Анти-депресивни дела најдобро за помалку тешки алкохоличари
Еден од начините на кој алкохолот може да влијае на мозокот е оштетувањето на функционирањето на серотонин , хемикалија која влијае на расположението, спиењето, апетитот, регулацијата на температурата и расположението.
Како резултат на тоа, луѓето кои се борат со зависноста од алкохол често пријавуваат проблеми со депресија и анксиозност. Нивните даватели на здравствена заштита обично ќе препишат селективни инхибитори за повторно земање на серотонин за да им помогнат да ги одржуваат оптималните нивоа на серотонин.
" SSRIs се најшироко пропишаните класови на антидепресиви", вели Вилијам Дандон, истражувач за истражувања во одделот за психијатрија на Медицинскиот факултет во Пенсилванија. "ССРИ работат со тоа што влијаат на нивото на серотонин во мозокот и на друго место во телото. Во мозокот, серотонинот се смета дека влијае на расположението, емоциите, спиењето, апетитот и регулацијата на температурата".
Истражувањата, сепак, покажаа дека SSRI-како што се сертралин ( Zoloft ) - не работат добро за некои алкохоличари.
Золофт не работи за сите алкохоличари
За да се утврди зошто ССРИ им помагаат на некои пациенти со нарушувања на употребата на алкохол, а не други, Дондон и неговите колеги испитуваат две категории алкохоличари дефинирани од Томас Бабор од Универзитетот во Конектикат.
Бабор ги поделил поединците со проблеми со алкохолот во две групи, Тип А и Тип Б. Тип Алкохолизам е базиран на животната средина и главно се јавува подоцна во животот, додека алкохолизмот од Тип Б е генетички базиран и се појавува на почетокот од животот.
Тип Б Алкохолизмот е посериозен
Според истражувањето на Бабор, алкохолизмот тип Б има поголемо негативно влијание од алкохолизмот тип А. Општо земено, алкохолизам од тип В е потежок и повисок ризик од алкохолизам од тип А.
За време на студијата, 100 алкохоличари добија тримесечен курс на сертралин (200 mg / ден) или плацебо капсули и индивидуална терапија базирана на рамката за алкохоличари.
55 алкохоличари од типот А и алкохоли од тип В од типот Б подоцна беа интервјуирани за нивната потрошувачка на алкохол.
Zoloft помага тип алкохоличари
Истражувачите ја споредија месечната потрошувачка на алкохол во текот на шест месеци по третманот за консумирање алкохол во текот на последниот месец од третманот. Студијата на Дандон покажа дека алкохолите од тип А имале подобар третман на Злофт отколку кај алкохоли од тип В.
Во текот на шест месеци по третманот, алкохоличарите од тип А третирани со Zoloft ги задржаа своите придобивки, додека алкохолиците од типот Б не.
Одржувани позитивни резултати
Поточно, студијата Дандон најде:
- Алкохоличарите од Тип А, кои земале Злофт, одржуваат најмалку шест месеци по прекинувањето на третманот, позитивните резултати кои ги добиле за време на третманот
- Алкохолиците од тип В, третирани со Zoloft, продолжиле да не покажуваат фармакотерапевтски бенефиции во текот на шестмесечниот период по третманот.
- За алкохоличари од тип В, наглото пиење всушност се зголемило во текот на шест месеци по третманот со Золофт.
SSRIs не се соодветни за тип Bs
"Се чини дека ја идентификувавме подгрупата на алкохоличари, Type As, кои добро реагираа на сертралин за време на третманот и ги задржаа нивните придобивки во текот на шест месеци по завршувањето на третманот", рече Дандон.
"Сепак, постои друга подгрупа, тип Б, за кого SSRI можеби не е соодветно. Оваа подгрупа се чинеше дека ги задржува своите придобивки од индивидуалната терапија базирана на АА само ако не добија сертралин", рече тој.
Причината поради која истражувачите ги испитувале двата вида на алкохоли на Бабор се должи на претходното истражување кое сугерирало дека има разлики во серотонинскиот метаболизам помеѓу двете групи. Беше откриено дека алкохолиите од типот Б имаат повеќе абнормалности во серотонинскиот метаболизам, во претходната студија, и се сметаше дека групата ќе биде поголема веројатност да одговори на третманот со Золофт. Сепак, алкохолиците од Тип Б се влошија во третманот со ССРИ и во текот на шестмесечниот, период на посттретман.
Импликации за планови за третман на алкохолизам
Истражувачите заклучија дека ако можат да утврдат дали алкохоличарите кои влегуваат во третманот се или тип А или тип Б би можеле да бидат корисни во развивањето на план за лекување.
"Мислам дека нашата студија јасно укажува на тоа дека може да има начини да се подтиснуваат алкохоличари и дека овие различни подгрупи на алкохоличари можат поинаку да реагираат на истиот третман", рече Дандон. "Предложени се бројни шеми за класификација за да се разликуваат типови на алкохоличари. Нашата студија ја поддржува корисноста на системите за класификација на тип B и тип B.
Студијата го потврдува Бабор тип А и Б алкохоличари
Подоцнежните истражувања од страна на Институтот за јавно здравје и Универзитетот во Калифорнија, Сан Франциско користејќи податоци од Националното епидемиолошко истражување за алкохол и сродни услови, потврдија дека алкохоли од тип А и тип Б постојат во реалниот живот.
Студијата покажа дека алкохолиците од типот Б во општата популација, во споредба со типот А, имале повисока содржина на алкохол и повеќе проблеми со дрога, ментални и физички здравствени проблеми кои се случуваат заедно.
Алкохоличарите од тип В биле двапати поверојатно дека ќе бидат зависни од алкохол три години подоцна и со поголема веројатност да бидат тешки алкохоличари и зависни од дрога.
Извори
- Бабор, et al. (2006). "Видови на алкохоличари: истовремена и предвидлива валидност на некои заеднички шеми за класификација". Зависност.
- Dundon, W. et al. (2004). "Резултати од третманот во зависност од типот А и Б за алкохол 6 месеци по серотонергичната фармакотерапија". Алкохолизам: клинички и експериментални истражувања .
- Tam, TW, et al. (2014). "Применливост на алкохолната зависност од тип А / Б кај општата популација". Зависност од дрога и алкохол.