Генетика на биполарно растројство
Ако имате биполарно растројство и размислувате да имате деца, едно од прашањата што веројатно се прашувате е дали ќе го поминете вашето биполарно растројство кај детето. Дали е биполарно растројство наследно? Која е улогата на генетиката во биполарното растројство?
Е биполарно растројство наследно?
По извесно време знаеме дека биполарното растројство може да работи во семејства, а сега, со геномно секвенционирање, учиме за можната улога на генетските фактори во нарушувањето.
Додека улогата на наследноста е јасна од семејните и двојните студии, потребни се понатамошни истражувања.
Се смета дека вкупниот животен ризик од развој на биполарно растројство е некаде помеѓу 1 и 4 проценти, во зависност од дефиницијата, при што просечната возраст на дијагнозата е 18 години.
Ајде да погледнеме што знаеме за семејната историја и биполарното растројство, а потоа и за тоа што генетските специјалисти откриле за улогата на индивидуалните гени во биполарното растројство и во други нарушувања во менталното здравје.
Семејна историја на биполарно растројство
Се смета дека биполарното растројство е едно од најприсутни нарушувања во менталното здравје базирано на преглед на листите на семејната историја. На пример, тука се податоците од една студија која открила висока семејна поврзаност со биполарно растројство:
- Дете на еден родител со биполарно растројство и еден без шанс има 15 до 30 проценти шанса да има БП.
- Ако и двата родители имаат биполарно растројство, има шанса од 50 до 75 проценти дека и нивното дете ќе има волја.
- Ако веќе имате едно дете со БП, има шанса од 15 до 25 проценти дека и вашето дете ќе го има истото.
- Ако еден идентичен близнак има БП, има околу 85 проценти шанса дека и другиот ќе, како и. Во трите други студии, шансата за идентичен близнак, исто така, има биполарно растројство, се движи од 38 до 43 проценти, додека кај дизигоните (неидентични) близнаци се помеѓу 4,5 и 5,6 проценти.
Многу други студии покажаа дека биполарното растројство работи во семејства, иако не сите во овој степен. Специфичните аспекти на биполарното растројство, исто така, се појавуваат во семејства вклучувајќи го и поларитетот на почетокот на болеста ( манија против депресија), фреквенцијата на епизоди, присуството на психоза , самоубиство, брзо возење велосипеди, поврзани со нарушувања на употребата на алкохол, панично пореметување и реактивност недостиг од него) до лекови како што се литиум и други лекови.
Возраста на појава на биполарно растројство често е помлада кај оние деца кои имаат родители или баби и дедовци со потешко биполарно растројство.
Генетика vs животната средина и биполарно растројство (Природата против негувајте контроверзии)
Кога биполарно растројство работи во семејства, го поставува прашањето: Дали зголемувањето на ризикот е поврзано со генетиката (специфични комбинации на гени) или наместо животната средина. Се чини дека и двата механизми се веројатно во игра и придонесуваат за појавата на биполарно растројство .
Генетика на биполарното растројство
Иако работи во семејства, потешко е да се дефинираат специфични генетски фактори на ризик. Студиите кои гледаат на генетиката на биполарното растројство не успеаја да најдат единствен ген што е предизвикувачки (на пример, како што е случајот со цистичната фиброза.) Напротив, се чини дека постојат неколку хромозомски региони со многу гени (полигенски), секој од што има мал ефект во зголемувањето на подложноста на нарушувањето.
Варијанти во гените како ANK3, CACNA1C, NCAN, ODZ4 и се смета дека ја зголемуваат чувствителноста, но објаснуваат само мал процент на генетски ризик. Покрај тоа, мнозинството луѓе со овие "ризични алели" немаат биполарно растројство.
Генетика и одговор на биполарни лекови
Посебно прашање кое беше забележано со нашето ново разбирање на генетиката е дека генетиката може да игра улога во тоа како една личност реагира на лекови за биполарно растројство. На пример, оние со две неактивни копии од генот CYP206 може да бидат лоши метаболизатори на лекови како што се респирадон и арипипразол.
Како што е наведено погоре, колку едно лице реагира на лекови како што е литиумот, може да работи во семејството.
Генетика на биполарно растројство и други нарушувања на менталното здравје
Во поглед на генетската подложност, е забележано дека нивното преклопување е помеѓу варијациите на генките забележани со биполарно растројство и шизофренија , шизоафективно нарушување и депресија .
Дали треба да имате деца ако имате биполарно растројство?
Знаејќи дека постои зголемен ризик од биполарно растројство кај децата на оние со биполарно растројство, дали родителите со нарушување имаат деца?
Ова е прашање кое нема право или погрешен одговор. Постојат многу медицински состојби кои може да имаат наследен аспект. Покрај тоа, не постои ниту еден генски или генски секвенца која "гарантира" дете ќе развие биполарно растројство.
Важно е да се забележи дека ништо не вели дека имањето на дете кое ќе развие нарушување на менталното здравје нема да биде прекрасно исполнето искуство.
Точниот одговор е што родителите треба да одлучат е најдобро за себе и за нивното идно дете. Знаејќи дека имате семејна историја, сепак, може да биде многу корисно во следењето на вашето дете ако таа покаже какви било знаци или симптоми за да ја препознае состојбата пред да се појави епизода на манија.
Крајна линија на генетика, наследство и биполарно растројство
Се чини јасно дека постои генетска улога во развојот на биполарно растројство, но оваа улога се чини дека е полигена (контролирана малку од многу различни гени) и е многу сложена. Со други зборови, не постои ниту една или дури неколку варијации на гени кои предизвикуваат биполарно растројство, туку, разновидна комбинација на гени што може да ја зголеми чувствителноста на личноста за развој на биполарно растројство. Фамилијарната историја на нарушувањето не е причина да се откаже да стане родител. Можеби ќе сакате да дознаете за црвените знамиња за биполарно растројство кај децата и различните форми на нарушување .
> Извори:
> Алсаббан, С., Ривера, М., и П. Мекгуфин. Генетски-широк пребарување на гени на биполарно растројство. Тековни извештаи за психијатрија . 2011. 13 (6): 522-7.
> Charney, A., Ruderfer, D., Stahl, E. et al. Докази за генетска хетерогеност помеѓу клинички подвидови на биполарно растројство. Translational Psychiatry . 2017. 7 (1): e993.
> Craddock, N., и P. Sklar. Генетика на биполарно растројство. Лансет . 2013. 381 (9878): 1654-62.
> Оди, Ф. Генетика на биполарно растројство: неодамнешно ажурирање и идни насоки. Психијатриски клиники во Северна Америка . 2016. 39 (1): 139-55.
> Кернер, Б. Кон длабоко разбирање на генетиката на биполарното растројство. Граници во психијатрија . 2015. 6: 105.