Како Пременструалните симптоми и PMDD можат да го забрзаат биполарното растројство
Кои се ефектите на предменструалните симптоми (PMS) или предменструалното дисфорично нарушување (PMDD) на биполарно растројство ?
Ајде да погледнеме кои студии ни кажуваат за предменструалните симптоми насликани на биполарно растројство, како овие симптоми можат да се разликуваат еден од друг, некои сведоштва од жени кои го доживеале овој страшен двојно дуо на симптоми и што може да се направи за да се справат со симптомите .
Како последно прашање, дали е дијагнозата на биполарно растројство некогаш пропуштено, а симптомите погрешно се припишуваат на предменструалното дисфорично нарушување?
Ефекти од пременструални симптоми на биполарно растројство
Животот со биполарно растројство треба да биде доволно, но неодамнешните студии ни кажуваат дека многу жени со биполарно растројство имаат влошување на симптомите за време на предменструалниот период.
Иако може да изгледа дека е очигледно дека раздразливоста на предменструалната напнатост би ги истакнала симптомите на биполарно растројство, истражувачите биле во можност да покажат специфични начини на кои овие месечни симптоми може да го влошат биполарното растројство. Жените кои пријавуваат значајни предменструални симптоми:
- Имајте повеќе епизоди поврзани со нивното биполарно растројство, најчесто депресивни епизоди
- Искуства помалку време помеѓу епизоди
- Имаат епизоди кои се потешки (вклучувајќи и депресивни, манични и хипоманични епизоди)
Генерално, жените кои имаат предменструални симптоми кои ги влошуваат нивните симптоми на биполарно растројство имаат полош тек на болеста, пократко време за релапс и потешки биполарни симптоми.
Колку е чест ПМС и PMDD кај жени со биполарно растројство?
Голема мета-анализа (студија која ги споредува резултатите од неколку различни студии) покажа дека 44 до 68 проценти од жените со биполарно растројство имале некои предменструални промени во расположението, 22 до 77 проценти од жените со биполарно растројство ги исполнуваат критериумите за предменструалната дисфорија, а 15 до 27 проценти ги исполни критериумите за предменструално дисфорично нарушување (PMDD.)
Пременструални симптоми против предменструални дисфорични нарушувања
Пременструалните симптоми, кога се појавуваат, обично се јавуваат за време на лутеалната фаза на женскиот менструален циклус. Ова обично одговара на периодот од две недели помеѓу овулацијата (што обично се јавува во средината на циклусот) и почнува менструацијата.
Различните термини кои се користат за опишување на овие симптоми се базираат првенствено на сериозноста на симптомите. Пременструалниот синдром (PMS) се користи за да се опише многу честа раздразливост и емоционална лабилност кај жените пред нивните периоди. Пременструалното дисфорично нарушување има специфични критериуми, но сепак се сведува на PMDD кога се присутни кога предменструалните симптоми значително влијаат на квалитетот на вашиот живот.
Важно е да се забележи дека може да има преклопување бидејќи предменструалните симптоми на жената може да варираат од месец до месец.
Може ли биполарното растројство да биде погрешно дијагностицирано како PMDD?
Одговорот на тоа дали некој може да биде погрешно дијагностициран со PMDD кога навистина имаат биполарно растројство е да. Ова е една од причините поради кои е важно жените со PMDD да ги следат нивните симптоми (види подолу.)
Пристапување на улогата на ПМС во биполарното растројство - Следење на вашите периоди
Јасно може да биде корисно да се утврди дали PMS или PMDD го влошуваат вашето биполарно растројство, но, за жал, ова не е многу лесно.
Нема крвни тестови или хормонални тестови, и единствениот начин да се пресмета ова е да ги следите симптомите секојдневно најмалку два месеци.
Некои жени чуваат дневник, правејќи белешка секој ден. Нешто објективен начин е да се напишат симптоми како што се раздразливост и ниво на енергија, давајќи им на секој од овие симптоми број помеѓу еден и десет. На пример, можете да го оцените нивото на раздразливост како едно, што значи дека едвај се чувствувате нервозни, или десет, што се однесува на раздразливост што е толку лошо како што некогаш го добива.
Постојат и други алатки кои можат да ви помогнат да ги следите вашите симптоми како што се PMDD симптом трекер или една од достапните телефонски апликации како Clue Connect,
Периодите за следење исто така може да бидат корисни за оние на кои им е дијагностициран PMDD, но се загрижени дека можат да имаат биполарно растројство.
Сведоштва за ефектот на предменструалните симптоми врз биполарното растројство
Понекогаш слушањето на зборовите на други кои ја опишуваат врската помеѓу ПМС и биполар може да бидат корисни. Можеш да се видиш во некои од овие сведоштва. Исто така е корисно да ги потсетувате жените со биполарно растројство дека не се сами.
