за нивните симптоми. Кога на малите деца им се поставуваат прашања за халуцинации или заблуди, многумина од нив велат "да". Но, тоа не значи дека имаат психоза.
Наместо тоа, истражувачите веруваат дека ги пријавуваат тие симптоми, бидејќи имаат претерано фантазија, когнитивни ограничувања или едноставно погрешно го разбираат прашањето. Затоа, поставувајќи прашања на вашето дете како: "Дали некогаш гледате работи кои никој друг не ги гледа?", Најверојатно нема да ви даде многу увид во тоа дали вашето дете треба да го посети лекар.
Симптомите, исто така, имаат тенденција да почнат постепено. Меѓутоа, со текот на времето, детето може да развие психоза и симптомите да станат многу поочигледни. Ако забележите развојни одложувања, чудни ритуали за јадење, бизарно однесување или идеи, промени во академските перформанси или социјална изолација, консултирајте се со докторот на вашето дете.
Бидејќи шизофренијата кај децата е ретка, има добри шанси симптомите да произлезат од нешто друго. Но, важно е да ги дознаете причините за промените што ги гледате.
Дијагноза
Нема лабораториски тест кој ја идентификува шизофренијата. Професорите за ментално здравје ја прават дијагнозата базирана на неколку фактори, по собирање на целосна историја, следење на детето и интервјуа со родителот и детето. Исто така, мора да се исклучи и други услови.
Многу од симптомите на шизофренија кај деца се среќаваат и кај други нарушувања, како што се нарушувања на аутистичкиот спектар, нарушувања на расположението со психотични карактеристики или опсесивно компулзивно нарушување.
Медицинските состојби, исто така, може да резултираат со психоза. Инфекциите на централниот нервен систем, ендокрините нарушувања, генетските синдроми, автоимуните нарушувања и токсичната изложеност може да предизвикаат деца да покажат симптоми слични на оние кои се наоѓаат кај шизофренија.
Употребата на дроги исто така може да предизвика психоза. Халуциногените печурки, стимуланси, инхаланти и канабис се само неколку од лековите што можат да доведат до психотични симптоми. Злоупотребата на лекови на рецепт, исто така, може да доведе до акутна психоза. Симптомите се решаваат во рок од неколку дена до неколку недели откако лекот ќе се прекине.
Сите овие други услови мора да се исклучат пред да се постави дијагноза на шизофренија.
Третмани
Антипсихотичниот лек е примарен третман за шизофренија кај деца, како и возрасни. Поединци со шизофренија се изложени на значителен ризик од релапс ако се прекине антипсихотичниот лек. Неопходно е родителите да одржуваат контакт со лекарите за следење на симптомите, несаканите дејства и придржувањето.
Терапијата со разговор може исто така да биде корисна за децата со шизофренија. Децата и нивните родители може да имаат корист од психоедукација и сесии за решавање проблеми. Тоа може да биде важно за браќата и сестрите да се вклучат во терапијата за да можат да го разберат однесувањето на својот брат или сестра.
Може да биде корисно обучување на социјални вештини, превенција на рецидиви и обука за основни вештини за живот. Некои деца со шизофренија можеби ќе треба специјализирани образовни програми или програми за стручна обука.
Ако детето стане опасност за себеси или за другите, може да биде потребна психијатриска хоспитализација . Лекарско лекување може да биде корисно при добивање на симптомите под контрола.
Справување и поддршка
Учење на вашето дете има шизофренија - или постои сомневање дека таа може да го има - може да се чувствува страшно и големо. Важно е да научите колку што можете повеќе за шизофренијата кај децата, но најдобро можете да го поддржите и да се залагате за вашето дете.
Прашајте го докторот на вашето дете за ресурси за шизофренија. Присуство на групи за поддршка за луѓе кои имаат член на семејството дијагностицирани со шизофренија може да служат како богатство на информации.
Националната алијанса за ментална болест, НАМИ, исто така, може да биде вреден ресурс. NAMI е организација за ментално здравје која има локални филијали кои обезбедуваат поддршка, образование и услуги во заедниците низ САД. NAMI може да ви помогне да ги лоцирате ресурсите, алатките и информациите што ви се потребни за да му помогнете на вашето дете.
Важно е да се грижиш и за себе. Посетете група за поддршка или побарајте терапија за себе. Управувањето со нивото на стрес ќе биде клуч за да ви помогнеме да бидете најдобро опремени за да го поддржите вашето дете.
Прогноза
Шизофренијата со детско ширење е поврзана со ниско интелектуално функционирање и повисоки стапки на негативни симптоми во текот на целиот животен век. Според студијата од 2011 година објавена во педијатриските клиники во Северна Америка, шизофренијата е поврзана со поголем социјален дефицит во зрелоста во споредба со оние со други ментални болести.
Исто така е поврзано со пониско ниво на вработување и помала веројатност за живот независно, во споредба со други психијатриски нарушувања.
Адолесцентите се изложени на поголем ризик од самоубиствено однесување за време на првата епизода на психоза. Најмалку 5 проценти од луѓето кои покажале симптоми на шизофренија пред 18-годишна возраст умираат со самоубиство или случајна смрт директно поврзана со однесувања предизвикани од нивното психотично размислување.
Поединци со шизофренија имаат поголем ризик од физички здравствени состојби, како што се срцеви заболувања, дебелина, хепатитис, дијабетес и ХИВ. Не постои лек за шизофренија, но симптомите може да се третираат со третман. Раната интервенција е клучна за подобрување на исходот кај децата со шизофренија.
Извори
Возач Д, Гогтај Н, Рапапорт J. Настан за шизофренија и рано почеток на шизофренија. Растројство на шизофренија. Детска и адолесцентна психијатриска клиника во Северна Америка . 2013; 22 (4): 539-555.
Фалконе Т, Мишра Л, Карлтон Е, и сор. Суицидно однесување кај деца и адолесценти со прва психосоза на епизоди. Шизофренија истражување . 2008; 102 (1-3): 153.
Gochman P, Miller R, Rapoport JL. Шизофренија-почеток на детството: предизвик за дијагностицирање. Тековни извештаи за психијатрија . 2011; 13 (5): 321-322.
McClellan J, Stock S, AACAP комитет за прашања поврзани со квалитетот. Параметар на практика за проценка и лекување на деца и адолесценти со шизофренија. Весник на Американската академија за детска и адолесцентна психијатрија . 2013; 52 (9): 976-990.