Тежината на манијата варира помеѓу биполарните типови
Биполарното растројство е ментално здравје состојба дефинирана од периоди (подобро познати како епизоди) на екстремни нарушувања на расположението. Иако можеби сте го познавале овој факт, можеби не сте знаеле дека постојат два типа на биполарно растројство:
- Биполарно растројство
- Биполарно растројство II
Според Дијагностичкиот и статистичкиот прирачник за ментални нарушувања , објавен од страна на Американската психијатриска асоцијација, ако имате биполарно растројство, имате епизоди на манија и депресија.
Ако имате биполарно растројство II, имате епизоди на депресија, како и помалку тешка форма на манија наречена хипоманија.
Хипоманија наспроти манија
Главната разлика помеѓу двата вида на биполарно растројство е дека лицето со биполарно I има манични епизоди, додека некој со биполарен II има хипомански епизоди. Значи, со други зборови, тоа е сериозноста на манијата која ги разликува овие два вида.
Хипоманија во биполарно растројство II
Во хипоманија на биполарно растројство, едно лице има постојано расположение кое е покачено, експанзивно (големо, супериорно) или нервозна. Ова расположение мора да биде значително различно од неговото или нејзиното нормално расположение кога не е депресивно.
Примери на хипомански симптоми се:
- Нема потреба од многу сон , но не се уморни
- Има повеќе енергија од вообичаеното
- Ризично однесување, како што се несовесно трошење
- Грандиозност , притисок на говорот и / или тркачки мисли
На пример, Хенк, кога има хипомански епизоди, е исклучително весел, му треба само три часа спиење наместо вообичаените седум, троши повеќе пари отколку што треба, и зборува многу побрзо од вообичаеното.
Иако постојат весели луѓе кои имаат потреба од малку сон, трошат многу и брзо зборуваат кои немаат биполарно растројство, ова однесување е значително различно од неговото стабилно расположение. Значи, иако тоа е ненормално за Хенк, тоа не е надвор од опсегот на можни однесување воопшто.
Исто така, важно е да се забележи дека хипоманијата може да се меша до степен со секојдневно функционирање, но не и сериозно.
На пример, Хенк можеби копнее да лета лекции додека хипоманичен, но ако тој го прави, ги зема во разумен рок кога нема други обврски.
Исто така, една епизода на хипоманија не ескалира до точка кога на лицето му треба хоспитализација , што може да се случи кај лицето кое се соочува со манија - особено ако тој или таа стануваат опасност за другите и / или себе.
Манија во биполарното растројство
Во манија, расположението на лицето е исклучително абнормално и исто така е комбинирано со зголемена активност или енергија, која исто така е абнормална.
На пример, пријателот Хенк Роберт, кој има манични епизоди, е среќен, дури и за време на сериозни настани (тој некогаш се разбуди се смееше за време на погребот). Едно време, тој трчаше наоколу на полноќ викајќи колку ги сакаше сите негови соседи. Ова е абнормално однесување за секого.
За разлика од хипоманијата, секојдневниот живот на човек со манија е значително оштетен. На пример, Роберт пропуштил важна деловна средба поради одлуката за поттикнување од моментот да зема летачки лекции.
Покрај тоа, манија може да вклучува психотични симптоми - заблуди или халуцинации - но хипоманијата не. На пример, понекогаш Роберт цврсто верува дека е градоначалник на неговиот град и се запознава со луѓето како такви, кажувајќи ги за грандиозните, а понекогаш и бизарните планови што ги има за подобрување на услугите и инфраструктурата.
Предупредувања при дијагностицирање на типот на биполарно растројство
Постојат две важни предупредувања кои може дополнително да го комплицираат процесот на разликување на двата типа на биполарно растројство.
Едно е дека иако присутните психотични симптоми се една од работите кои ја разликуваат биполарната I манија од биполарна II хипоманија, некој со биполарен II може да доживее халуцинации или заблуди за време на депресивните епизоди, без дијагноза да се смени во биполарен I.
Второто е дека некој со биполарно растројство, исто така, може да има хипомански епизоди. Всушност, тие најчесто прават. Но, некој со биполарен II нема некоја манична епизода .
Ако манична епизода се јави кај некој со биполарен II, дијагнозата ќе се смени.
Сличности помеѓу биполарно I и биполарно растројство II
И покрај главната разлика кога станува збор за манија во двата типа на биполарно растројство, постојат неколку сличности.
За еден, за да се дијагностицира биполарно растројство II, мора да се појави една или повеќе големи депресивни епизоди. Во биполарно растројство, обично се јавува голема депресивна епизода (една или повеќе), но тоа не е потребно.
Чести симптоми кои се јавуваат во голема депресивна епизода вклучуваат:
- Несоница или хиперсомнија
- Необјаснето или неконтролирано плачење
- Тежок замор
- Губење на интерес за работи кои пациентот ги ужива за време на еутимијата
- Повторливи мисли за смрт или самоубиство
Второ, и во двата нарушувања, постои и средина, наречена еутимија - симптом-слободна или "нормална" состојба.
И на крај, за целите на дијагностицирање на биполарно растројство (без оглед на видот), симптомите на расположението на лицето не можат да бидат подобро објаснети од друга психотична болест како шизоафективно пореметување , шизофренија , лажно нарушување или шизофрениформно пореметување.
И двете типови на биполарно растројство се онеспособуваат
Бидејќи хипоманијата е помалку сериозна од манијата која се јавува при биполарно растројство, биполарниот II често се опишува како "поблага" од биполарниот I - но ова навистина не е точно. Секако, луѓето со биполарно би можеле да имаат посериозни симптоми за време на манија, но хипоманијата сѐ уште е сериозна состојба која може да има последици што го менуваат животот.
Покрај тоа, истражувањата сугерираат дека биполарното растројство II доминираат подолги и потешки епизоди на депресија. Всушност, со текот на времето, луѓето со биполарно В2 имаат помала веројатност да се вратат во целосно нормално функционирање помеѓу епизодите.
Една студија посебно заклучи дека биполарниот тип II е поврзан со послаб квалитет на живот поврзан со здравјето во споредба со тип I - ова останало точно и во текот на долги периоди на еутимија.
Така, експертите имаат тенденција да веруваат дека биполарното растројство е подеднакво (ако не и повеќе) оневозможено како биполарно растројство, бидејќи тие се почести почесто, имаат повеќе денови поминати во депресија и не прават целосна епизода.
Од збор до
Биполарното растројство е сложено нарушување на расположението. Ако сте загрижени дека вие или некој близок има симптоми на биполарна епизода, побарајте медицинска помош за соодветна психијатриска евалуација. Добрата вест е дека со право лекови и поддршка, ова хронично ментално здравје состојба може да се управува.
> Извори
> Американска психијатриска асоцијација. (2013). Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања, 5-то издание (ДСМ-5).
> LaBouff L. (2016). Како Биполар II е различен. Psych Central .
> Maina G et al. Квалитет на живот поврзан со здравјето кај пациенти со еутимно биполарно пореметување: разлики помеѓу биполарни I и II подтипови. J Clin Psychiatry . 2007 Feb; 68 (2): 207-12.
> Swartz HA, Thase ME. Фармакотерапија за третман на акутна биполарна депресија II: тековни докази. J Clin Psychiatry . 2011 март; 72 (2): 356-66.
> Американското Министерство за здравство и социјални услуги, (април 2016). Национален институт за ментално здравје: биполарно растројство.