Еве ги сведоштвата на четири жени:
Рајдер : "Ова ме погоди дома, можам да ви кажам дека предменстручно, јас сум хаос со мојот биполарен би бил полн со гнев и гнев една недела пред мојот период. Ништо не помогнало во тоа чувство се додека не го добив мојот период , а потоа повторно ќе се вратам во очај.Јојогин беше исцрпувачки, би фрлал нешто, плачеше неконтролирано, не спијам. Сите депресивни симптоми се вратија и си помислив: "Еве, повторно ќе одам". моите лекарства и се чинеше дека ќе ме задржат повеќе ниво за околу еден месец, што ја зајакна мојата доверба, а потоа сè се распадна повторно Едно утро имав една епизода толку лоша што изгледаше невозможно да излезе од фанкот. ефектите на Abilify додаде на мојата депресија и ме натера да сакам да го симнам медот, па затоа се враќам на док за повеќе совети ".
Сем: "Да, работите дефинитивно се влошија предменструално, моите циклуси беа само 23 или 24 дена, а една недела пред и три дена откако бев ужасна, сум бил точен за кошница. Така, за 10 од секои 23 дена што живееше беше пекол за мене и за мојот партнер, бев вознемирен, лут, аргументативен. Беше мизерно ".
Гери : "Многу ми е драго да го видам ова. Бев дијагностициран Биполар II во моите доцни 30-ти години.Пред тоа, претпоставував дека имав бесмислени ПМС.Мој биполарни симптоми (најчесто депресија со неколку дена хипоманија која брзо се вози на велосипед месечно. дневник и помош од мојата психијатрија, можевме да ги разликуваме биполарните симптоми од предменструалните симптоми, бидејќи тие не се совпаднаа заедно. Тоа е малку како биполарните циклуси на сончева скала (12 месеци / година) и менструацијата е вклучена Лунарен циклус (13 месеци / година) Значи, како експлозија, кога и двете се случуваат заедно, тоа е блага експлозија. Мило ми е што знам дека не сум сам. (Сега, нема да влезете во она што тип 2 дијабетес и фибромијалгија го прават на овој танц.) "
Троја : "Повеќе дефинитивно, секој месец во машината за миење садови е уште една дупка од мене да ја удирам! Моите медики се чини дека делумно управуваат со депресијата, но забележувам дека се чувствувам прилично низок кога сум пред менструален циклус. Како и повеќето жени, Јас имам тенденција да бидам малку скршена и мудрост, но она што е најстрашно е тоа што мојот гнев излезе од контрола и одам во целосно разнесени гнев. Јас сум нормално многу спокоен човек, но јас се чини дека се толку рана на ништо , плукаат отров на секого - дури и странци по телефон - и стануваат мошне насилни кон мојот мебел. Дури и моите кучиња изгледаат како да знаат и да се држат настрана.Тоа навистина ме плаши и ми требаат возрасти да слезам од целата таа темна енергија, оставајќи ме целосно исцрпени потоа. Не е забавно воопшто. "
Третман / Менаџмент на PMS / PMDD со биполарно растројство
Бидејќи предменструалните симптоми и PMDD значително можат да го влошат биполарното растројство, важно е да се контролираат симптомите на ПМДД, колку што е можно. Опциите за третман за PMS / PMDD вклучуваат:
- Промени во животниот стил - Избегнување на алкохол и кофеин може да биде корисно, а вежбата е критична. Диететските промени можат да направат разлика и да вклучуваат елиминирање на јагленохидратите со висок гликемиски индекс колку што е можно повеќе. Гликемиски индекс шема може да биде корисно да дознаам која храна тоа вклучува.
- Алтернативни третмани - Важно е да разговарате со вашиот психијатар пред да се обидете со какви било алтернативни терапии, иако додатоците во исхраната, како што се chasteberry и калциум карбонат, може да им помогнат на некои луѓе.
- Релаксационата терапија, вклучувајќи ги активностите како медитација и јога, може да им помогне на некои луѓе и да имаат низок ризик од несакани ефекти.
- Апчиња за контрацепција може да им помогнат на некои луѓе, иако овој пристап е најефикасен за оние со благи симптоми и понекогаш може да ги влошат симптомите. Естрогенските закрпи, оралниот прогестерон и хормоните кои ослободуваат гонадотропин се третмани во втора линија кои можат да понудат одредено олеснување.
- Селективните инхибитори на повторна употреба на серотонин (SSRIs), како што се Прозак (флуоксетин), често се користат за жени без биполарно растројство, но треба да се избегнуваат кај оние со биполарно растројство (поради ризикот од појава на манична епизода). Ако овие лекови се користат најмногу често се користи заедно со стабилизатор на расположение или антипсихотични лекови, а потоа само со голема претпазливост. Бидејќи SSRIs се користат многу често за луѓе со PMS / PMDD, ова е важна причина зошто е важно да се направи разлика помеѓу PMDD и биполарното растројство.
Извори:
Диас, Р., Лафер, Б., Русо, В., Дел Дебио, А., Ниренберг, А., Сакс, Г., и Х. Јоффе. Надолжно следење на биполарно растројство кај жени со предменструална егзацербација: наоди од STEP-BD. Американски весник за психијатрија . 2011. 168 (4): 386-94.
Театеро, М., Мазманијан, Д., и В. Шарма. Ефекти на менструалниот циклус на биполарно растројство. Биполарно растројство . 2014. 16 (1): 22-36.