Одговори на најчесто поставуваните прашања за психотропни лекови
Ако имате значајни, перзистентни психолошки симптоми како што се депресивно расположение, анксиозност , промени во расположението , опсесии и принудувања , дисрегулирано јадење (на пр., Прекумерно јадење, прочистување ) или нарушен сон, лекот може да биде потенцијално корисен дел од вашиот план за лекување. Лековите кои се користат за лекување на овие и други симптоми, најчесто забележани преку бројни психијатриски дијагнози, се нарекуваат психотропни лекови.
Психотропни лекови се оние кои влијаат на вашиот ум - твоите емоции и вашето однесување - обично со менување на балансот на хемикалиите во мозокот наречен невротрансмитери. Секој работи уникатно. За вознемиреност и депресија, на пример, постојат механизми за одредени класи на најчесто препишани лекови .
Лековите кои се користат за лекување на умот имаат тенденција да паднат во една од следните групи:
- Антидепресиви: се користат за лекување на расположение, анксиозност и нарушувања во исхраната
- Антипсихотици: се користат за лекување на симптоми како што се заблуди и халуцинации, како и за управување со нарушувања на расположението
- Анксиолитици: се користат за лекување на анксиозност и несоница
- Хипнотици: се користат за да помогнат при спиење
- Стабилизатори на расположение: се користат за лекување на биполарно растројство и други симптоми на расположение
- Стимуланси: се користат за лекување на хиперактивното нарушување на вниманието (АДХД), нарушувања на спиењето и за зголемување на антидепресивите
За да одредите дали лекот може да биде корисно за вас - и кој е еден - првиот чекор е да се сретнете со клиничар за проценка на симптомите.
Подгответе се за дискусија за лекови и други опции за лекување, како психотерапија, преку разгледување на овие корисни упатства.
Имајте на ум дека лековите понекогаш се користат за лекување на симптоми или нарушувања надвор од горенаведените категории. На пример, антидепресиви со седативни ефекти може да се користат за спиење, а понекогаш и антипсихотиците се корисни за други симптоми, освен за психоза.
Ако сте збунети или загрижени за препораките на вашиот лекар, поставете прашања за да го разберете неговото или нејзиното образложение и план за лекување.
Кој може да пропише лекови за мене?
Не сите лекари за ментално здравје можат да препишат лекови, а тоа е оние клиничари кои можат да пропишат кој ќе биде во најдобра позиција да има во-длабочината на дискусија за релативните заслуги и ризици на одредени лекови.
Психијатрите се лекари кои се специјализирани за лекување на лица кои имаат потреба од психотропни лекови. Многу психијатри обезбедуваат и психотерапија; психијатрите кои првенствено ги лекуваат пациентите со лекови (односно, нивните пациенти можат да учествуваат во терапија за разговор со друг провајдер, или воопшто не се воопшто) понекогаш се нарекуваат психофармаколози. Лекарите од примарната здравствена заштита и медицинските сестри (вклучувајќи специјализирани специјалисти за психијатриска медицина) исто така го надгледуваат третманот со лекови во некои случаи.
Одлучив да пробам лекови за да им помогнам на моите симптоми. Сега што?
Како и со било кој друг вид на лекови, од клучно значење е да се земаат психотропни лекови како што е пропишано. Во зависност од лекот, ова може да биде дневно или повеќе пати на ден (како што е случај со антидепресивите и стабилизаторите на расположението), или колку што е потребно при појава на симптоми или во ситуации во кои симптомите може да се појават (како што е случајот со анксиолитиците и хипнотици).
Вашиот лекар ќе ви прегледа план за лекови со вас. Планот може да вклучува:
- Кога да се земе лекот (на пример, време од денот, пред или по оброците итн.)
- Кога да се зголеми дозата
- Колку да се зголеми дозата
- Кога и како да се следи со препишувачот
- Симптоматски промени или можни несакани ефекти за да го известите вашиот лекар колку што е можно побргу
- Други лекови, храна или супстанции за да се избегне при земањето на лекот
Како и со било каков третман за било каков медицински проблем (како што е земање антибиотик за стрептокок грло), важно е да ги следите упатствата на лекарот за употреба на лековите и да бидете во допир со вашиот лекар ако сакате да се отклоните од планот за било каква причина.
