Предизвици во управувањето со двојната дијагноза
Луѓето со опсесивно-компулсивно нарушување (ОКР) се изложени на поголем ризик за развој на други форми на ментална болест. Еден од најчестите е депресивно растројство (MDD) .
Всушност, истражувањето сугерира дека дури две третини од луѓето кои живеат со OCD ќе доживеат голема депресивна епизода некаде за време на нивната болест. Причините можат да се менуваат, почнувајќи од реактивен стрес до опсесивно или компулсивно однесување кон биохемиските промени во мозокот кои можат да ги сменат расположенијата и однесувањето.
Депресијата може да биде особено сериозна кај луѓето со OCD, бидејќи тоа може да влијае на нивната способност да се придржуваат кон третманот на симптомите на OCD .
Разбирање на големо депресивно растројство
Големото депресивно растројство е повеќе од само тажно. За да се дијагностицира MDD, треба да почувствувате депресивно расположение и да го изгубите интересот за нешта кои порано биле пријатни за вас најмалку две недели. Покрај тоа, четири од следниве симптоми мора да бидат присутни речиси секој ден во текот на истиот два-седмичен период:
- Јадење премногу или премногу малку
- Спиење премногу или премногу малку
- Чувствувајќи се или забавено или забележливо незгодно
- Имајќи ниска енергија
- Имајќи чувство на безвредност или несоодветна вина
- Ниво на тешкотија размислување или концентрирање
- Имаат повторливи мисли за смрт или самоубиство
Типично, овие симптоми ќе бидат доволно силни за да предизвикаат проблеми дома или работа.
Како се поврзани со ОКР и депресијата
Депресијата кај луѓето со OCD најчесто се јавува по почетокот на симптомите на OCD.
Што ова сугерира дека депресијата може да биде поврзана со личниот стрес на живеење со OCD или проблеми кои се развиле дома или работат како резултат на болеста.
Научниците, исто така, веруваат дека може да има биохемиски фактори кои придонесуваат за депресија. Ние, на пример, знаеме дека OCD и MDD се обележани со промени во производството и активноста на серотонин , хемикалија која ги пренесува сигналите помеѓу нервните клетки.
Со овие биохемиски промени можат да дојдат асоцијативни однесувањето, од кои некои се делат кај луѓе со OCD и MDD. Како таква, OCD може да го овековечи MDD едноставно со подобрување на основната биохемиска нерамнотежа.
Повеќето докази, исто така, сугерираат дека симптомите на депресија се поактивно поврзани со вознемирувачки опсесии (негативни мисли не може да се ослободите), наместо да се принудат (повторувачки однесувања што не можете да ги контролирате).
Компликации во Управувањето со двојната дијагноза
На сопствена, OCD и MDD бараат посебна нега и третман доставени на долг рок. Кога и двајцата ќе се случат заедно, тие може да имаат компликативна терапија и да побараат специјалист обучени за лекување на двојната дијагноза.
Но, ова е навистина само врв на проблемот. По својата природа, главната депресија има тенденција да влијае на способноста на една личност да одржува придржување кон терапијата со лекови, а не само оние поврзани со OCD, но и хронични лекови кои бараат дневно земање дрога.
Честопати, чувствата на постојана безнадежност можат да ги наведат луѓето да прашаат "што е поентата?" Ако тоа се случи, лицето обично е помалку заинтересирано за земање на нивните лекови, чешлање, правилно јадење или интеракција со други лица.
Ова може да биде сериозно проблематично за оние кои се подложени на третман со OCD .
Доколку многу психотропни лекови бараат високи нивоа на придржување за да се постигне саканиот ефект, секој јаз во третманот може да ги врати придобивките што може да ги направи лицето. За да се ублажи оваа загриженост, терапевтот најчесто треба да ја третира депресијата пред да се обрати до OCD.
Од друга страна, употребата на селективни инхибитори за повторно земање на серотонин (SSRIs) , најчесто се користи за лекување на депресија, исто така е позната како ефикасна во управувањето со многу симптоми на OCD.
На крајот, ако сте биле дијагностицирани со OCD и верувате дека имате депресија, не чекајте чувство на тага да помине. Зборувајте со вашиот доктор или давател на услуги за ментално здравје.
Плановите за лекување може да се прилагодат за да ги задоволат вашите потреби и да спречат влошување на симптомите.
> Извори:
> Палатини, С .; Граси, Г .; Sarrecchia, E. et al. "Коморбидитетот на опсесивно-компулсивно нарушување: клиничка проценка и терапевтски импликации". Предна психијатрија. 2011; 2:70. DOI: 10.3389 / fpsyt.2011.00070.
> Remijnse, P .; van den Heuvel, O .; Nielen, M. et al. "Когнитивната нефлексибилност во опсесивно-компулсивно растројство и големата депресија е поврзана со различни невролошки корелации". PLoS One. 2013; 8 (4): e59600. DOI: 10.1371 / journal.pone.0059600.