Живовите транзиции може да предизвикаат враќање на симптомите на ОКД
Преглед
Кали е 32-годишна жена на која му била дијагностицирана OCD на возраст од 7 години. Таа успеала успешно да ја лекува со лекови за поголемиот дел од нејзиниот живот. Неодамна, Кали почна да се соочува со повторување на симптомите на OCD. Таа објави дека сѐ уште ги зема лековите како што е наведено, но таа имала значителни транзиции во текот на изминатите шест месеци.
Кали побара терапија за да помогне да ја среди што се случува во нејзиниот живот и да се здобие со контрола на нејзиниот OCD.
Кали неодамна е одвоена од нејзиниот сопруг на 8 години. Тие имаат заедничко старателство над нивните две деца, на возраст од 5 и 7. Кали и нејзиниот сопруг одлучија да го задржат основното живеалиште за да ги спречат децата да се движат меѓу два домови секоја недела. Наместо тоа, Кали останува во домот со децата една недела, а потоа оди во домот на нејзините родители следната недела, додека нејзиниот сопруг останува со своите деца дома. Таа се враќа кон крајот на неделата, а потоа се враќа во домот на своите родители кон крајот на оваа недела.
Додека овој договор се чини дека добро функционира за децата, тоа е земајќи огромна емоционална патарина на Кали. Таа има проблеми со спиењето, промени во расположението, зголемена анксиозност и 'нови' симптоми на ОДЗ. Кали извештаи тешкотии фокусирање на работа, што резултира во тешкотии за следење на крајните рокови и обемот на работа.
Ова резултира со чувство на несигурност, страв и срам воскреснати од старите борби со чувство дека таа не е "доволно добра".
Кали, исто така, објави дека трошењето време од нејзините деца и од дома создава страв и сомневање за тоа колку добро се грижат кога таа не е таму. Таа има развиено рутина за децата и верува дека структурата и конзистентноста се барања за добро родителство.
Кали знае дека нејзиниот сопруг е помалку организиран и упорен од неа, особено кога станува збор за родителство и управување со домаќинствата, два од нивните најголеми проблеми како двојка.
Кога таа е далеку од децата и дома, Кали е бомбардирана од наметливи мисли за нивното добро. Таа го повикува нејзиниот сопруг многу пати во текот на денот да го потсетува на работи за кои се плаши дека ќе ги заборави. Во вечерните часови, таа повикува неколку пати на час за да види како работите одат и да добијат уверување од нејзиниот сопруг дека го следи "планот" што го остави за него со муви детали.
Историја
Кали, наводно, почнала да изложува симптоми на OCD како мало дете . Таа бараше висок степен на ред во нејзината околина за да се чувствува безбедно. Родителите на Кали ја оценуваа на предлог на наставниците од нејзината градинка поради нејзината потреба од постојано уверување и организирање и организирање на работите во училницата. Наводно, секоја промена во нејзината рутина дома или во училиштето резултирала со екстремна вознемиреност и агитација.
Психологот кој ја извршил тестовата батерија беше спремна да ја дијагностицира Кали на возраст од четири години. Тој и 'даде привремена дијагноза на "веројатно ОКР" и тесно соработуваше со Кали, нејзините родители и учители во текот на првите четири години од школувањето.
Во четвртото одделение, Кали ги смени училиштата и психолозите. Оваа транзиција беше многу тешка за неа, како и губењето на контролата над нејзината околина. Таа добила цврста дијагноза на OCD и почнала да зема лекови. Таа имала промени на лековите во текот на годините, но не била исклучена со лекови, освен за време на бременоста, време што таа ја опишала како "лудило".
Интервенција
Кали дојде на терапија за помош со нејзините опсесивни мисли ("Децата не се во ред / сигурно / добро - ние ги уништуваме нивните животи со нашите недоследности") и компулсивни дејства (нарекувајќи го својот сопруг, училиштето, дадилка десетици пати ден за уверување дека децата добиваа што им треба во тој момент).
Кели, исто така, го виде нејзиниот психијатар за евалуација на лекот . Ја прилагодил дозата Прозац и Тразадон и го додал Лоразепам ПРН во текот на денот.
Терапијата се состоеше од КБТ (когнитивно-бихејвиорална терапија) која вклучуваше превенција од одговор / ритуал. Кали стана поспособна да толерира "не знаејќи" дали децата се во ред со текот на времето. Првично, ние поставивме определени времиња за нејзиниот сопруг и за дадила да се пријави со неа како и повеќето родители, кога ќе бидат далеку од нивните деца (пред училиште, по училиште и пред спиење). Кали зборуваше со децата секое утро пред да заминат за да им посакаат добар ден и да им кажат дека ги сака. По завршувањето на школата, тие допреа база за да разговараат за нивниот ден и планови за вечерта. Пред спиење, ја повикале да каже добра ноќ. Таа не ги нарекуваше или возрасните кои беа одговорни за нив.
Со текот на времето, таа се почувствувала помалку вознемирувана меѓу повиците за чекирање. Голем дел од нејзината терапија вклучуваше предизвикувачки ирационални верувања и негативни авто-разговори. Кога почна да се грижи, таа се осврна на нејзиниот "измамник" кој ги поставува прашањата за да ги оспори своите опсесивни мисли и ја потсети дека нејзините деца биле во ред без "совршена структура" во минатото.
Таа, исто така, се приклучи на групата за самопомош за жени со OCD. Таму научила начини да се оддалечи кога се почувствувала принудена да стигне до телефонот. Кали, исто така, почна да ја практикува медитацијата на вниманието. Со практикување на внимателност три пати на ден за 5-10 минути, таа научи да биде повеќе свесни за нејзината околина, мелодија во нејзините сетила и нека одат на несакани мисли.
Резултати
Во рок од шест месеци, Кали спиеше добро без лекови. Многу ретко ја користела дневната анти-анксиозна терапија и продолжила да го зема дневниот Прозак. Нејзините перформанси се вратија во нормала. Почнала да гради живот со пријателите и, како резултат на тоа, уживала во своите "недели надвор" од полновременото родителство.
Таа продолжи да практикува свесност секој ден, за која смета дека е најефикасна техника за OCD. Повиците за чекирање продолжиле три пати на ден, и тие ги воспоставиле повиците со таткото на децата во своите недели за да го вклучат.
Одраз
Дали имате потешкотии да одите? Дали сте загрижени за вашето дете / рен кога тие не се во близина? Дали сте се бореше со мислата дека сте несовршен родител? Или да им дозволиш на другите во животот на своите деца да го направат својот дел без да се мешаат? Ако е така, споделете ги вашите размислувања тука - кажете ни што работеше за вас за да ги реши овие проблеми.