SSRI антидепресив
Паксил е антидепресив во исто семејство како Прозак (флуоксетин), Золофт (сертралин), Лувокс (флувоксамин) и Целекса (Циталопрам). Сите овие се селективни инхибитори за повторно земање на серотонин (SSRIs); сепак, Paxil е хемиски неповрзан со другите и со други видови на антидепресиви. Паксил доаѓа во таблети и не мора да се зема со храна.
Клиничките испитувања на Паксил произведоа неколку предупредувања:
- Постарите пациенти треба да земат најниска ефективна доза.
- Употребата на Paxil кај пациенти со оштетена функција на црниот дроб треба да се преземе со претпазливост, бидејќи црниот дроб е вклучен во метаболизирање на лекот.
- Потребна е претпазливост кај пациенти со проблеми со бубрезите.
- Многу мал процент на пациенти кои дадоа Паксил во испитувања развиле напади. Третманот треба да се прекине ако се развијат напади и се користи многу внимателно кај пациенти со историја на напади.
- Пароксетин треба да се администрира со претпазливост кај пациенти кои примаат орални антикоагуланси. Прелиминарните податоци покажуваат дека интеракцијата помеѓу пароксетин и варфарин (Coumadin) може да резултира со зголемено крварење.
Исто така, во 2003 година, Управата за храна и лекови издаде предупредување дека Паксил не треба да се препишува за третман на депресија кај деца и тинејџери. Три одделни студии покажаа дека кај децата, Paxil не е поефикасен од плацебо (лековити таблети).
Понатаму, Министерството за здравство на Обединетото Кралство издаде предупредување дека прелиминарните студии покажуваат дека овој лек, наречен Seroxat во Велика Британија, може да го зголеми ризикот од самоповредување и самоубиствено однесување. Ако имате дете кое во моментов го зема овој лек, Ве молиме дискутирајте го ова со вашиот лекар.
Забелешка: Неопходно е пациентите кои земаат било која верзија на пароксетин да не ја прекинат употребата на лекот. Секоја промена мора да се направи под медицински надзор. Видете SSRI прекин на синдромот .
МАОИ Антидепресивна интеракција со Паксил
Пароксетин не треба да се комбинира со МАО инхибитори (вклучувајќи ги и Нардил, Парнате и други) или во рок од 2 недели од прекинот на терапијата со МАО. По две недели поминат, стартувајте го Paxil со мала доза и постепено се зголемува додека не се постигне ефективно ниво. Слично на тоа, почекајте две недели по запирање на Паксил пред да почнете да земате МАО инхибитор.
Може да предизвика манија кај луѓето со биполарно растројство
При клиничко тестирање кај депресивни пациенти, околу 1% од пациентите доживеале манични реакции. За биполарни пациенти, инциденцата на манија беше нешто над 2%. Како и кај сите антидепресиви, пароксетин треба да се користи со претпазливост кај пациенти со историја на манија.
Чести несакани ефекти
Најчести несакани ефекти поврзани со употребата на пароксетин се гадење, поспаност / поспаност, потење, тремор, астенија (слабост или губење на силата), вртоглавица, сува уста, несоница и сексуална дисфункција (првенствено оргазмично и ејакулаторно одложување). Околу двапати повеќе пациенти пријавиле болки во грбот на плацебо, како на Паксил, и половина повторно колку искусни болки во градите на плацебо.
Ова може да се припише на анти-анксиозните ефекти на Паксил. Види Паксил несакани ефекти за посеопфатна листа.
За да се избегне синдром на повлекување (види SSRI Discontinuation Syndrome ), Paxil треба да биде заострена, наместо да се прекине. Избегнувајте алкохол, бидејќи Paxil може да предизвика поспаност. Ризикот од фатално предозирање е многу мал со Паксил. Како и кај сите SSRI, долготрајната употреба може да доведе до зголемување на тежината.
Изговор: PAX-il, puh-ROX-eh-teen, пар-OX-eh-teen