SSRIs може да предизвикаат повеќе кошмари, додека трициклиците можат да создадат позитивни соништа
Ако имате клиничка депресија, најверојатно сте запознаени со пиењето часови наутро. Познато е дека депресијата предизвикува нарушувања на спиењето, како што се несоницата, раните утрински будни и лошите соништа или кошмари. Всушност, се покажа дека го менува делот од спиењето поврзан со брзите движења на очите наречени РЕМ сон, каде што се случува сонување.
Поточно, депресијата ја намалува должината на времето потребно за да влезе во РЕМ спиењето (наречено латентност на REM sleep) и ја зголемува фреквенцијата на брзи движења на очите за време на спиењето (наречена РЕМ густина на спиење).
Во врска со овие промени во РЕМ сон, луѓето со депресија известуваат дека имаат повеќе негативни или лоши соништа.
Иронично, антидепресивите, кои ја третираат депресијата, исто така можат да влијаат на вашите соништа преку влијание на РЕМ сонот. Истражувањето објавено во изминатите неколку години покажа дека тие можат да предизвикаат позитивни или негативни емоции во сонот, да влијаат колку често сонувате и да го намалите вашиот потсетување на соништата. Оваа линија со она што пациентите имаат тенденција да известуваат за нивниот сон додека се на антидепресиви.
Проучување на влијанието на антидепресивите врз соништата
Во извештајот од 2013 година, објавен во Review Medicine Review, Готтхард Трибл и неговиот истражувачки тим комплетираа систематски преглед, во кој се испитуваше влијанието на антидепресивите врз содржината на сонот кај депресивните и не-депресивните лица. Од сите студии кои биле објавени во период од 60 години, откриле вкупно 21 клинички студии и 25 случаи на случаи кои биле прифатливи за преглед.
Студиите ги споредија содржините на сонот низ спектарот на различни антидепресиви, како и споредби помеѓу содржината на сонот кај оние кои земале или не земале антидепресив. Различни методи се користени за снимање на содржини од соништата, вклучувајќи дневни утрински сон, непосредни вербални извештаи при принудно будење за време на РЕМ спиењето и прашалници дизајнирани да собираат информации за содржината на сонот и зачестеноста на кошмарите.
Класа на антидепресивни работи
Што откриле авторите на студијата е дека земањето антидепресиви има тенденција да ги направи и депресивните и не-депресивни лица поретко да се сеќаваат на нивните соништа. Овој ефект бил најистакнат кај луѓето кои земале група на антидепресиви наречени трициклични антидепресиви, како и инхибитор на моноамин оксидаза, наречен фензезин (Nardil), и поретко се среќаваат кај луѓе кои земаат селективни инхибитори за повторно земање на серотонин (SSRIs) . Трициклиците се постари антидепресиви кои го инхибираат повторно земање на серотонин и норепинефрин. Тие вклучуваат лекови како што се амитриптилин (Elavil), кломипрамин (Anafranil), имипрамин (Tofranil) и тримипрамин (Surmontil).
Антидепресивите кои припаѓаат на класата на ССРИ, како и инхибиторите за повторно земање на серотонин-норепинефрин (SNRIs), беа пронајдени во прегледот за да се интензивираат соништата и да се зголеми колку често луѓето пријавиле кошмари. Примери на SSRIs вклучуваат циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft). SNRIs вклучуваат лекови како што се десвенлафаксин (Пристик), дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor).
Трициклиците, од друга страна, имаат тенденција да продуцираат попозитивни соништа.
Во една студија ова зголемување на позитивниот квалитет на сонот исто така беше поврзано со подобрување на симптомите на депресија. Повлекувањето на антидепресивите обично предизвикало зголемување на повлекувањето од соништата и почести кошмари.
Потребни се повеќе истражувања за антидепресиви и сонување
Авторите на оваа студија, сепак, забележаа дека не се посветува големо внимание на потсетувањето и содржината на сонот. Во нивниот преглед, тие сугерираа дека се потребни повеќе студии со цел да се карактеризираат како антидепресивите влијаат врз сонот бидејќи ова може да влијае на параметрите на пациентот во поглед на лековите, како и препораките за кои антидепресивното лице е најдобро одговара за секој даден пациент.
Извори:
"Дроги, болести и процедури: лекови, преку шалтер, и билкари: психијатри". Референца за Medscape. WebMD LLC. 2013. Пристапено на: 8 декември 2015 година.
Тирбл, Г.Г., Т.Ц. Веттер и М. Шредл. "Сонување под антидепресиви: систематски преглед на докази кај депресивни пациенти и здрави доброволци". Спиење медицина Осврти . 17.2 (април 2013): 133-42.