Умот може да има силно влијание врз телото, а во некои случаи дури и може да му помогне на телото да заздрави. Умот може дури и понекогаш да ве измами да верувате дека лажен третман има вистински терапевтски резултати, феномен кој е познат како плацебо ефект. Во некои случаи, овие плацебо можат да влијаат доволно моќно за да ги имитираат ефектите од вистинските медицински третмани.
Но, плацебо ефектот е многу повеќе од само позитивно размислување. Кога ќе се случи овој одговор на лажен третман, многу пациенти немаат идеја дека реагираат на она што во суштина е "шеќерна пилула". Плацебо често се користат во медицинските истражувања за да им помогнат на лекарите и научниците да ги откријат и подобро да ги разберат физиолошките и психолошките ефекти на новите лекови.
Со цел да се разбере зошто плацебо ефектот е важен, неопходно е да се разбере малку повеќе за тоа како и зошто тоа функционира.
Поблизок поглед на ефектот на плацебо
Плацебо ефектот е дефиниран како феномен во кој некои луѓе доживуваат корист по администрацијата на неактивна супстанција или лекувањето.
Што точно е плацебо? Плацебо е супстанција без познати медицински ефекти, како што се стерилна вода, солен раствор или шеќерна пилула. Плацебо е лажен третман кој во некои случаи може да произведе многу реален одговор.
Зошто луѓето се соочуваат со вистински промени како резултат на лажни третмани? Очекувањата на пациентот играат значајна улога во плацебо ефектот; колку повеќе лице очекува третман да работи, толку е поголема веројатноста тие да покажат плацебо одговор.
Во повеќето случаи, лицето кое не знае дека третманот што го примате е всушност плацебо.
Наместо тоа, тие веруваат дека тие се приматели на вистинскиот третман. Плацебо е дизајниран да изгледа точно како вистинскиот третман, без разлика дали тоа е пилула, инјекција или потрошна течност, но супстанцијата нема вистински ефект врз болеста или состојбата за која се нанесува.
Важно е да се забележи дека "плацебо" и "плацебо ефект" се различни нешта. Терминот плацебо се однесува на самата неактивна супстанција, додека терминот плацебо ефект се однесува на сите ефекти од земање на лек што не може да се припише на самиот третман.
Како се користат плацебо во медицинските истражувања?
Во медицинските истражувања, на некои пациенти во студијата може да се администрира плацебо, додека другите учесници добиваат вистински третман. Целта на ова е да се утврди дали третманот има вистински ефект или не. Доколку учесниците кои го земаат вистинскиот лек покажуваат значително подобрување во однос на оние кои земале плацебо, студијата може да помогне во поддршката на тврдењето за ефикасноста на лекот.
Додека плацебото нема ефект врз болеста, може да има многу реален ефект врз тоа како некои луѓе се чувствуваат. Само колку е силен овој ефект може да зависи од различни фактори. Некои работи кои можат да влијаат на плацебо ефектот вклучуваат:
- Природата на болеста
- Колку силно пациентот верува дека третманот ќе функционира
- Видот на одговор кој пациентот очекува да го види
- Типот на позитивни пораки доктор ги пренесува ефективноста на третманите
- Гените исто така може да влијаат на тоа како луѓето реагираат на плацебо третмани
Една студија сугерираше дека некои луѓе може да поседуваат генетска предиспозиција за да реагираат посилно на плацебо. Во студијата, пациентите кои имале високи или ниски варијации на ген кој ги контролира нивоата на допамин во префронталниот кортекс на мозокот, имаа различни одговори на плацебо. Оние со висока допаминска верзија на генот имаат поголема веројатност да доживеат одговор на плацебо третман отколку оние со низа допамински верзии на генот.
Истражувањата покажаа дека луѓето со висока допаминска верзија на овој ген имаат тенденција да имаат и повисоко ниво на перцепција на болка и да бараат награда.
Кога тестираат нови лекови и други начини на лекување, научниците се заинтересирани да дознаат дали овој нов третман има вредност за лекување на болест која ги надминува сите потенцијални ризици. Преку нивното истражување, тие сакаат да научат дали третманот е ефикасен, каков вид на несакани ефекти може да произведе, кои пациенти може да имаат најголема корист и дали е повеќе или помалку ефикасен од другите третмани кои се веќе достапни.
Со споредување на ефектите од третманот со плацебо, истражувачите се надеваат дека ќе можат да утврдат дали ефектите на лекот се должат на самиот третман или предизвикани од некоја друга променлива.
Предности на користење на плацебо
Една од главните предности на користењето на плацебо во медицинските и психолошките студии е тоа што им овозможува на истражувачите да го елиминираат или минимизираат ефектот што очекувањата можат да го имаат врз исходот. Ако истражувачите очекуваат да најдат одреден резултат, тие можат да ги препознаат индиции, познати како карактеристики на побарувачката , што би можело да ги натера учесниците да погодат што се надеваат истражувачите. Како резултат на тоа, однесувањето на учесниците понекогаш може да се промени.
Со цел да се минимизира ова, истражувачите понекогаш го спроведуваат она што е познато како двојно слепа студија . Таквите студии вклучуваат и експериментатори и учесниците кои не се свесни за тоа кој го прима вистинскиот третман и кој добива лажен третман. Со минимизирање на ризикот од суптилни предрасуди кои влијаат на студијата, истражувачите се поспособни да ги разгледаат како ефектите на лекот и на плацебото.
Примери за ефектот на Плацебо
На пример, ајде да замислиме дека еден учесник доброволно се пријавил за студија за да ја утврди ефективноста на новата главоболка. По земањето на лекот, таа открива дека нејзината главоболка брзо се распаѓа и таа се чувствува многу подобро. Сепак, подоцна дознава дека е во плацебо групата и дека лекот што му беше дадена е само шеќерна пилула.
