Ограничувањето на опсегот на храна што еден јаде е симптом на нарушувања на нарушувањата во исхраната кај оние со рестриктивни нарушувања во исхраната, како што се анорексија нервоза , како и оние со прејадување, како булимија нервоза и пореметување во исхраната.
Меѓу првите, избегнувањето калорично густа храна придонесува за потиснати тежини и одржување на нарушувањето.
Помеѓу другите, најчесто се резултат на притисокот создаден со поставување на строги правила против одредени видови на храна, кои потоа стануваат неодоливи на лицето кое ги прекршува правилата и закопаните. Затоа, надминувањето на избегнувањето на храната е важна терапевтска задача за повеќето пациенти.
Ова однесување за избегнување најчесто произлегува од интернализираните правила на исхраната за тоа која храна е "дозволена" за консумирање и долга листа на "забранети јадења". Обновувањето од двете рестриктивни, како и нарушувања во исхраната со диета / чистка обично вклучува реинтродукција на овие стравувања. Всушност, истражувањата покажуваат дека реинкорпорацијата на овие храни е важен елемент на третманот.
За оние со нарушувања во исхраната, една од најчесто избегнуваните категории е калорично густата храна. Во случај на орторексија , избегнатите категории може да се разликуваат и да вклучуваат примарно обработена или неорганска храна. Без оглед на "теоријата на ограничување" или која храна се избегнува, третманот е прилично сличен.
Справување со стравот храна
Развивање на листа на стравувања ситуации во зависност од нивото на страв се нарекува изложеност "хиерархија" и обезбедува патоказ за практикување на изложеност на начин кој ќе ве придвижува напред постепено, без да биде премногу големо. Примената на постепените чекори го олеснува овој процес.
Чекор 1: Направи листа
Започнете со правење листа на сите ваши стравувања од храна и поделба на три дела: Супер страшно храна, средно страшно храна и слабо застрашувачка храна. Може да ја погледнете листата подолу за инспирација.
Малку страшно | Средно страшно | Супер страшно |
Облекување салата | Тестенини | Стек |
Тортили | Пица | Торта |
Леб | Кинеска храна | Тестенини во крем сос |
Guacamole | Супа | Чизбургери |
Житни култури | Сладолед | Кенди барови |
Колбас | Путер | Бекон |
сок од портокал | Палачинки | Колачиња |
Направете своја сопствена категоризирана листа. Обидете се да бидете чесни и отворени, колку што можете. Многу од овие прехранбени продукти ќе бидат храна што можеби јадете некогаш повремено (како што се торта или крофни), но важно е да ги вклучите во секој случај.
Не грижете се: набројувањето не значи дека често морате да ги јадете - еден предлог е да ги раширите, така што еднаш или двапати неделно ќе јадете храна за страв. Вклучете ја храната што не сакате да ја јадете и храната што ќе ја направите да не јадете. Дури и ако мислите дека може да има друго разумно објаснување за нарушување на јадењето за да се избегне оваа храна (мислите дека не ви се допаѓа), ќе бидете охрабрени да ги додадете на листата.
Нарушувањата во исхраната може да бидат незгодни болести. Доста често пациенти со нарушувања во исхраната инсистираат на тоа дека не им се допаѓаат одредени храни, но понатаму во закрепнувањето, тие можат да видат дека е страв наместо да не им се допаѓаат, што ги чува од тие храни.
Вие исто така може да ги вклучите оние храна на која ќе се прејадете.
Сега имаш хиерархија и можеш да одредиш колку бавно или брзо ќе одиш по скалилата. Некои луѓе сакаат да одат побрзо и некои луѓе сакаат да одат побавно.
Чекор 2: планирање и спроведување на вашите изложености
Еве нешто: изложеноста би требало да ја зголеми твојата анксиозност. Мора да го стори тоа за да работи. Наспроти повторната изложеност, мозокот е преквалификуван дека страшната ситуација не е навистина опасна. Само со изложеност мозокот навистина навики и учат ситуацијата не е опасна. Спротивно на тоа, избегнувањето стравувања само го овековечува стравот од нив.
Така, ние обично советуваме да почнеме со нешто од Малата страшна листа. Не треба да се совладувате; треба да се чувствува "малку страшно", но може да се контролира. Планирајте да вклучите една порција од една или две јадења од оваа листа неделно. Планирај да ја јадеш оваа страшна храна наместо или дел од нормален оброк или закуска. Сепак, планирајте внимателно и внимателно. Можеби ќе сакате да ја претставите храната еден ден кога ќе почувствувате поголема сигурност или ќе имате компанија. Ако сте имале историја на вршење на пица, не е препорачливо да нарачате во цела пица кога сте сами дома и очекувате дека ќе оди добро. Наместо тоа, планирајте како можете да јадете нормален дел од неа и да бидете успешни. Наместо тоа, може да одите во ресторанот за пица со пријател и да нарачате 1 или 2 парчиња заедно со салата и јадете таму.
