Кратом за болка: може ли да се бори против опиоидната криза?

ФДА предупредува за кратом, трева што се користи за болка и опиоидна зависност

Можеби сте слушнале за краток ( Mitragyna speciosa ), билен додаток кој традиционално се користи во Југоисточна Азија за енергија и помага да се олеснат болки и болки. Изведени од еден вид зимзелен дрво, кратом содржи алкалоидни соединенија наречени митрагинин и 7-хидроксимитрагинин.

Како може Кратом да работи

Се смета дека митрагинин и 7-хидроксимиграгин може да помогнат во контролата на болката со приложување на протеини наречени опиоидни рецептори и, за возврат, намалување на перцепцијата на болката.

Опиоидните лекови (класа на лекови кои се користат за олеснување на болката) работат на сличен начин, со намалување на интензитетот на сигнали за болка кои стигнуваат до мозокот. Тие, исто така, ги намалуваат ефектите на болните стимули преку влијание на регионите на мозокот кои се вклучени во регулирањето на емоциите.

Kratom се вели дека е благ стимуланс во пониски дози и седатив во повисоки дози.

Користи за Kratom

Додека кратом традиционално се користи за зајакнување на енергијата и смирување на стресот, во последниве години, кратом се здоби со популарност како алтернатива на лекови за опиоидна болка како хидрокодон (на пример, Викодин) и оксикодон (на пример, Оксиконтин). Во многу случаи, kratom се користи за да се контролира хроничната болка поврзана со состојби како што се артритис и фибромијалгија.

Кратомот, исто така, се повеќе се користи како хербален пристап за ублажување на симптомите поврзани со опиоидно повлекување, како што се болки во мускулите и нарушување на расположението.

Опиоидна алтернатива?

Од 1999 година, количината на опиоиди на рецепт што се продаваат во САД речиси е зголемена за четири пати, според Центрите за контрола на болести и превенција (ЦДЦ).

Во тоа време, бројот на смртни случаи од опиоиди на рецепт, исто така, е четири пати поголем. Покрај тоа, повеќе луѓе починаа од предозирање со дрога во 2014 година отколку во која било друга година, со повеќе од шест од десет од овие смртни случаи кои вклучуваат опиоид.

Многу поборници на kratom сугерираат дека билката може да послужи како решение за опиоидната криза, како со понуда на друга опција за олеснување на болката, така и со помош на оние кои се борат да ја надминат зависноста од опијати.

Регулатива

На 30 август 2016 година, американската администрација за борба против дрогата (ДЕА) ја објави својата намера да поставите две активни состојки на билка на списокот на лекови од Листата I уште од 30 септември 2016 година.

ДЕА го повлече своето известување за намери во октомври 2016 година и отвори официјален јавен коментар, кој трае до 1 декември 2016 година.

Исто така, вклучувајќи ги и хероинот и MDMA, лековите од Прилог I се сметаат дека немаат "моментално прифатена медицинска употреба и висок потенцијал за злоупотреба". Митрагинин и 7-хидроксимиграгин се кратумските состојки кои треба да се класифицираат како лекови од Прилог I, кои поседуваат или продаваат билка нелегална. Кратомот ќе остане на листата на Листата најмалку две години.

Намерата на ДЕА за поставување на митрагинин и 7-хидроксимиграгин на списокот на списоци од Листата 1 беше задоволен со голема реакција. На пример, во средината на септември 2016 година, демонстрантите одржаа марш и митинг во парк Лафајет во Вашингтон, и претставија петиција потпишана од над 120.000 луѓе кои се спротивставија на забраната.

На митингот, директорот на Асоцијацијата за ботанички образование, Тревис Лоин, изјави дека ДЕА "ги промаши Американците во напорите за борба против опиоидната епидемија, и таргетирањето кратом ќе ја влоши ситуацијата".

Според оние кои се спротивставуваат на забраната, поставувањето alkomoids на Kratom на Листата на лекови Листата I, исто така, ќе ги задуши понатамошните истражувања на соединенијата.

На 14 ноември 2017 година, комесарот за храна и лекови во САД (ФДА), Скот Готлиб, издаде консултации за јавното здравство за ризиците поврзани со кратом.

Истражувањето на Kratom

Досега, објавеното истражување за можните придобивки на краток како болка за ослободување на болката и опиоидна алтернатива е многу ретка. Достапното истражување вклучува извештај објавен во Меѓународниот весник за политика за дроги во 2010 година, за кој научниците анкетирале 136 активни корисници на кратом и утврдиле дека билката била "опишана како прифатлива, лесно достапна и нема сериозни несакани дејства и покрај продолжената употреба". Овој извештај не вклучуваше тестирање на здравствените ефекти на кратом или потенцијалните опасности.

Во еден неодамнешен извештај, објавен во зависност од дрога и алкохол во 2014 година, истражувачите анкетирале 293 редовни корисници на краток и утврдиле дека повеќе од половина развиле сериозни проблеми во зависност. Симптомите поврзани со повлекување на краковите вклучуваат мускулни спазми, нарушување на спиењето, бес и тензија.

