Самоповредувањето се гледа кај многу психијатриски нарушувања, вклучувајќи биполарно растројство
Самоповредувањето е чин на повреда на телото без намера за самоубиство. Додека самоповредувањето е сосема различно однесување од самоубиство , често се гледа како црвено знаме кај луѓе, најверојатно, ќе се обиде да изврши самоубиство подоцна.
Не-самоубиствена самоповредување може да потрае со многу различни форми, вклучувајќи сечење, горење, гребење, абразија, удирање и удари со глава.
Поостри случаи вклучуваат кршење на коските, самоампутација и трајно оштетување на окото. Самоповредувањето е симптом поврзан со различни форми на психијатриска болест, вклучувајќи ги и големите депресивни циклуси на биполарно растројство. Други причини вклучуваат погранично растројство на личноста, пореметувања во исхраната и дисоцијативни нарушувања.
Самоповредувањето се гледа почесто кај помладите луѓе со дури 15 проценти од тинејџерите и 17 до 35 проценти од колеџите кои се занимаваат со самоповредување. Стапката на самоповредување е прилично поделена на центарот помеѓу жените и мажите. Меѓутоа, видовите на однесување значително се разликуваат меѓу половите кај жените со поголема веројатност да се намали и мажите со поголема веројатност да го удрат или да се погодат.
Адолесцентните психијатриски болничари имаат највисока стапка на самоповредување, која се движи од околу 40 до дури 80 проценти, во зависност од студијата. Меѓу постарите психијатриски пациенти, стапката се движи меѓу два до 20 проценти.
Психијатриски нарушувања поврзани со самоповредување
Додека стапките на самоповредување се поголеми кај лицата кои се подложени на психијатриска нега, формата и тежината на однесувањето може значително да се разликуваат. Четири специфични психијатриски нарушувања се силно поврзани со самоповредување:
Големи депресивни нарушувања (MDD): MDD е поврзана со самоповредување кај 42 проценти од адолесцентите кои се подложени на психијатриска нега.
MDD е карактеристична особина на биполарното растројство и оној што е поверојатно да се истрае ако не се лекува. Кај оние со дијагностицирана постојана депресија (дистимија), еден од осум ќе нанесе самоповредување како "самоубиствен гест" во кој нема вистинска намера да умре.
Пореметување на границата на личноста (BPD) : БПД е еден услов најмногу поврзан со самоповредување, кој се јавува во до 75 проценти од случаите. Самоповредувањето се смета за средство за регулација на расположението, при што 96 проценти велат дека нивните негативни расположенија биле ослободени веднаш по чин на самоповредување.
Дисоцијативни нарушувања : Дисоцијативните нарушувања се оние кои се карактеризираат со чувства дека се ментални, а понекогаш и физички ослободени од реалноста. Повеќето се поврзани со екстремни емоционални трауми и можат да се манифестираат со акти на самонарече за случај на кој се чувствува "одговорно". Околу 69 проценти од оние дијагностицирани со дисоцијативно пореметување се вклучени во самоповредување.
Нарушувања во исхраната: Булимија и анорексија нервоза, исто така, се поврзани со самоповредување во 26 до 61 проценти од случаите. Самонареченоста се смета за причина за многу од овие однесувања.
Причини за самоповредување
Бидејќи постојат многу различни ментални нарушувања поврзани со самоповредување, тешко е да се објасни зошто може да се почувствува импулс да се наштети на себе.
Со тоа се вели, во повеќето случаи, самоповредувањето е поврзано со негативните чувства пред актот, што доведува до желба за ублажување на анксиозноста или напнатоста.
Самоповредувањето исто така се поврзува со само-казнување, барање на сензација (често изразено како желба да се "почувствува нешто" кога емоционално вкочането) или избегнување самоубиство (со болка како решетка за инаку самоуништувачка емоција).
Третман за самоповредување поврзано со биполарно растројство
Лекувањето на самоповредувањето како манифестација на подлабоко нарушување е сложено. Од една страна, сакате да ја минимизирате физичката штета, додека сфаќате дека не можете да го направите тоа без да ја третирате основната состојба.
Процесот вклучува структурирана проценка на ставовите и верувањата на личноста, суштински да се разбере само-повреда од неговата или нејзината перспектива. Третманот вклучува советување и употреба на лекови за лекување на основното нарушување, било да е биполарна депресија, БПД или комбинација на нарушувања.
Во некои случаи, лекот против зафаќање Topamax (топирамат) може да ја намали инциденцата на самоповредување кога е пропишана заедно со стабилизатор на расположението. Позитивни резултати се постигнати кај лицата со дијагностицирана појава на БПД и биполарно растројство, како и кај оние со БПД и биполарно растројство II .
> Извор:
> Кер, П .; Muehlenkamp, J .; и Тарнер, Ј. "Несуицидна самоуправа: преглед на тековните истражувања за семејна медицина и лекари за примарна нега". Весник на американскиот одбор за семејна пракса. 2010; 23 (2): 240-259.