Кататоничната шизофренија е сериозна невролошка или психолошка состојба во која обично се прикажуваат две видови на однесувања: крутост и моторна ригидност или возбуда. Кога луѓето доживуваат ригидност или ступор, не можат да зборуваат, да реагираат или да се движат. Во други случаи, луѓето ќе покажат тешка возбуда или манија. Оние кои се соочуваат со кататонична возбуда ќе покажат манично однесување како што се гугање или зборување некохерентно.
Оние што страдаат од кататонски ступор остануваат во оваа неподвижна состојба подолго време.
Заеднички карактеристики
Кататоничната шизофренија докажува чудни позиции и движења, или долги периоди на неподвижност. Таа може да остане во непријатни позиции во долги периоди. Таа, исто така, се спротивставува на обидите да ги репозиционира во поудобни или природни позиции.
Покрај недостатокот на мобилност, кататоничната шизофренија може да покаже прекумерно движење. Во случаи кога луѓето се чувствуваат возбудливоста како симптом, тие можат да се движат на непредвидлив и екстремен начин. Може да се случи и шепотење во повторен образец и правење гласни извици. Овие акции немаат никаква цел и не се одговорни за еколошки стимул или настан.
Луѓето со ова нарушување може исто така да имаат и други знаци на шизофренија, вклучувајќи халуцинации, заблуди, когнитивни проблеми, социјално повлекување, изливи на гнев, лоша лична хигиена, социјални проблеми и неможност да се изразат емоции.
Дијагноза
Кататоничната шизофренија обично се дијагностицира преку серија на медицински прегледи и психолошки процени. Пациентите добиваат лекарски преглед за да го проценат целокупното физичко здравје. Вообичаено се дава тест на крвта за да се провери присуството на лекови и алкохол. МРИ и ЕЕГ потоа може да се користат за да се провери функцијата на мозокот и да се побара каква било лезија или невообичаени мозочни бранови.
За време на психолошката евалуација, на пациентот ќе бидат поставени прашања за нивните мисли и однесувања. Психијатар ќе се обиде да открие колку долго пациентот ги доживува симптомите за кои станува збор. Во некои случаи каде што пациентот е во кататонски ступор, тој или таа може да не може да обезбеди такви информации. Во вакви случаи, лекарот ќе процени такви симптоми и може да ги интервјуира членовите на семејството за минатото однесување на пациентот.
Погрешна дијагноза
Бидејќи овој тип на шизофренија се карактеризира со моторни симптоми, понекогаш тоа е погрешно за психотично нарушување на расположението.
Исто така, кататоничната шизофренија понекогаш може да ги прикаже изобличувањата на лицето, чудните движења на екстремитетите или невообичаените положби на телото, и затоа за мене понекогаш се погрешно дијагностицирани со нарушување познато како тардивна дискинезија.
Кататоничната шизофренија, исто така, често е обележана со ехолалии (повторување на она што другите велат и ехопраксија (копирање на движењата на друго лице), што понекогаш може да доведе до погрешно дијагностицирање на Tourette-ов синдром.
Третман
Кататоничната шизофренија е доживотна, хронична состојба. Дури и кога пациентот не покажува симптоми на нарушување, тие се уште се шизофренични и бараат тековен третман за да се спречи враќање на симптомите.
Лекови
Лековите се најчеста форма на третман за шизофренија.
Бензодиазепините се можеби најчестиот пристап во третманот. Овие лекови делуваат како депресанти на централниот нервен систем, поради што често се користат за лекување на анксиозност. Бидејќи овие лекови се брзо дејствувачки, честопати можат да ги намалат catatonic симптомите многу брзо. Сепак, тие можат да формираат навики, особено ако се користат како долгорочен третман.
Други лекови како што се барбитурати, антидепресиви и антипсихотици повремено се користат за лекување на кататонична шизофренија, но тие не се толку ефикасни како бензодиазепините.
ЕКТ
Електроконвулзивна терапија (ЕКТ) , или шок третман, понекогаш се користи за лекување на кататонична шизофренија. Оваа техника вклучува испраќање електрична струја низ мозокот. Бидејќи ECT е толку контроверзна и може да предизвика сериозни несакани ефекти како губење на меморијата, обично се користи само во тешки случаи каде што пациентите не реагирале на лекови, се сериозно депресирани и се изложени на ризик од самоубиство.
Психотерапија
Додека лекот обично е приод од прва линија на третман, тој често се комбинира со психотерапија . Психотерапевтите им помагаат на пациентите подобро да ги разберат нивните чувства, однесувања и одговори. Луѓето во терапијата учат различни вештини за справување и стекнуваат нови начини на справување со стресни настани во нивниот живот.
Со соодветен третман, поединец кој страда од кататонска шизофренија може да најде олеснување од нивните симптоми. Третманот исто така може да им помогне на пациентите да избегнуваат многу опасни компликации поврзани со ова нарушување, вклучувајќи злоупотреба на супстанции, семејни проблеми и самоубиство.