Секоја храна на вашата листа, најверојатно, ќе треба да се консумира неколку пати (во текот на еден период на време), додека мислата за јадење повеќе не предизвикува екстремна вознемиреност. Исто така може да помогне да се скршат работите во помали чекори. На пример, ако се плашите да јадете торта, можете да почнете со залак и преку повторливи изложеност (во период од неколку недели или месеци) да се движите до целосен парче. (Не грижете се, не треба да јадете торта секој ден!). Кога работите на тестенини, можете да почнете со мала страна од тестенини, со текот на времето јадете тестенини како главно јадење со сос од марината, а потоа на крајот да го направите главниот тек на тестенини со побогат сос.
Може да биде корисно да побарате поддршка додека ги правите овие изложености. Може да размислите да допрете до пријателите, членовите на семејството или членовите на вашиот тим за лекување и да побарате да јадат со вас кога ќе се соочите со вашата страшна храна.
Чекор 3: Чувајте ги евиденциите
Многу луѓе сметаат дека е корисно да чуваат шема на нивната изложеност. На овој запис можете да го снимите датумот, храната што ја јадете и вашиот анксиозен рејтинг (на скала од 0 до 10). Може да биде убедливо да се види рејтингот на анксиозноста за одредена храна што слегува и може да се чувствува добро да имате докази за вашата храброст во соочувањето со забранети јадења.
Чекор 4: Бихевиорални експерименти
Вие исто така може да сакате да направите забелешка за тоа каков е вашиот страв да јадете одредена храна и да извршите експеримент за да видите дали станува збор за вистина. На пример, "Ако јадам парче торта, ќе освојам пет килограми". Или "Ако јадам парче пица, нема да можам да престанам да јадам пица и ќе јадам пица цела ноќ". Бидете сигурни дека ќе забележите дали или не твоето предвидување се оствари. Ќе најдете дека тоа обично не!
Откако ќе ги освои сите храна во Малата страшна листа, тогаш работите на храна во средно страшно листа, и конечно Супер страшно листа на ист начин.
Како да го прилагодите ова на FBT
Ако сте родител кој му помага на вашето дете да се опорави , можете да направите листа на сите јадења што ја јаделе околу две до три години пред да покажат знаци на нарушување во исхраната. Често е случај дека во ретроспектива имало суптилни знаци на ограничување долго пред да се дијагностицира растројството во исхраната. Ова е причината зошто се препорачува да се вратите уште подалеку: ова ќе ви даде попрецизна слика за поширокиот спектар на храна на која ќе сакате да го изложите вашето дете.
Не грижете се за рангирање на нив и ако вашето дете е во почетна наплата, ве молиме не очекувајте од нив доброволно да учествуваат во оваа вежба или дури да признаат дека се плашат од одредени видови на храна. Вообичаено за адолесцентите и младите возрасни лица за заздравување се тврди дека навистина не им се допаѓа оваа храна. И покрај тоа, чувајте ги на вашата приватна листа. Една од вашите цели е да му помогнете на вашето дете да може да ја јаде целата храна на оваа листа.
Накратко, многу луѓе сметаат дека ова е страшно дел од третманот, но честопати е најмногу благодарно. Храната изразува култура и нуди можност за поврзување со другите. Откако ќе работите низ вашата храна за страв, целиот свет на храна е отворен за вас.
Од збор до
Соочувајќи се со вашата страшна храна, најверојатно ќе биде вознемирувачко, особено на почетокот. По природа, експозицијата е дизајнирана да биде! Меѓутоа, со пракса, ќе стане полесно. Потврди и дај си кредит за преземање на овој храбар чекор кон обновување.
> Извори:
> Latner JD, & Wilson GT. Когнитивно-бихејвиорална терапија и консултации во исхраната во третманот на булимија нервоза и прекумерно јадење. Јадење однесување . 2000 година.
> Steinglass, JE, Sysko, R., Glasofer, D., Albano, AM, Simpson, HB, & Walsh, BT (2011). Образложение за примена на превенција на изложеност и одговор на третман на анорексија нервоза. Меѓународен весник на нарушувања во исхраната , 44 (2), 134-141. https://doi.org/10.1002/eat.20784