Студија базирана на глувци објавена во Journal of Medicinal Chemistry во 2016 година укажува на тоа дека кратом не може да го забави дишењето во иста мера како и другите лекови како морфин. Со оглед на фактот дека смртните случаи поради предозирање со опиоиди обично се резултат на респираторна депресија, наодот на студијата сугерира дека понатамошните истражувања за соединенијата во краком се оправдани.

Несакани ефекти и безбедносни проблеми

Во некои случаи, Kratom се чини дека предизвикува гадење, повраќање, потење и вртоглавица.

Од јануари 2010 до декември 2015 година, центрите за труење на САД добија 660 повици во врска со изложеност на краток, според ДЕА.

ДЕА, исто така, наведува дека употребата на kratom може да доведе до зависност и дека "се пријавени неколку случаи на психоза како резултат на употребата на kratom, каде што поединците зависни од кратом покажале психотични симптоми, вклучувајќи ги и халуцинациите, заблудата и конфузијата".

Пријавени се симптоми на повлекување, за кои се смета дека се поблаги во споредба со опиоидни лекови, како што се зголемени мускулни грчеви и болки, тешкотии при спиење, топли блесоци, треска, водени очи, течење на носот, намален апетит, нарушувања на расположението и дијареа .

Иако извештаите за случаите укажуваат на поспаност, раздразливост, палпитации, висок крвен притисок, слаба концентрација, несоница, хипотироидизам, напади, психоза, хепатитис и кома кај луѓе кои користат кратом, не е јасно колку е исклучиво поради кратом.

Ризиците се чини дека се повисоки кога се земаат во концентрирани екстракти (кои имаат повисока потенција), се мешаат со други психоактивни супстанции, лекови или прељубници, или кога се земаат луѓе со нарушувања на употребата на алкохол, историја на злоупотреба на хероин или одредено здравје Услови.

ДЕА забележа дека кратом е поврзан со 30 смртни случаи ширум светот, при што никој не се појавува само поради кратом. Од 15 наводни смртни случаи поврзани со кратом, кои се случиле помеѓу 2014 и 2016 година, 14 се вклучени и други дроги или нелегални супстанции. Кластер од девет фатални предозирања во Шведска се поврзува со продукт кој се продава како "Криптон", за кој е утврдено дека е натрупан со О-десметилтрамадол, опиат поврзан со трамадол.

Според советот на ФДА, "ФДА е свесна за извештаите за 36 смртни случаи поврзани со употребата на производи кои содржат кратом".

Можете да дознаете повеќе за безбедно користење на додатоците, но имајте на ум дека растителни производи не се разгледуваат од страна на американската администрација за храна и лекови пред да стигнат на пазарот. Како резултат на тоа, нема гаранција дека додатокот ќе ги содржи состојките наведени на етикетата (или дека тие состојки ќе се појават во наведените количини). Можни се расипување и контаминација со други лекови, билки и супстанции.

Од збор до

Животот со болка не е лесен. Ако живеете со болка, можеби веќе сте премногу запознаени со длабокиот ефект што може да го има врз вашиот квалитет на живот.

Ако размислувате за обид за краток, прво треба да разговарате со вашиот лекар.

Некои болни клиники ги истражуваат комплементарните пристапи, заедно со третманот со болка, за да управуваат или да се справат со болка. На пример, внимателност (и други практики на умственото тело) може да им помогне на некои луѓе да останат под контрола на болката и покрај предизвиците на секојдневниот живот.

> Извори:

> Аткинс Д.Е., Бојер Е.В., МекКреди К.Р. Mitragyna speciosa, психоактивно дрво од Југоисточна Азија со опиоидна активност. Curr Top Med Chem. 2011; 11 (9): 1165-75.

> Прозаиалк WC, Џиван ЈК, Андрукар СВ. Фармакологија на кратом: растечки ботанички агенс со стимуланси, аналгетски и опиоидни ефекти. J Am Osteopath Assoc. 2012 Dec; 112 (12): 792-9.

> Синг Д, Милер К.П., Викназиам Б.К. Крамор (Mitragyna speciosa) зависност, повлекување симптоми и желба кај редовните корисници. Зависник од алкохол. 2014 1 јуни; 139: 132-7.

> Váradi A, Marrone GF, Palmer TC, et al. Митрагинин / Коринантеидин Псевдоиндоксили Како опиоидни аналгетици со му агонизам и антагонизам на делта, кои не регрутираат β-арестин-2. J Med Chem. 2016 септември 2.

> Викназиам Б, Нарајанан С, Бенг ГТ, Мансор СМ. Неформалната употреба на кетум (Mitragyna speciosa) за опиоидно повлекување во северните држави на полуостров Малезија и импликации за супституциона терапија со лекови. Int J дрога политика. 2010 Јули; 21 (4): 283-8.

> Општи услови: Информациите содржани на оваа страница се наменети само за образовни цели и не се замена за совет, дијагноза или лекување од страна на лиценциран лекар. Не е наменета да ги покрие сите можни мерки на претпазливост, интеракции со лекови, околности или негативни ефекти. Треба да побарате брза медицинска грижа за какви било здравствени проблеми и да се консултирате со вашиот лекар пред да користите алтернативна медицина или да направите промена во вашиот режим.