Не многу промени во DSM-5
Нарушувања на личноста се психијатриски состојби кои започнуваат во адолесценција или рано зрелоста, продолжуваат со текот на многу години и предизвикуваат голема неволја. Нарушувањата на личноста, исто така, често се мешаат во вашата способност да уживате во животот или да се постигне исполнување во односите, работата или училиштето.
Во дијагностичкиот и статистичкиот прирачник за ментални нарушувања (ДСМ-5) се наведени десет пореметувања на личноста, вклучувајќи го пограничното растројство на личноста (БПД).
Дијагноза
DSM-IV-TR користеше "мулти-аксијален" дијагностички систем. Ова значи дека кога дијагнозата била направена со користење на DSM-IV, вниманието било посветено на пет различни области или оски, што може да влијаело на дијагностицирање на поединецот.
Пореметувањата на личноста биле дијагностицирани на Оската II на мултиаксијалниот систем. Оваа оска е резервирана за многу долготрајни состојби од клиничко значење. Менталната ретардација е единствената друга состојба што била дијагностицирана на Оската II.
Во ДСМ-5. најновата верзија, нема оски.
Кластери
Пореметувањата на личноста се организирани во три "кластери" како во DSM-IV-TR, така и во DSM-5. Нарушувањата во секој кластер ги делат клучните карактеристики или имаат преклопување во однос на карактеристиките на лицата кои се дијагностицирани во рамките на тој кластер.
"Кластерот А"
Нарушувањата на личноста "Кластер А" се карактеризираат со чудно или ексцентрично однесување. Лицата со нарушувања на личноста во овој кластер имаат тенденција да доживуваат големи нарушувања во односите, бидејќи нивното однесување може да се смета за чудна, сомнителна или одвоена.
Нарушувањата на личноста "Кластер А" вклучуваат:
- Шизотипално растројство на личноста
- Параноидно нарушување на личноста
- Шизоидно нарушување на личноста
"Кластерот Б"
Нарушувањата на личноста "Кластерот Б" се карактеризираат со драматично или непредвидливо однесување. Поединците со нарушувања на личноста во овој кластер имаат тенденција да чувствуваат многу интензивни емоции или да се вклучат во исклучително импулсивно, театарско, промискуитетно или прекршување на законот.
Нарушувањата на личноста "Кластерот Б" вклучуваат:
- Погранично нарушување на личноста
- Хистириозно нарушување на личноста
- Антисоцијално нарушување на личноста
- Нарцистичко нарушување на личноста
"Кластерот C"
Нарушувањата на личноста "Кластер C" се карактеризираат со анксиозност. Поединци со нарушувања на личноста во овој кластер имаат тенденција да доживеат вселената вознемиреност и / или страв.
Нарушувањата на личноста "Кластерот Ц" вклучуваат:
- Зависно нарушување на личноста
- Опсесивно-компулсивно нарушување на личноста
- Избегнување на нарушување на личноста
Третман
Во споредба со нарушувањата на расположението, има неверојатно мало истражување за третманот на нарушувањата на личноста. Поголемиот дел од истражувањето што постои се фокусира на третманот на БПД. За BPD, постојат голем број на третмани кои се сметаат за ефикасни во намалување на симптомите, вклучувајќи ги и психотерапијата и лековите.
Во принцип, многу експерти веруваат дека нарушувањата на личноста се тешки за лекување, бидејќи по дефиниција се долги модели на личност. Тоа, рече, ова е прашање кое не беше подложено на многу внимателни истражувања. Потребни се повеќе истражувања за да се испита ефективноста на третманите за нарушувањата на личноста.
Сепак, неодамнешните истражувања покажаа дека пограничниот растројство на личноста е полесен за лекување отколку што претходно се мислеше и дека многу луѓе се подобруваат со континуиран третман.
Коморбидитет
Постои голема коморбидитет помеѓу нарушувањата на личноста, што значи дека лицето кое ги исполнува дијагностичките критериуми за едно нарушување на личноста честопати ќе ги исполни критериумите за една или повеќе дополнителни нарушувања на личноста. Една неодамнешна студија финансирана од Националниот институт за ментално здравје покажа дека околу 85% од луѓето со BPD, исто така, ги исполнуваат дијагностичките критериуми за најмалку уште една друга личност или растројство на расположението.
Извори:
Американска психијатриска асоцијација. Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања DSM-IV-TR Четврто издание . Американска психијатриска асоцијација: 2000.
Грант Б.Ф., Чоу СП, Голдштајн Р.Б., и др. "Преваленција, корелација, инвалидитет и коморбидитет на нарушување на граничното нарушување на ДСМ-IV: Резултати од националното епидемиолошко испитување за состојбата на алкохолот и сродните услови на бранот 2", весник на клиничка психијатрија , 69 (4): 533-545, 2008.
"Информативен лист за нарушувања на личноста". Американска психијатриска асоцијација (2013).
"Нарушувања на личноста". Клиниката Мајо (2014).
"Погранично нарушување на личноста". Националниот институт за ментално здравје (2016).