Еден од најпознатите проучувани и најсилни плацебо ефекти е во намалувањето на болката. Според некои проценки, околу 30 до 60 проценти од луѓето ќе почувствуваат дека нивната болка е намалена по земањето плацебо-пилула.
Во некои случаи, дури и вистински медицински третмани може да имаат корист од плацебо ефектот. Истражувачите откриле дека како позитивно ефективноста на третманот ја пренесува лекарот влијае на тоа колку добро пациентите реагираат на третманот.
Ефектот на плацебо во психолошките експерименти
Во психолошкиот експеримент, плацебо е инертен третман или супстанца што нема познати ефекти. Истражувачите може да користат плацебо контролна група, која е група на учесници кои се изложени на плацебо или лажна независна променлива. Влијанието на овој плацебо третман потоа се споредува со резултатите од вистинската независна променлива од интерес во експерименталната група .
Иако плацебото не содржи вистински третман, истражувачите откриле дека можат да имаат различни физички и психолошки ефекти. Учесниците во плацебо групите покажаа промени во срцевиот ритам, крвниот притисок, нивото на анксиозност, перцепција на болка, замор, па дури и активност на мозокот. Овие ефекти укажуваат на улогата на мозокот во здравјето и благосостојбата.
Што го предизвикува ефектот на плацебо?
Додека истражувачите знаат дека ефектот на плацебо функционира, тие сеуште не разбираат целосно точно како и зошто овој ефект се случува. Во тек е истражување за тоа зошто некои луѓе доживуваат промени дури и кога примаат само плацебо. Голем број различни фактори можат да придонесат за појаснување на овој феномен.
Плацебо може да предизвика хормонски реакции
Едно можно објаснување е дека земањето на плацебо предизвика ослободување на ендорфини. Ендорфините имаат структура слична на морфиум и други опијатни лекови против болки и делуваат како сопствени природни лекови против болки во мозокот.
Истражувачите успеале да го демонстрираат ефектот на плацебо во акција користејќи скенирање на мозокот, покажувајќи дека областите што содржат многу опијатни рецептори се активирани и во плацебо и во групи за третман. Налоксон е опиоиден антагонист кој ги блокира природните ендорфини и опиоидни лекови. Користењето на налоксон, намалувањето на плацебо болката е намалено.
Очекувањата можат да влијаат на одговорите на плацебо
Други можни објаснувања вклучуваат климатизација, мотивација и очекување. Во некои случаи, плацебо може да биде спарен со вистински третман, додека не дојде до евоцирање на посакуваниот ефект, пример на класично уредување . Луѓето кои се мотивирани да веруваат дека третманот ќе работи, или кои претходно имале третман, можеби е поверојатно да доживеат плацебо ефект.
Ентузијазмот на препишувачкиот лекар за третман може дури да влијае како одговор на пациентот. Ако докторот изгледа многу позитивно дека третманот ќе има посакуван ефект, пациентот може да има поголема веројатност да ги види придобивките од земањето на лекот. Ова покажува дека плацебо ефектот може да се случи дури и кога пациентот зема вистински лекови за лекување на болест.
Плацебосот исто така може да произведе несакани ефекти
Спротивно на тоа, поединците можат да доживеат негативни симптоми како одговор на плацебо, одговор што понекогаш се нарекува "ноцебо-ефект". На пример, пациентот може да пријави главоболки, гадење или вртоглавица како одговор на плацебо.
Колку е моќен ефектот на плацебо?
Додека плацебо ефектот може да влијае на тоа како пациентите се чувствуваат, студиите покажуваат дека плацебо ефектите немаат значително влијание врз основната болест. Еден главен преглед на повеќе од 200 студии кои вклучуваат употреба на плацебо, покажа дека плацебо немал големи клинички ефекти врз болеста. Наместо тоа, ефектот на плацебо имал влијание врз резултатите објавени од пациентот, особено кај перцепциите за гадење и болка.
Сепак, уште една ревизија спроведена три години подоцна откри дека кај слични популации, и плацебото и третманите имале слични ефекти. Авторите заклучуваат дека плацебото, кога се користи соодветно, потенцијално може да има корист од пациентите како дел од терапевтскиот план.
Од збор до
Плацебо ефектот може да има силно влијание врз тоа како луѓето се чувствуваат, но важно е да се запамети дека тие не се лек за основната состојба. Со користење на плацебо во истражувањето, научниците можат да добијат подобра идеја за тоа како третманите влијаат врз пациентите и дали новите лекови и третманот се безбедни и ефикасни.
> Извори:
> Eippert F, Bingel U, Schoell ED, et al. Активирање на систем за контрола на болката за опиоидални опаѓачки болести е подложна на плацебо-аналгезија. Неврон . 2009; 63 (4): 533-543. doi: 10.1016 / j.neuron.2009.07.014.
> Сала, КТ. et al. Полиморфизмот на катехол-О-метилтрансфераза val158met предвидува ефект на плацебо во синдром на нервозно дебело црево. PLOSOne; 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135.
> Ховик, Ј, и сор. Дали третманите се поефикасни од плацебо? Систематски преглед и мета-анализа. PloS One. 2013; 8 (5); e62599. doi: https: //dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599.
> Hróbjartsson ACB, Gøtzsche PC. Плацебо интервенции за сите клинички услови. Кохранска база на податоци за систематски прегледи . 2010 дои: 10.1002 / 14651858.cd003974.pub3.
> Weiner IB, Craighead WE. Корсини енциклопедија за психологија, том 3 . Хобокен, Њу Џерси: Џон Вајли и синови. 2010 година.