Комбинирањето на однесувањето и фармаколошкото лекување е најефективно
Откажувањето на хероинот може да биде исклучително тешко, но за оние кои имаат искрена желба или мотивација да се откажат, постојат различни третмани достапни и опоравување е апсолутно можно. Тие вклучуваат и терапии во однесувањето и фармаколошки третмани.
Двата пристапи за третман, однесувањето и фармаколошкото, можат да бидат ефективни индивидуално, но истражувањата покажаа дека интегрирањето на двата вида третман е најефективно за некои корисници на хероин.
Сеопфатните програми за третман се сметаат за ефективни ако не само што им помагаат на зависниците да станат апстинентни, туку и во зависност од индивидуата, исто така, воспоставуваат степен на "нормалност" во функцијата и однесувањето на мозокот, зголемување на стапката на вработеност, намалување на ризикот од ХИВ и други болести и намалување на криминалното однесување.
Детоксикација
Обично, корисниците на хероин ќе одат преку програма за детоксикација пред да започнат со долготрајната програма за лекување. За време на детоксикација, на пациентите понекогаш им се даваат лекови за да се намалат симптомите на повлекување , кои може да вклучуваат болка, дијареа, гадење и повраќање.
Иако самиот процес на детоксификација не е третман на зависност , тоа може да биде ефективен прв чекор, кога ќе следи терапија во однесувањето или фармаколошки третман, според Националниот истражувачки центар за истражување на дрога.
Фармаколошки третман
Лековите кои биле одобрени за третман на зависност од хероин работат преку истите опиоидни рецептори во мозокот на кои дејствува хероинот, но се побезбедни.
Овие лекови се поделени во три вида: агонист, кој ги активира опиоидните рецептори; делумен агонист, кој ги активира опиоидните рецептори, но произведува помал одговор; и антагонисти, кои го блокираат рецепторот и затоа наградувачките ефекти на опиоидите.
Лекарствата за кои е утврдено дека се ефикасни за лекување на хероин вклучуваат:
Метадон (додофин или метадоза) е опиоиден агонист кој се зема орално и затоа е бавно дејствувачки. Работи со намалувањето на "високите" корисници на хероин додека истовремено ги спречуваат симптомите на повлекување .
Метадон се дава на пациенти на дневна основа преку одобрени програми за лекување на амбулантски пациенти . Најстарото од фармаколошките третмани за зависност од хероин , сепак е ефикасна опција за пациенти кои не реагираат добро на други лекови, според НИДА.
Бупренорфинот (Subutex®) е делумен опиоиден агонист. Таа работи со олеснување на желбата за хероин без "високи" или опасни несакани ефекти на опиоидите.
Субоксон е лек кој содржи бупренорфин и налоксон, кој се зема орално или сублингвално. Тој е дизајниран да ги спречи обидите на пациентите да се зголемат со инјектирање на лекот . Доколку се инјектира Suboxone, тој произведува симптоми на повлекување кои корисникот не ги доживее ако земаат лекови усно како што е пропишано.
Бупренорфинот е одобрен да биде пропишан од страна на сертифицирани лекари, правејќи дневни патувања во клиника непотребни, како што се бара со метадон. Ова го прави третманот подостапен од метадонот. Исто така се достапни и генерички верзии на Suboxone, што ја прави поефтина опција.
Налтрексон (Depade или Revia) е опиоиден антагонист . Таа работи со блокирање на дејството на опиоидите во мозокот. Налтрексон не е зависен, седира и не произведува физичка зависност.
Една граница за ефективноста на Naltrexone е почитување на пациентот, но долготрајната, инекции верзија на лекови (Vivitrol), која може да се администрира еднаш месечно, ја подобри усогласеноста на пациентот со елиминирање на дневните дози.
Бихевиорални терапии за зависности од хероин
Постојат многу начини на однесување во врска со зависноста од хероин кои биле пронајдени ефективни од истражувањата на NIDA. Тие се достапни и во станбени и во амбулантски услови.
Два од овие пристапи се управување со непредвидени ситуации и терапија на когнитивно однесување.
Во програмата за управување со непредвидени случаи , пациентите обично заработуваат поени во ваучер-базиран систем за секој негативен тест на лекот. Ваучерите може да се разменуваат за предмети кои поттикнуваат здрав начин на живот.
Во когнитивно-бихејвиоралната терапија , пациентите се учат вештини за справување со стресот и учат да ги менуваат нивните очекувања и однесување во врска со употребата на дрога .
Истражувањето на NIDA покажа дека двата од овие тераписки пристапи работат поефикасно ако се комбинираат со фармаколошки третман.
Извори:
Национален институт за злоупотреба на дроги. "Хероин". Извештај за истражувачки извештаи Ажуриран јануари 2014
Партнерството на DrugFree.org. "Хероин". Водич за лекови .