Што да правам ако почувствувам евентуален несакан ефект на лекот?
Сите лекови носат ризик од несакани дејства, а психотропните лекови не се исклучок. Несаканите ефекти се разликуваат по лекови и од човек на човек. Пред да започнете со нов лек, вашиот лекар ќе ги разгледа заедничките и невообичаените несакани ефекти и ќе разговара за оние кои можат да бидат сериозни наспроти оние кои едноставно може да бидат непријатни или непријатни.
Доколку почувствувате несакан ефект, контактирајте го вашиот предок за да разговарате за тоа како најдобро да продолжите. Може да Ви биде советувано да ја намалите дозата, целосно да го прекинете лекот или да го останете курсот ако несаканиот ефект е толерантен. Во некои случаи, несаканите ефекти може да се подобрат или да се решат целосно на време.
Што ако ми недостасува доза?
На почетокот на третманот, разговарајте за тоа како треба да се справи со пропуштените дози на лекот што сте го препишале, односно дали да ја надоместите дозата или едноставно да почекате до следната планирана доза. Ако земате лекови дневно (или повеќе), воспоставете рутина која ќе поттикне доследна употреба на лекови. Користете ја вашата околина и вашата технологија за да ви помогне да се сетите. На пример, чувањето на вашето шише со рецепт во близина на вашата паста за заби може да ви помогне да не заборавите да го земате наутро и / или ноќе. Поставувањето аларм на вашиот паметен телефон може да го олесни доследното користење на лекот во текот на денот.
Ако се чувствувам лошо, дали значи дека треба да земам повеќе лекови (повисока доза)?
Ако ви се препорачува да земате лекови на почетокот на симптомите - на пример, анксиолитичен ако почнете да почувствувате симптоми на паничен напад - вашиот лекар ќе препорача минимална и максимална доза која треба да ја преземе за безбедно и ефикасно намалување на симптомите.
За други класи на психотропни лекови, вклучувајќи антидепресиви, стабилизатори на расположението и антипсихотици, многу е важно да се консултирате со вашиот лекар пред да направите какви било промени во вашиот план за лекови. Лековите варираат во односите меѓу дозата, корисни ефекти и негативни или токсични ефекти. Вашиот доктор ќе може да ве посоветува како најдобро да ги искористите придобивките од пропишаниот лек додека минимизирате ризици од непријатни или штетни несакани дејства.
Какви здравствени однесувања можеби ќе треба да ги следам или промените додека лекувате?
Алкохол и рекреативни дроги
Сите лекови имаат потенцијал за интеракција со други супстанции, вклучувајќи алкохол и рекреативни лекови. Ако земате психотропни лекови, веројатно е дека ќе треба да се смени (т.е. да се намали) или да се прекине употребата на алкохол и други рекреативни лекови. Овие лекови може да ја намалат толеранцијата или да носат ризик од штетни ефекти на интеракција. Исто така, познато е дека алкохолот и другите лекови влијаат на расположението, анксиозноста, спиењето, јадењето и сл. Затоа, препорачливо е да се ограничи употребата на овие супстанции со цел најдобро да се процени колку одреден лек е помагање на симптомите.
Јадење
Некои психотропни лекови може да резултираат со промени во однесувањето и тежината во исхраната. Стабилна шема на јадење - три оброци плус неколку закуски секојдневно - може да помогне да се заштитат од прејадување. Дозволете му на вашиот препишувач да знае дали имате промени во вашата шема на јадење или апетит и размислете за следење на вашата тежина во редовни интервали (можеби неделно или месечно) во консултација со вашиот лекари.
Спиј
Спиењето е од суштинско значење за менталното и физичкото здравје. Вашиот режим на спиење може да се промени, додека пак лекот не е наменет да го насочува спиењето како симптом. Ако имате скромна промена, може да го надгледувате сонот во подолг временски период (можеби една недела или две) користејќи дневник за спиење и да дискутирате за новиот модел со вашиот лекар на следниот закажан состанок. Значителни промени во спиењето може да сигнализираат за промена на други психолошки симптоми (на пример, повеќе анксиозност, пониско расположение или покачено расположение) и затоа бараат побрза консултација со вашиот препишувач.
