Многу луѓе се чини дека го сметаат тоа прекумерно јадење како релативно бенигни симптоми на нарушување во исхраната, особено во споредба со ограничување или прочистување . Понатаму, последиците од допир обично се гледаат како конзистентни со последиците од дебелината (на пр. Дијабетес мелитус тип II, висок крвен притисок, високи нивоа на холестерол итн.) И постепено. Не мора да е точно!
Ретка последица на допирање (јадење необично голема количина на храна во дискретен временски период) може да биде акутна масивна гастрична дилатација , која, ако не и брзо се посвети на тоа, може да резултира со смрт. Оние кои ќе се повлечат, а оние кои ги третираат луѓето што ќе се прејадат, веројатно ќе имаат корист ако знаат за ова.
Прво, во немедицински јазик, да ги дефинираме клучните термини тука. Гастричната дилатација значи дистензија на стомакот. Исхемија значи недостаток на проток на крв. Некроза значи смрт на. Конечно, перфорацијата значи солза.
Примери за случаи на акутна масивна гастрична дилатација
Иако има недостиг на литература, примери за случај се дадени подолу, што ја илустрираат неочекуваната сериозност кога настанувањето на погрешна страна погрешно и предизвикува итна потреба за медицинска помош поради акутна масивна гастрична дилатација.
Лице со историја на анорексија нервоза :
- Една 26-годишна жена презентирала симптоми кои вклучувале абдоминална болка, 2 часа неможност за повраќање и гадење. На внесувањето, таа не пријавила значителни абнормални јадења што претходи на почетокот на нејзината болка.
- Нејзината тежина беше во ниско-нормалниот BMI опсег; таа беше опишана како тенка.
- Медицинската интервенција откри дека нејзината гастрична содржина вклучувала околу 2 галони делумно варирана храна.
- Овој пациент на крајот открил минато историја на нервоза на анорексија, подтипа на бига / чистка, која се случила во нејзините тинејџерки. Таа, исто така, на крајот објави 4 години без вршење и тогаш 1-часовен зависник што претходеше на оваа презентација.
- Во времето на медицинската евалуација, таа страдаше од акутна гастрична дилатација со некоја некроза, што може да биде фатална ако не е точно и брзо дијагностицирана и третирана.
Лице со нормална тежина со историја на допирање, прекумерно вежбање и ограничување:
- Една 28-годишна жена, претрпена со ненадејна абдоминална непријатност и болка. Причината за симптомите не беше пријавена за време на приемот.
- Нејзината тежина е во нормала до низок нормален BMI опсег.
- Медицинската евалуација откри и бара отстранување на големи количини на непроверена храна.
- Пациентот на крајот открил историја на нарушување во исхраната уште од детството, кое се потпирало на компензаторно однесување на ограничување и прекумерно вежбање. За време на приемот во болница, таа се соочуваше со дневни врнежи (со прочистување) предизвикани од работниот стрес.
- Во времето на прием, таа страдаше од масивна дилатација на нејзиниот стомак.
Лице на она што би се сметало за нормална тежина со историја на дебелина и атипична нервна анорексија :
- Една 16-годишна жена, претрпела голема болка, неред и нежност во абдоминалната област по конзумирање на голем оброк на пладне. Пред горенаведениот оброк, значителен прекумер, наводно, се случил цела 24 часа претходно.
- Нејзината тежина е опишана како нормална.
- Медицинска интервенција отстранила 5 литри непроверена храна.
- Евалуацијата за пореметување во исхраната откри дека пациентот доживеал атипична анорексија околу 14 години. Нејзиниот извештај ги посочи историските периоди на рестриктивни и редовни навики во исхраната. За една и пол година пред дилатацијата, таа доживеала значително губење на тежината од почетната точка на дебелината. За време на оваа евалуација, беше забележан модел на прелевање - веројатно прекумерно јадење.
- Медицинската интервенција откри масивна акутна дилатација, без перфорација, но проширениот и зголемен стомак "речиси ја исполни целосната абдоминална празнина". Ова може да биде фатално ако не се третира.
Лице без историја на нарушување во исхраната:
- Еден 17-годишен маж му презентираше болка и дистензија во стомакот и период на рехтивање без повраќање. Тој, наводно, постил околу 24 часа за верски цели. Потоа, тој ноќ пред вечера, пред да побара итна медицинска помош следната вечер.
