Стабилизаторите на расположението се камен темелник на биполарниот третман
Ако имате биполарно растројство , лековите ќе бидат клучен дел од режимот на третман заедно со терапијата, изборот на здрав начин на живот и други стратегии за справување. Стабилизаторите на расположението се еден од најважните лекови за лекување на биполарно растројство, и тие најверојатно ќе ви бидат препишани. Овие лекови ги контролираат екстремните издигнувања и падови на биполарно растројство, првенствено намалувајќи го ризикот од манија и хипоманија, но некои стабилизатори на расположение исто така имаат антидепресивни ефекти.
Стабилизатори на расположение
Литиум бил првиот стабилизатор на расположението кој се користел за лекување на биполарно растројство и се уште се користи денес. Антиконвулзивни лекови, првично се користат за лекување на нарушувања на нападите и на крајот откриено дека помагаат да се стабилизираат расположенијата, се користат и за оваа намена. Други лекови, како што се блокатори на калциумовите канали , бензодиазепините и ntipsychotics, исто така, имаат стабилизирање на расположението и може да се користат за лекување на биполарно растројство.
Литиум: Првиот стабилизатор на расположение
Литиум е одличен третман за манија и хипоманија, а исто така има антидепресивни ефекти. Иако е најстариот стабилизатор на расположението, сеуште е главен во медицинскиот арсенал за лекување на биполарни симптоми. Денес, литиумот останува единствениот лек кој прв беше одобрен за биполарно растројство, наместо да се развива за други состојби или симптоми, а подоцна се најде да работи како стабилизатор на расположението.
Доколку вашиот лекар одлучи да препише литиум, треба да имате редовни анализи на крвта за да бидете сигурни дека нивоата на литиум во крвта се во терапевтски опсег, бидејќи нивоата кои се премногу високи може да бидат токсични.
Литиумот е обработен од бубрезите, така што исто така ќе ви требаат нивоа на бубрезите да се проверуваат додека се на овој лек. Покрај тоа, ако сте дехидрирани, може да предизвикате зголемување на нивото на литиум во крвта, затоа не заборавајте да пиете доволно течности додека сте на литиум.
Антиконвулзиви
Антиконвулзивите се прикажани за ублажување на симптомите на манија.
Тие, исто така, повикаа анти-епилептични лекови, бидејќи тие биле развиени за да се третираат нарушувања на нападите. Многу често употребуван антиконвулзант за биполарно растројство се нарекува Depakote (валпроична киселина). Луѓето кои не можат да толерираат литиум, или кои имаат брзо биено биполарно растројство, имаат тенденција да прават добро со овој лек.
Антипсихотици
Акутните епизоди на манија резултираат со психоза кај дури две третини од оние со биполарно растројство. Кај овие луѓе, често се користат антипсихотици. Тие, исто така, често се користат за намалување на симптомите на манија, додека стабилизаторите на расположението, како што се литиумот или валпроатот, можат да преземат целосен ефект. Кај некои луѓе, овие лекови може да се користат долгорочно. Неколку атипични антипсихотици , новата генерација на антипсихотици, исто така, имаат антидепресивни својства.
Блокатори на калциумски канали
Постојат докази дека одредени блокатори на калциумовите канали , кои обично се користат за лекување на висок крвен притисок, неправилни отчукувања на срцето и други проблеми со срцето, се ефикасни како стабилизатори на расположението. Бидејќи тие имаат помалку несакани ефекти отколку литиум и антиконвулзиви, тие може да бидат опција за луѓе кои не можат да ги толерираат овие лекови.
Сепак, блокаторите на калциумовите канали мора да се земаат во повисоки дози и почесто, до 4-6 пати на ден, со цел да бидат ефикасни за биполарно растројство.
Тие, исто така, може да бидат помалку ефикасни од лековите од првата линија.
Бензодијазепини
Анти-анксиозните лекови во класата наречени бензодиазепини понекогаш се користат за да се добие брза контрола на маничните симптоми, бидејќи полека ефектните ефекти на стабилизаторите на расположението. Бензодиазепините се депресанти на централниот нервен систем (ЦНС) и седативи со брзо дејство. Овие лекови примарно се користат за да предизвикаат спиење, олеснување на анксиозност и мускулни грчеви и спречување на напади. Тие исто така може да се користат за да помогнат во нормалниот распоред за спиење.
Лековите заземаат време да станат ефективни
Важно е да се забележи дека повеќето од овие лекови, со исклучок на бензодиазепините со брзо дејство, обично трае подолго од еден месец за да станат целосно ефективни.
Додека чекате лековите да ве упатат, терапија, вежбање, распоред на сон, добра мрежа за социјална поддршка и здрава исхрана, сите може да направат голема разлика во тоа како се чувствувате.
Рапидно велосипедско биполарно растројство
Ако имате биполарно брзо циклусирање, што значи дека имате најмалку четири епизоди на расположение годишно, можеби ќе треба уште повеќе пробни и грешки да ги пронајдете вистинските лекови за да ги стабилизирате симптомите. Обидете се да бидете трпеливи и дајте им време додека не ја пронајдете вистинската комбинација.
Извори:
Национален институт за ментално здравје
Марсел Мостерт, д-р и Стивен Л. Дубовски, д-р. Кога биполарниот третман не успее: Каков е следниот чекор? Тековна психијатрија . Vol. 7, бр. 1 / јануари 2008.