Нарушувања на смртта и исхраната
Често слушаме за опасностите од дебелина, но слушаме поретко за ризиците од нарушувања во исхраната. Нарушувањата во исхраната можеби изгледаат бенигни, но ова е мит . Секој 62 минути некој умира како директен резултат на пореметување во исхраната.
Раната интервенција значително го подобрува исходот од третманот, што е една од причините да се осигура дека поединците со нарушувања во исхраната добиваат брза дијагноза и пристап до третман , по можност докажано, каде што е можно.
Стапки на морталитет
Студиите известуваат за различните стапки на смртност од нарушувања во исхраната, но постојат заеднички наоди. Колективно, нарушувањата во исхраната имаат највисока стапка на смртност кај сите ментални болести. Во повеќето студии, анорексија нервоза има најголема стапка на морталитет кај различните нарушувања во исхраната. Во една неодамнешна студија на Фихтер и колегите, лицата со анорексија нервоза доживеале стандардизирана стапка на смртност од 5,0 - што е, пет пати поголема веројатност да умреле во текот на студијата, отколку возрасните врсници во општата популација. Поединци со булимија нервоза и пореметување во исхраната имаа стандардизирана стапка на смртност од 1,5 (1.5 пати поголема веројатност да умрат од врсниците без нарушувања во исхраната).
Мета-анализи од Арцелус и колеги пронајдоа слична стандардизирана стапка на смртност во студијата на Фихтер: 5.86 за нервоза на анорексија, 1.93 за булимија нервоза и 1.92 за пореметување во исхраната што не е поинаку специфицирано (ЕДНОС).
Истражувањата покажаа повисоки стапки на смртност кај булимијата и ЕДНОС отколку овие бројки. Според една студија, стапката на морталитет кај пациентите со анорексија нервоза на возраст од 25 до 44 години по болничкото празнење била 14 пати поголема од онаа на неуредените врсници кои не јаделе. (Тоа е 14 пати!)
Причини за смртта
Нарушувањата во исхраната предизвикуваат голем број медицински проблеми.
Ниту еден систем на телото не е имун на ефектите од неисхранетоста. Што се однесува до причините за смрт, самоубиството и кардиоваскуларните компликации се на врвот на листата. Фихтер и неговите колеги открија дека три четвртини од смртните случаи кај пациенти со дијагноза на анорексија нервоза се должат на кардиоваскуларни компликации поврзани со мала телесна тежина. Една студија на Хуас и неговите колеги откриле дека постојат два главни предиктори за смрт кај лицата со булимија нервоза: историја на претходни обиди за самоубиство и понизок минимум БМИ. Во голем број студии, самоубиството е честа причина за смрт, а зголемената стапка на самоубиства се наоѓа меѓу сите дијагнози на нарушувања во исхраната. Истражувањата покажаа дека околу 20% од лицата со анорексија кои починале извршиле самоубиство, а 23% од смртта на булимија нервоза биле од самоубиство.
Шаблони и предвидувачи на смртта
Пациентите со анорексија нервоза се чини дека имаат тенденција да умрат на порана возраст од оние со булимија нервоза или прекумерно јадење нарушување, првенствено во раните зрели години. Предвидувачите од пократко време до смрт вклучуваат поголем број на хоспитализации во текот на целата година, предвремено отпуштање од болница, злоупотреба на алкохол, постара возраст на почетокот на пореметувањето во исхраната, посиромашно социјално прилагодување и понизок индекс на телесна маса во времето на хоспитализација.
Нарушувањата во исхраната треба да се земат сериозно
Често, луѓето со нарушувања во исхраната нема да знаат дека имаат проблем или нарушувања во исхраната. Често кај пациенти со нарушувања во исхраната не е веројатно дека нивниот проблем е сериозен . Ако сте некој близок на лице со нарушено јадење, молам, поттикнете го својот сакан да побара помош. Доколку страдате од нарушување во исхраната и не се лекувате, ве молиме контактирајте со професионален третман. Со третман, повеќето луѓе со нарушувања во исхраната се опорават!
> Извори
> Арцелус Ј, Мичел АЈ, Велс Ј, Нилсен С. Стапки на морталитет кај пациенти со анорексија и други нарушувања во исхраната. Архива на Општа психијатрија 2011; 68.
> Crow SJ, Петерсон ЦБ, Свансон С.А., Рејмонд Н.Ц., Спеккер С, Екерт Е.Д., Мичел Ј.Е. Зголемена смртност кај булимија нервоза и други нарушувања во исхраната. American Journal of Psychiatry 2009; 166: 1342-1346.
> Фихтер, М. и Квадфлиг, Н. (2016). Смртност кај нарушувања во исхраната - Резултати од голема проспективна клиничка лонгитудинална студија. Меѓународен весник на нарушувања во исхраната .
> Хоанг У, Голакрар М, Џејмс А. Смртност по испуштање на болни со дијагноза на нарушувања во исхраната: Национална студија за поврзување, Англија, 2001-2009 (2014). Меѓународен весник на нарушувања во исхраната, 47 (5): 507-515.
> Huas C, Caille A, Godart N, Foulon C, Pham-Scottez A, Divac S, Дехартрес А и сор. (2011). Предвидувачи на десетгодишна смртност кај пациенти со тешка анорексија. A cta Psychiatrica Scandinavica, 123: 62-70.
> Huas C, Godart N, Caille A, Pham-Scottez A, Foulon C, Divac SM et al. (2013). Смртност и неговите предиктори кај пациенти со тешка булимија нервоза. Преглед на нарушувањата во исхраната во Европа, 21: 15-19.
> Кил ПК, Дорсер диџеј, Еди КТ, Франко Д, Шаратан Д.Л., Херцог Д.Б. (2003). Предвидувачи на смртност кај нарушувања во исхраната. Arch Gen Genetics.
> Ворен, Ц.С., Шафер, К.Џ., Кроули, МЕ, и Оливардија, Р. (2012). Квалитативна анализа на избувнувањето на работното место во давателите на третман на нарушувања во исхраната. Нарушувања во исхраната , 20 , 175-195.