- Тој беше опишан како "здраво момче", освен абдоминалните проблеми.
- Медицинската интервенција отстранила околу 5 литри слободна течност и непроверена храна во абдоминалната празнина.
- Наводно, пациентот немал историја на нарушување во исхраната.
- Тој страдаше од акутна гастрична дилатација со исхемија и некроза на стомачниот ѕид. Ова може да доведе до смрт ако пациентот не добил навремена медицинска интервенција.
Лице со булимија нервоза :
- Една 22-годишна жена презентираше поплаки за абдоминална болка, дијареа и повраќање што почнаа откако консумираа голема количина храна. Немаше пријавени медицински или психолошки поврзани болести за време на приемот.
- Имаше појава на нормално здравје и развој (освен дистендиран стомак).
- Медицинска интервенција отстранила 11 литри гастрична содржина.
- Помалку од два дена подоцна, овој пациент починал. По смртта, семејството открило дека пациентот примал психолошки третман за "булимични напади" (допирање и прочистување).
- Таа страдала од акутна гастрична дилатација по прејадување и починала од сродни компликации.
Истражување и заедница
Ограничената литература укажува дека потребни се повеќе истражувања за да се појаснат ризиците и причините за акутна гастрична дилатација. Поголеми шанси за појава се пријавени кај оние кои имаат струја или историја на нарушување во исхраната наспроти оние кои ја немаат таа историја. Меѓутоа, како примери на случаи се илустрираат тука (повеќе може да се најдат со интернет пребарување), акутна масивна гастрична дилатација може да се случи и кај лице со атипично нарушување во исхраната или воопшто нема нарушување во исхраната. Истражувањата, исто така, откриле дека, спротивно на претходните перцепции, пациентите со било која тежина може да бидат подложни на акутна гастрична дилатација.
Луѓето со акутна гастрична дилатација може да доживеат гадење и повраќање или неспособност за повраќање, невеста / дистензија во абдоменот и ненадеен почеток на абдоминална болка. Луѓето кои се зависат, се охрабруваат да бидат претпазливи на постот и да ги поминуваат моделите на јадење придружени со абдоминална болка. Ако работите со професионален медицински или ментален здравствен работник, дискусијата и следењето на овие искуства може да се покажат како корисни. Непосредна медицинска помош и третман може да бидат критични ако постои сомневање за масовна гастрична дилатација; може да има висока смртност кај луѓето кои ја доживуваат оваа состојба, а лекови за акутна масивна гастрична дилатација често се хируршки. Компликациите може да вклучуваат некроза, перфорација, шок и смрт.
Се чини дека постои продорен став меѓу јавноста и професионалците во врска со допирање и прејадување на нарушувањата во исхраната што се појавуваат помалку акутно опасни од анорексија или нервоза на булимија. Сепак, може да има ненадејни и тешки последици од вршење. Се чини дека секој што ќе се претвори, го сака некој што ќе го изеде, или го третира некој што бигува може да помогне да се спаси животот, знаејќи за оваа ретка, но потенцијално смртоносна состојба.
За среќа, постојат успешни третмани за нарушување на исхраната во исхраната и слични проблеми.
> Извори:
> Dewangan М, Khare MK, Мишра S, Marhual JC. Прејадувањето на јадењето води до акутна гастрична дилатација, инхемиска некроза и прекин - извештај за случајот. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (3).
> Ѓурковиќ Е, Тихани Б, Сијарто А, Калишки П, Темси V, Хедвиг С.А., Купчулик П. Фатален исход од екстремна акутна гастрична дилатација по јадење. Int J Eat Disord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann Б. Гастрична дилатација кај девојка со претходна дебелина и атипична нервоза на анорексијата. Int J Eat Disord. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Масовна гастрична дилатација предизвикана од јадење на бифи кои бараат хируршка интервенција: извештај за случајот. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014; 3.
> Твид-Кент АМ, Фагенхолц ПЈ, Алам ХБ. Акутна гастрична дилатација кај пациент со подтипа на анорексија нервоза / чист подтип. J Emerg Trauma Shock. 2010; 2 (4): 403-405.