Дисоцијативно нарушување наспроти шизофренија

Многу луѓе го збунуваат дисоцијативното нарушување на идентитетот и шизофренијата

Постои долготрајна перцепција на луѓе со шизофренија , што е тоа што тие се префрлаат од личноста на личноста, секој со свое име, мисли и гласови. Таа перцепција е заблуда.

Таа состојба е всушност специфично дисоцијативно нарушување познато како дисоцијативно нарушување на идентитетот , порано наречено пореметување на повеќе личности. Шизофренијата и дисоцијативните нарушувања често се мешаат, но условите, од кои и двете се сериозни, всушност се многу различни.

Карактеристики на шизофренијата

Шизофренијата најверојатно е позната од двете ментални болести; сепак, тоа е широко погрешно разбрана.

За да се исполнат критериумите за шизофренија, поединецот мора да доживее два или повеќе од следниве симптоми (и барем еден од симптомите мора да биде една од првите три ставки на листата):

1. Заблуди - Заблуди вклучуваат лажни верувања. На пример, некој може да верува дека вонземјаните разговараат со него преку одредена радио програма или дека некој го шпионира, иако нема такви докази.
2. Халуцинации - Некој може да ги види работите што другите не ги гледаат, слушаат работи што никој друг не ги чуе, или мириса на нештата што никој друг не мириса.
3. Неорганизиран говор - ова може да вклучува работи како што се употребувани зборови или фрази кои имаат само значење за поединецот, повторувајќи ги истите зборови или изјави, користејќи бесмислени римувачки зборови заедно или скокање од тема на тема без да може да одржи разговор .

1. Грубо неорганизирано или кататонично однесување - Поединците можат да покажат бизарно однесување кое се меша со нивната способност за функционирање. Поединците со кататонично однесување може да се појават без одговор, иако се будни.
2. Негативни симптоми - Поединци со шизофренија не покажуваат одредени работи што ги прават здравите луѓе. На пример, поединец со шизофренија можеби нема да комуницира со општествено или индивидуата не може да покаже емотивна реакција за добрата вест или лошите вести.

Некои лица со шизофренија покажуваат несоодветни влијанија, како што се смее, дури и кога ништо не се случува. Многу луѓе доживуваат проблеми со спиењето, вклучително и нарушен модел на спиење, како што е спиењето во текот на денот и цела ноќ останува буден. Може да дојде до недостаток на интерес за храна.

Многу луѓе со шизофренија имаат когнитивни дефицити, како што се проблеми со меморијата и побавни брзини на обработка. Ова може да го отежни работата или да ги завршат секојдневните животни задачи.

Луѓето со шизофренија можеби немаат увид во нивното растројство. Поединците кои не мислат дека имаат проблем имаат помала веројатност да бидат во согласност со нивниот третман. Тоа може да значи повисоки стапки на рецедив, зголемени несакани приеми во психијатриски болници и посиромашно психосоцијално функционирање.

Некои лица со шизофренија можат да живеат самостојно и да одржуваат работа со помош на третман. Другите бараат многу поинтензивна поддршка и тие можат да се борат да живеат самостојно поради тешкотиите што ги загрижуваат за себе.

Карактеристики на дисоцијативните нарушувања

Постојат три главни типа на дисоцијативни нарушувања во ДСМ-5: нарушување на деперсонализацијата, дисоцијативна амнезија и дисоцијативно нарушување на идентитетот.

Сите три се карактеризираат со нарушување во свеста, меморија, идентитет, емоции, перцепција, контрола на моторот, однесување и претставување на телото. Еве ги разликите помеѓу трите нарушувања:

• Нарушување на деперсонализацијата - Луѓето со растројство на деперсонализацијата се чувствуваат одвоени од нивните постапки или чувства, како што гледаат филм. Тие, исто така, може да доживеат дереализација, која се чувствува како другите луѓе, а работите не се реални. Едно лице може да доживее само деперсонализација, само дереализација, или и двете.

• Дисоцијативна амнезија - Оние со дисоцијативна амнезија имаат проблеми да се сеќаваат на информации за себе, дали се работи за недостаток на меморија за одреден трауматски настан или, во ретки случаи, за нивниот идентитет или минато.

• Дисоцијативно нарушување на идентитетот - Лице со дисоцијативно нарушување на идентитетот ќе се менува помеѓу повеќе идентитети, кои може да имаат свои имиња, гласови и карактеристики. Овие личности можеби изгледаат како да се обидуваат да ја преземат контролата во главата на една личност. Со DID, едно лице ќе има мемориски празнини на дневни настани, лични информации и трауми што ги доживеале.

Поединци со дисоцијативни нарушувања може нормално да функционираат дел од времето. Потоа, нивните симптоми можат да создадат потешкотии за нив, со тоа што ќе бидат тешки за работа, одржување односи или продолжување со образование.

Кој е погоден?

