Симптоми и причини
Меланхолија е длабока презентација на тешка депресија. Со оваа форма на депресија, постои целосна загуба на задоволство во сите или речиси сè.
Терминот "меланхолија" е еден од најстарите термини што се користат во психологијата. Тоа е околу бидејќи Хипократ го воведе во петтиот век п.н.е., а тоа значи "црна жолчка" на грчки јазик. Ова е соодветно затоа што Хипократ верувал дека вишокот црна жолчка, една од она што тој го нарекува "Четири хумори", предизвикал меланхолија.
Симптомите кои тој ги категоризира според меланхолија се скоро идентични со симптомите кои ги користиме денес, вклучувајќи страв, не сакаат да јадат, несоница, немир, нервоза и тага.
Причини
Почетокот на овие епизоди обично не е предизвикан од одреден настан, па дури и кога нешто добро се случува, расположението на поединецот не се подобрува, ниту за кратко време.
За да се разјасни типот на нарушување во менталното здравје што го имате, вашиот доктор може да користи спецификатори. На пример, ако имате тешка депресија со симптоми на меланхолија, може да се дијагностицира депресија (поширока болест) со меланхолични карактеристики (специфични симптоми).
Други прашања кои може да се разгледаат вклучуваат:
- Биполарно растројство
- Циклотимно растројство
- Постојано депресивно растројство
- Нарушувачко нарушување на нарушеното расположение
- Пременструално дисфорично нарушување
- Депресија која е предизвикана од недозволени дроги, пропишани лекови или некоја физичка болест
Постарите луѓе, стационарите и оние кои покажуваат психотични карактеристики се изложени на поголем ризик за меланхолна депресија.
Симптоми
За да се дијагностицираат меланхолични карактеристики, мора да имате најмалку три од овие симптоми:
- Посебен квалитет на депресивно расположение се карактеризира со длабока очај, очај, или празнина: Вие не сте едноставно тажни или долу поради животниот настан, како што е смртта на некој близок. Она што го чувствувате е поголемо од тоа.
- Депресијата постојано се влошува наутро
- Рано утро будење од најмалку два часа порано од нормално
- Психомоторни нарушувања на или ретардација , забавување на нормалното движење или агитација , зголемено и / или неправилно движење
- Анорексија или губење на тежината
- Претерана или несоодветна вина
Третман
За меланхолична депресија, лекот е скоро секогаш неопходен затоа што изгледа дека има биолошки корен. Со други зборови, бидејќи тоа обично не е предизвикано од надворешни околности, причините се чини дека главно се должат на генетската шминка и функцијата на мозокот, што бара лек кој работи на биолошки причини како функцијата на мозокот.
Видови на антидепресиви кои можат да се користат за меланхолна депресија вклучуваат:
- Селективни инхибитори на повторна употреба на серотонин (SSRIs): Овие лекови функционираат со менување на начинот на кој невротрансмитерниот серотонин работи во мозокот, подобрување на расположението. Типични видови вклучуваат Прозак (флуоксетин), Паксил (пароксетин), Золофт (сертралин) и Лексапро (есциталопрам).
- Инхибитори на повторна употреба на серотонин-норепинефрин (SNRIs): SNRIs влијаат врз начинот на кој и серотонин и норепинефрин функционираат во мозокот. Најчести видови се Cymbalta (duloxetine) и Effexor (венлафаксин).
- Инхибитори на повторна употреба на норадреналин и допамин (NDRIs): Вебутрин (бупропион) е единствениот лек во оваа класа кој влијае на норадреналинот и допаминот.
- Атипични антидепресиви: Овие лекови влијаат врз мозочните хемикалии кои се чини дека го подобруваат расположението. Примери за лекови во оваа категорија се Ремерон (миртазапин), Олептро (тразодон), Бринетликс (вириоксиетин) и Виибрид (вилазодон).
- T рициклични антидепресиви (TCAs): Ова се прва генерација на антидепресиви и може да имаат повеќе несакани ефекти од поновите верзии. Оваа класа вклучува Тофранил (имипрамин), Памелор (nortriptyline) и амитриптилин.
- Инхибитори на моноамино оксидаза (MAOIs): Ова е уште една постара класа на антидепресиви кои можат да имаат сериозни несакани ефекти, но може да бидат добра опција за одредени луѓе. Главните лекови во оваа класа се Парнат (транилципромин), Нардил (фелензин) и Марплан (изооккарбоксазид).
Извори:
Телес-Корреа, Д, Маркес, Џ. "Меланхолија пред дваесеттиот век: страв и тага или делумно лудило?" Граници во психологијата . 2015; 6: 81.
Dewhurst WG. "Меланхолија и депресија: од Хипократ тајмс до модерни времиња". Весник на психијатрија и невронски мрежи . 1992; 17 (2).
"Депресија (големо депресивно растројство)." Клиниката Мајо (2015).