Информации од ФДА за можните несакани ефекти и дози
Нефазодонот е антидепресив кој може да им помогне на оние кои не реагирале добро на други антидепресиви. Тоа не носи редок, но сериозен, ризик од оштетување на црниот дроб, па затоа мора внимателно да се користи.
Преглед
Ајде да дознаеме повеќе за нефазодон, вклучувајќи ги предупредувањата од црна кутија, несаканите ефекти и дозите базирани на информации од ФДА.
Важно е да се напомене дека продажбата на Serzone, бренд лек на Nefazodone, беше прекината во 2003 година во САД поради ретка појава на тешки оштетувања на црниот дроб.
Но, сеуште се достапни генерички формулации на нефазодон.
Предупредување за откажување на црниот дроб
Во ретки случаи, луѓето кои земале нефазодон имаат развиено оштетување на црниот дроб. Ако забележите некој од следните симптоми, веднаш јавете се кај Вашиот доктор:
- Пожолтување на кожата или белките од очите (жолтица)
- Невообичаено темна урина
- Губење на апетитот кој трае неколку дена или подолго
- Гадење
- Абдоминална (долен стомак) болка
- Не се чувствува добро
Луѓето кои веќе имаат проблеми со црниот дроб не треба да го земаат овој лек.
Лекарите редовно ќе ги проверуваат црните тестови на црниот дроб додека земаат нефазодон.
Предупредување за самоубиство
Како и кај сите антидепресиви, во САД, нефазодонот носи предупредување за црно кутија за суицидалност. Лекарите кои го пропишуваат овој лек се советуваат внимателно да ги набљудуваат своите пациенти за влошување на нивната депресија или самоубиствени мисли, особено на почетокот на лекувањето или кога има промена во дозата.
Дозирање
Според ФДА, препорачаната почетна доза на производителот е 200 mg / ден во две дози, наутро и навечер. Дозата може постепено да се зголемува, чекајќи несаканите дејства да престанат пред да заминат на ново ниво. Во клиничките испитувања, ефективниот дозен опсег беше генерално 300 до 600 mg / ден.
Некои подобрувања, особено во анксиозност и несоница (ако се присутни), треба да се почувствуваат од страна на пациентот во текот на првата недела или две. Но, тоа може да трае неколку недели до неколку месеци за да се доживее целосната корист на нефазодонот.
Интеракции со лекови
Консултирајте се со вашиот лекар пред да земете нефазодон ако земате и некој од следниве лекови, бидејќи може да се појават сериозни интеракции:
- Тегретол (карбамазепин) - често пропишан како стабилизатор на расположение за биполарно растројство
- Hismanal (astemizole) - алергиски лекови - сега се повлечени од пазарот
- Orap (pimozide) - антипсихотичен лек
- Propulsid (cisapride) - лек за киселинска рефлуксна болест
- Секој МАОИ антидепресив
- Halcion (триазолам) - лек против анксиозност
- Xanax (алпразолам) - лек против анксиозност
Оставете две недели помеѓу запирање на било кој МАОИ и започнување на терапија со нефазодон и една недела помеѓу прекинот на терапијата со неффазодон и започнувањето со третманот со било кој МАО.
Постојат многу други интеракции со лекот со нефазодон, па прочитајте ги целосно информациите за пациентот што го придружуваат вашиот рецепт. Оповестете го вашиот доктор ако откриете какви било потенцијални проблеми.
Исто така, производителот препорачува пациентите да го известат својот лекар ако забременат или планираат бременост додека се лекуваат.
Пациентите исто така треба да го контактираат својот доктор ако дојат.
Несакани ефекти
Нефазодон дејствува со инхибирање на повторното преземање на серотонин и норепинефрин , кои се мозочни хемикалии поврзани со депресија. Сепак, за разлика од SSRI антидепресивите, нефазодонот е поврзан со минимална телесна тежина и минимални сексуални несакани ефекти.
Покрај тоа, пријавената активација на манија / хипоманија може да биде помала кај нефазодон отколку кај некои други антидепресиви кај биполарни пациенти. Тоа се рече, некои ризици остануваат, па пациентите треба да бидат следени од нивниот лекар за појава на манија или хипоманија при земање на овој или било кој антидепресив.
Најчести несакани ефекти вклучуваат:
- поспаност
- сува уста
- гадење
- запек
- слабост
- вртоглавица
- проблеми со видот
- лесна главоболка
- конфузија
Што да правам?
Ако вашиот лекар го разгледува нефазодонот за вашата депресија, погрижете се да го следите со него внимателно.
Извори
Carvajal García-Pando A. Хепатотоксичност поврзана со новите антидепресиви. J Clin Psychiatry . 2002 Feb; 63 (2): 135-7.
ФДУ. (2003). Serzone (нефазодонден хидрохлорид).