И шизофренијата и дисоцијативните нарушувања се невообичаени, кои зафаќаат околу 1 процент и 2 проценти од Американците, соодветно. Оние со шизофренија - кои се проценуваат на повеќе од 21 милион луѓе низ целиот свет - обично почнуваат да доживуваат симптоми во доцните тинејџери или во почетокот на 20-тите за мажи и доцните 20-ти до раните 30-ти години за жените.

Поединец кој живее со шизофренија е поверојатно да се доживее и други состојби, вклучувајќи го посттрауматското стресно растројство (ПТСН ), опсесивно-компулсивно нарушување (OCD) и големо депресивно нарушување, како и поголем ризик од злоупотреба на супстанции.

Жените се поверојатно од мажите да бидат дијагностицирани со дисоцијативно растројство, иако речиси половина од сите возрасни лица во Америка доживуваат најмалку една деперсонализација или дереализирана епизода во нивните животи. Но, само 2 проценти имаат хронични епизоди кои се неопходни за дијагнозата.

Секој тип на дисоцијативно пореметување има различен просечен број на заболувања и фреквенција, иако анексичните епизоди може да се случат во било кое време, во било која возраст, и да трае секаде од неколку минути до години. Просечната возраст за деперсонализација е 16 години, иако може да се случи порано.

Жените се поверојатно од мажите да бидат дијагностицирани со дисоцијативно нарушување на идентитетот, но само затоа што претставуваат симптоми кои полесно се идентификуваат. Мажите често ги негираат симптомите и изложуваат насилство, што го отежнува препознавањето.

Потенцијални причини

Нема една единствена причина за шизофренија . Истражувањата забележале можна генетска врска, бидејќи семејна историја на психоза значително го зголемува ризикот на лицето за болеста. Ако некој има роднина во прв степен со шизофренија, како што е родител или брат или сестра, шансите да се случи е околу 10 проценти.

Шизофренијата, исто така, е поврзана со изложеност на вируси или недоволна исхранетост за време на првата или втората триместар од бременоста на мајката, како и изменета хемиска состојба на мозокот, вклучувајќи ги невротрансмитерите допамин и глутамат.

Конечно, злоупотребата на супстанции може да го зголеми ризикот од шизофренија кога лековите што се менуваат на умот се земаат за време на тинејџерските или млади возрасни години. Ова вклучува пушење марихуана, бидејќи го зголемува ризикот од психички инциденти.

Дисоцијативните нарушувања, од друга страна, обично се развиваат како одговор на трауматски настан. Ова може да биде воена борба или физичка злоупотреба, спомени од кои мозокот се обидува да ги контролира. Нарушувањето може да се влоши кога поединецот се чувствува преоптоварен од стрес.

Опции за третман

Ниту шизофренијата, ниту дисоцијативните нарушувања не можат да се излечат, но можат да се управуваат на различни начини. Стандарден третман за шизофренија вклучува антипсихотични лекови, заедно со психотерапија и услуги за поддршка на заедницата.

Со соодветен лек, халуцинациите и заблудите можат да престанат. Хоспитализацијата може да биде неопходна за безбедноста и на лицето со шизофренија, како и на оние околу нив.

Поединци со шизофренија исто така се изложени на поголем ризик од самоубиство - 20 проценти се обидуваат самоубиство барем еднаш, додека 5 до 6 проценти умираат од самоубиство.

Самоубиството, исто така, може да биде сериозно прашање за лицата со дисоцијативни нарушувања, особено дисоцијативното нарушување на идентитетот. Повеќе од 70 проценти од лицата со дисоцијативно нарушување на идентитетот, кои се лекуваат во амбулантско опкружување, се обиделе да извршат самоубиство. Повеќекратни обиди за самоубиство се вообичаени и само-повредата може да биде честа.

Дисоцијативните нарушувања обично се третираат со терапија за разговор. Опциите за третман може да вклучуваат когнитивна бихејвиорална терапија (КБТ) , дијалектичка бихевиорална терапија (ДБТ) , десензибилизација на движењето на очите и преработка (EMDR) и антидепресиви или други лекови.

Од збор до

И шизофренијата и дисоцијативните нарушувања се многу погрешно разбрани состојби. Со соодветен третман, луѓето кои живеат со шизофренија или дисоцијативно растројство можат да водат продуктивни, наградувачки животи.

> Извори:

> Боб П, Машур Г. Шизофренија, дисоцијација и свест. Свеста и сознанието . 2011; 20 (4): 1042-1049.

> Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања: ДСМ-5 . Вашингтон, САД: Американски психијатриски издавачки; 2014.

> Tanner J, Wyss D, Perron N, Rufer M, Mueller-Pfeiffer C. Фреквенција и карактеристики на обиди за самоубиство при дисоцијативни нарушувања на идентитетот: 12-месечна студија за следење во психијатриски амбулантски пациенти во Швајцарија. Европски весник за траума и дисоцијација . 2017; 1 (4): 235-239.