Медицински дефиниции за спектарот на злоупотреба на алкохол и алкохолизам
Навистина не постои официјална дијагноза на алкохолизам . Човековата состојба, која одамна се нарекува алкохолизам, се нарекува "тешко нарушување на употребата на алкохол", од објавувањето на 5-тото издание на "Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања" (ДСМ-5) од страна на Американската психијатриска асоцијација. Со DSM-5, ако лицето има два или повеќе симптоми од листа од 11 критериуми, тие се дијагностицираат како нарушување на употребата на алкохол, со класификации со благи, умерени и тешки.
ДСМ-IV (објавен во 1994 година), исто така, немал дијагноза "алкохолизам", туку наместо тоа опишал две различни нарушувања - злоупотреба на алкохол и зависност од алкохол - со специфични критериуми за секоја дијагноза. DSM-5 ги комбинира овие две нарушувања во едно нарушување на употребата на алкохол со под-класификации на сериозноста.
Благи, умерени и тешки нарушувања на употребата на алкохол
Тежината на нарушувањето на употребата на алкохол се дефинира како:
- Лесна : Присуство на два до три симптоми
- Умерено : присуство на четири до пет симптоми
- Тешка : Присуство на шест или повеќе симптоми
Иако постојат многу преклопувања помеѓу критериумите (листа на симптоми) што ги користат DSM-IV и DSM-5, постојат две значајни промени. ДСМ-5 ги елиминира правните проблеми како резултат на пиење како критериум за дијагноза, но додава желба за алкохол како критериум.
11 Симптоми наведени во ДСМ-5
Следниве се 11 симптоми објавени во DSM-5 кои се користат за да се утврди дали некој има нарушување во употребата на алкохол:
- Алкохолот често се зема во поголеми количини или во подолг временски период отколку што беше наменет.
- Постои постојана желба или неуспешни обиди да се намали или да се контролира употребата на алкохол.
- Голем дел од времето се троши во активности потребни за добивање алкохол, употреба на алкохол или закрепнување од неговите ефекти.
- Желба или силна желба или желба да се користи алкохол.
- Рекурентното користење на алкохол резултира со неуспех да ги исполни главните обврски за улога на работа, училиште или дом.
- Продолжено користење на алкохол и покрај постоењето на постојани или повторливи социјални или меѓучовечки проблеми предизвикани или влошени од ефектите на алкохолот.
- Важни социјални, професионални или рекреативни активности се откажуваат или се намалуваат поради употребата на алкохол.
- Повторувачки употреба на алкохол во ситуации во кои е физички опасен .
- Употребата на алкохол продолжува и покрај познавањето на постоење на постојан или рекурентен физички или психолошки проблем кој веројатно е предизвикан или влошен од алкохолот.
- Толеранција , како што е дефинирано со едно од следните: а) Потреба за значително зголемени количини на алкохол за да се постигне интоксикација или посакуван ефект, или б) значително намален ефект со континуирана употреба на иста количина на алкохол.
- Повлекување , како што се манифестира со едно од следниве: а) Карактеристичен синдром на повлекување за алкохол б) Алкохол (или тесно поврзана супстанција, како што е бензодиазепин) се зема за да се ослободат или да се избегнат симптомите на повлекување.
ДСМ-5 привлекува одредена критика
Критериумите за дијагностицирање на нарушувањето на употребата на алкохол беа под критики, бидејќи, според ДСМ-5, секој студент на колеџ кој повремено се занимавал со пиење и признавајќи дека сака да има ладно пиво еднаш во некое време, може да биде дијагностициран со нарушување и да биде означен како алкохоличар.
Исто така, ако симптомите на толеранција и повлекување се единствените два неопходни фактори потребни за да се дијагностицира некој, тогаш "секој што пие неколку чаши вино со вечера секоја вечер ќе има мерлива и забележлива толеранција и повлекување. степенот на предизвикување значителна дисфункција, но тоа ќе биде сосема очигледно на испит ", според д-р Гитлоу, претседател на Американското друштво за зависност медицина. "Тоа лице сега има благи нарушувања во употребата на алкохол".
> Извори:
> Нарушување на употребата на алкохол. Национален институт за злоупотреба на алкохол и алкохолизам. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders.
> Нарушување на употребата на алкохол: споредба помеѓу DSM-IV и DSM-5 NIH Публикација бр. 13-7999. Национален институт за злоупотреба на алкохол и алкохолизам. Ноември 2013. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow S. Коментар: DSM-5: нова зависност терминологија, иста болест. Партнерство за деца без дрога. Јуни 2013. https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.