Законот и докторот се грижат за опиоидна злоупотреба и предозирање
Постои широк спектар на лекови достапни за контрола на болката од поблаги, не зависни лекови како Tylenol (ацетаминофен) или НСАИЛ за потенцијално зависни супстанции како опиоиди. Чести примери на опиоиди на рецепт вклучуваат Оксиконтин (оксикодон), Викодин (хидрокодон), морфин и метадон.
Лековите за поблаги болки обично се достапни преку шалтер за секој кој сака да ги купи и често може да ја контролира помалата болка како главоболка или болки во мускулите.
Но, посилните лекови, оние кои контролираат високо ниво на болка, вклучувајќи и хронична болка, исто така, може да предизвикаат зависност или зависност. Овие лекови се контролирани од страна на владата, која ни кажува дали тие се достапни за купување, без разлика дали имаме право да ги купиме, како можеме да ги купиме, и ги утврдуваме последиците ако ги добиеме или ги користиме надвор од законот.
Што е Законот за контролирана супстанција?
Во 1970 година, Конгресот на САД ги усвои Законот за контролирани супстанции. Овој чин опишува кои лекови и супстанции ќе бидат контролирани и ги става оние контролирани супстанции во категории наречени распореди, врз основа на нивната тенденција да бидат злоупотребени. Одделот за спроведување на дрога е одговорен за спроведување на законите и исто така прави разлика помеѓу лековите кои имаат медицинска примена и кои не ги применуваат.
Индивидуалните држави налагаат натамошни закони и казни (закони кои постојано се развиваат) и во последниве години преовладуваат некои од сојузните закони.
На пример, канабисот, можеби подобро познат како марихуана, сé уште се смета за нелегална дрога по федерален закон, но законски е поседуван во неколку држави во САД.
Еве листа на петте планови вклучени во Законот за контролирани супстанции, заедно со некои од лековите вклучени во секој распоред:
- Распоред I: Ова се лекови кои се најлесно злоупотребени, но немаат позната, истражувана, медицинска апликација. Тие вклучуваат хероин, ЛСД, марихуана и екстази. Според сојузниот закон, овие лекови не можат да бидат препишани поради било каква причина. Додека сојузните закони може да ја направат нивната употреба незаконска, во последниве години некои од државите ги разгледаа и ги претераа законите за марихуана (канабис), главно за медицинска употреба, но исто така и за рекреативна употреба. Многу луѓе веруваат дека марихуаната ја ублажува болката.
- Распоред II: Овие лекови, исто така, имаат висок потенцијал за злоупотреба и често се користат за контрола на болката. Нивната употреба може да доведе до зависност, и физички и психолошки. Тие вклучуваат морфиум, опиум и опиоиди, метадон, оксикодон и фентанил.
- Распоред III: Помалку способни да доведат до зависност од Прилог II супстанции се овие лекови кои може да доведат до висока психолошка зависност, но пониски нивоа на вистинска физичка зависност. Вклучени во Прилог III се многу комбинации на лекови за ослободување од болка, како што се оние кои комбинираат хидрокодон или кодеин (Викодин, Тиленол со Кодеин).
- Распоред IV: лековите од распоредот IV имаат низок потенцијал за злоупотреба во споредба со Прилог III и може да вклучуваат Xanax, Valium и Restoril.
- Распоред V: Овие лекови може да содржат ограничени количини на наркотици и се смета дека претставуваат многу мал ризик од злоупотреба. Многу лекови за кашлица и антидијареали се наведени во Прилог V како што се Робитусин и Фенерган со Кодеин.
Лечење на лекарите за да се пропишат контролни болнички лекови
Институтот за медицина објави дека 100 милиони Американци страдаат од хронична, можеби исцрпувачка болка. Тие, исто така, проценуваат дека изгубената продуктивност кај работниците со хронична болка изнесува 61 милијарда долари годишно. Јасно е дека болката и нејзината контрола имаат големо влијание врз поединците и врз економијата.
Лекарите може да препознаат дека нивните пациенти се болни, но поради начинот на кој се напишани законите, тие се колебливи, можеби дури и страшни, да препишуваат одредени лекови (најчесто опиоиди). Извршувањето на законот може да значи дека лекарот е уапсен, казнет, може да ја изгуби својата лиценца или сите три.
Покрај тоа и почесто, многу лекари се загрижени за потенцијалот за нарушување на употребата на опиоид, физичка зависност (при што едно лице развива симптоми на повлекување кога лекот е запрен) или дури и предозирање со предозирање и смрт од опијати на рецепт. Ова е легитимно загриженост, имајќи предвид дека речиси 2 милиони луѓе во САД ги злоупотребиле или биле зависни од опиоиди на рецепт во 2014 година, според Центрите за контрола на болести и превенција.
Исто така, постојат луѓе, попознати како баратели на дрога, кои се појавуваат во докторските канцеларии и во болниците кои се преправаат дека имаат медицинска потреба за опиоиди на рецепт. Оставено е до медицинските професионалци за да се утврди кои пациенти навистина имаат медицинска потреба, спротивно на оние кои не . Ова може да биде незгодно, а некои лекари се поискусни од другите во одредувањето кој е дрога.
Како законите за лекови за болка влијаат на вашиот доктор
Ако вашиот доктор е фатен да ги пропише контролираните супстанции на пациенти кои не се пациенти со хронична болка, а тие прекршувања стануваат флагрантни, тогаш тој или таа ризикува апсење, парични казни и веројатно губење на неговата или нејзината лиценца. Казните се разликуваат според државниот закон, но не една недела оди со тоа што не постои медицински професионалец уапсен некаде во САД за лоши правила на препишување, за смртта на пациент кој е предозиран или за директна измама на рецепт.
Ако вашиот лекар е фатен дека ви препишува премногу било која контролирана супстанција, таа го става во иста позиција. Ако сте предозирани, тој или таа може да ви биде обвинет за смрт.
Ако барате лекови за болка затоа што вашиот рецепт е поинаков, или затоа што премногу бргу го користевте претходниот рецепт, тогаш вашиот лекар се соочува со избор: пропишува за привремено да ја ослободите болката или да ја задржите својата работа. Дали е чудно што рецептите за лекови за лекување со нагрдивост стануваат сè потешки? Или вашиот лекар не сака да ви ги препише.
Закони за наркотични дроги за промовирање на безбедност на пациентите
Како резултат на тоа, постојат голем број на законски барања и контроли во формите на документација, договори и водење на евиденција, за да им се помогне на пациентите на кои им се потребни лекови за лекување на болести и да ги спречат оние кои не им се потребни да ги добијат.
На пример, во 2016 година, Центрите за контрола на болести и превенција создадоа препораки за лекарите од примарната здравствена заштита за пропишување на опиоиди кај возрасни со хронична болка - оние кои имаат болка подолга од три месеци, која не е поради рак или старателска грижа. Целта на ова упатство е да се оптимизира безбедноста на пациентите и лекот, додека се минимизира потенцијалот за злоупотреба на опиоидите или предозирање.
Крајна линија
Додека опиоидите на рецепт може да ја олеснат вашата болка на краток рок, тие носат голем број на потенцијални ризици, вклучувајќи толеранција или физичка зависност. Ако вашиот лекар ги пропише опиоидите, важно е да ги разгледате овие ризици, да направите навремено следење, да ги утврдите целите за лекување и да ги земате предвид терапиите за олеснување на болката секогаш кога е можно.
Извор:
Центри за контрола на болести и превенција. 16 март 2016 година. CDC Упатство за пропишување на опиоиди за хронична болка.