Терапијата фокусирана на шемата за погранично нарушување на личноста (БПД) е вид на психотерапија која се фокусира на идентификување и менување на специфични нездрави начини на размислување. Терапијата вклучува некои елементи кои се традиционални делови на когнитивно-бихејвиоралната терапија (КБТ), но исто така вклучува и некои елементи на други видови на психотерапија.
Потреби за детство и маладаптивни шеми
Теоријата што лежи во основата на терапијата фокусирана на шемата претпоставува дека кога нашите основни детски потреби (како што се потребите за безбедност, прифаќање и љубов) се исполнети несоодветно, развиваме нездрави начини на толкување и интеракција со светот, кој се нарекува маладаптивни рани шеми.
Шемите се широки и продорни модели на размислување и однесување. Овие се повеќе од само верувања; шеми се длабоко одржани обрасци кои се тесно поврзани со нашето чувство за себе и поглед на светот.
Теоријата на шемата предлага дека шемите се активираат кога настаните што се случуваат во нашиот сегашен живот личат на оние од нашето минато, кои беа поврзани со формирањето на шемата. Ако имаме развиено нездрава шема поради тешки искуства во нашето детство, ние ќе прибегнеме кон нездравите начини на размислување и ќе се однесуваме како одговор на оваа нова ситуација.
Теоријата на шемата предлага дека многу од симптомите на БПД се предизвикани од тешки детски искуства (како што се малтретирање или рано одвојување од старателите), што доведува до формирање на рандомизирани ранливи шеми.
Цели
Првичните цели на терапијата фокусирана на шемата за погранично нарушување на личноста се да ги идентификуваат релевантните шеми на пациентот и да ги поврзат овие шеми со минатите настани и тековните симптоми.
По оваа првична работа, терапевтот и пациентот потоа работат на начини на обработка на емоции поврзани со шемите и менување на нездравите стилови на справување, кои се резултат на неправилни шеми (нездрава шема која може да предизвика симптоми во БПД). На пример, терапевтот и клиентот можат да спроведат вежби фокусирани на проветрување на гневот, кршење на нездравите модели на однесување и менување на беспомошни начини на размислување.
Истражувачка поддршка
Додека сé уште не е опсежно истражување за терапијата фокусирана на шемата, една студија е објавена до денес, што укажува на тоа дека пациентите кои биле случајно доделени да добијат терапија фокусирана на шема имале значително поголеми намалувања на симптомите на погранично нарушување на личноста од оние кои се назначени да примаат психодинамична терапија. Иако ова е прелиминарен доказ за ефективноста на терапијата фокусирана на шемите, таа укажува на тоа дека оваа терапија покажува ветување за лекување на BPD.
Покрај тоа, анализата на повеќе истражувачки студии за психолошка терапија за погранично нарушување на личноста, исто така, заклучи дека терапијата фокусирана на шемата е ефективна, но авторите, исто така, рекоа дека се потребни повеќе истражувања.
Извори:
Giesen-Bloo J et al. Амбулантска психотерапија за погранично нарушување на личноста: Рандомизирано испитување на шемата-фокусирана терапија наспроти психо-терапија фокусирана на трансфери. Архива на општата психијатрија , 63: 649-658, 2006.
Stoffers JM et al. Психолошки терапии за лица со погранично нарушување на личноста. Кохранската база на податоци за систематски прегледи. 2012 август 15; 8: CD005652.
Young JE. Когнитивна терапија за нарушувања на личноста: приод кој се фокусира на шемата , Сарасота, Флорида, САД: Професионални ресурси Прес / Професионална размена на ресурси; 1999 година.