Како ќе знам дали медицината помага?
Со обрнувајќи внимание на промените во симптомите на кои требаше да ги натерате лекот, ќе добиете чувство за тоа дали или не (и колку) овој вид третман помага.
Ако психотропниот лек е брзо дејствувачки, како стимуланс за АДХД или анксиолитис за паничен напад , ќе знаете релативно брзо, обрнувајќи внимание на вашата способност да се фокусирате (во случај на АДХД) или да се релаксирате (во случај на паничен напад).
За лековите кои се поспорови, како што се антидепресиви и стабилизатори на расположението, можеби нема да го цениме подобрувањето на симптомите во тек на неколку дена или недели откако првпат ќе постигнете терапевтски дози. Во некои случаи, можеби вашите доверливи пријатели и семејства ќе забележат промена во вас, пред да го почувствувате тоа за себе. Вашиот препишувач ќе ви помогне да ги следите она што се случува со вашите симптоми со текот на времето со поставување на прилично стандардизирани прашања (или да имате комплетен прашалник) при вашите состаноци.
Почувствувам подобро и би сакал да го симнам лекот-можам да престанам да го земам?
Одговорот на ова често поставувано прашање е: тоа зависи. Во сите случаи, се препорачува да разговарате со вашиот лекар за тоа дали и како безбедно да престанете да примате психотропни лекови. Некои лекови може едноставно да се прекинат, додека други треба да бидат заострени со текот на времето пред целосно да прекинат. Како дел од оваа дискусија, исто така ќе биде побарано да ги идентификувате предупредувачките знаци на пропуст што ќе бара уште еден курс на третман со лекови.
Во некои случаи, континуираното користење на лекот ќе биде начин да се чувствувате подобро. Ова е особено точно за симптомите насочени од антипсихотици и стабилизатори на расположението, и може да биде случај и за лицата со долготрајна депресија или анксиозност што е добро управуван од страна на антидепресив. Ако имате загриженост за долгорочно престојување на психотропни лекови, отворен дијалог со вашиот лекар може да ви помогне да ги решавате (и да ги ублажите) вашите конкретни проблеми.
Може ли да станам зависник од психотропни лекови?
Мнозинството лекови кои се користат за лекување на анксиозни нарушувања, нарушувања на расположението или психотични состојби не носат висок ризик за злоупотреба.
Значаен исклучок од ова е лекот во семејството на бензодиазепини (на пример, Ативан, Xanax, Клонопин). Овие лекови, за кои се знае дека се потенцијално формирачки навики, можат да бидат ефективен дел од програмата за третирање на анксиозност кога се користат строго на потребна основа, за кратки периоди и како што е пропишано од вашиот лекар. Ако земате повеќе од препорачаната доза или ги употребувате овие лекови почесто од препорачаното, важно е да разговарате со вашиот лекар за начинот на употреба. Може да има алтернативни лекови или други стратегии - да се обидат.
> Извори:
> Benich, JJ, Bragg, SW & Freedy, JR Психофармакологија во примарната здравствена заштита. Prim. Нега 43, 327-340 (2016).
> Briars, L. & Todd, T. Преглед на фармаколошки третман на нарушување на внимание-дефицит / хиперактивност. J. Pediatr. Фармакол. Ther. JPPT Off. J. PPAG 21, 192-206 (2016).
> Hoge, EA, Ивковиќ, А. & Fricchione, GL Генерализирана анксиозност нарушување: Дијагноза и третман. BMJ 345, e7500 (2012).
> Донован, М.Р., Лепак, П., Коллури, С. и Емир, Б. Компаративна ефикасност на антидепресивите во спречувањето на рецедивите во анксиозните нарушувања - Мета-анализа. J. Affect. Несреќа. 123, 9-16 (2010).
> McElroy, SL, Guerdjikova, AI, Мори, Н. и О'Мелиа, АМ Тековни опции на фармакотерапија за булимија нервоза и нарушување во исхраната. Експертско мислење. Фармакотер. 13, 2015-2026 (2012).
> Прат, Л.А., Броди, Д.Џ. и Гу, Q. Антидепресивна употреба кај лица на возраст од 12 и повеќе години: САД, 2005-2008. NCHS Податоци Кратко 1-8 (2011).