Кога преголемата вежба станува проблематична?
Вежбата генерално се смета за доблест; затоа, можеби се прашувате како би можело да биде лошо за вас. За повеќето луѓе, вежбањето дава значајни здравствени и ментални здравствени придобивки. Меѓутоа, за оние со нарушувања во исхраната, прекумерната вежба е чест симптом и може да игра улога во развојот и одржувањето на нарушувањето. Прославата на вежбање на нашата култура го прави така што прекумерната вежба честопати не се препознава или не се сфаќа сериозно како што треба.
Оваа статија ќе опише прекумерна вежба, како што беше проучувана од истражувачите за нарушување на јадењето, а потоа разгледајте колку прекумерната вежба се манифестира во разни нарушувања во исхраната, ризиците од прејадување и што да направите ако мислите дека (или некој близок) во премногу вежбање.
Преглед
Со оглед на тоа што повеќето луѓе би го разбрале самоинумираното повраќање да бидат негативно однесување во пореметувањето во исхраната, тие генерално не би мислеле на вежбање. Оние што претеруваат многу често се фалат за нивната мотивација и самодисциплина. Но, екстремно, ова однесување може да има сериозни последици.
Во една од најголемите студии за прекумерна вежба во нарушувања во исхраната, прекумерната вежба беше дефинирана како што било :
- Вежба која се меша со важни активности
- Вежба која надминала три часа дневно и предизвикала болка ако индивидуата не можела да вежба
- Често вежбање во несоодветни времиња и места и малку или никаков обид да се потисне однесувањето
- Вежбање и покрај посериозна повреда, болест или медицинска компликација
Линк до нарушувања во исхраната
Прекумерното или вежбано вежбање е честа компонента на различни видови на нарушувања во исхраната. Може да се најде кај пациенти со анорексија, нервоза на булимија и мускулна дисморфија , како и други специфични нарушувања на хранење и исхрана (OSFED) и субклинички презентации.
Во случај на рестриктивни нарушувања во исхраната, вклучувајќи и анорексија, постојат дури и некои докази дека зголеменото вежбање може да биде основна биолошка реакција.
Анорексија базирана на активност кај стаорци. Студиите за животни покажаа дека нарушувањата во исхраната може да доведат до прекумерно вежбање, преку поттикнување на она што се нарекува "Анорексија базирана на активност" кај стаорци. Кога истражувачите го ограничуваат внесот на храна на стаорците додека им даваат неограничен пристап до тркалото, стаорците почнуваат да трчаат претерано. Парадоксално, овие стаорци одлучат да продолжат да трчаат, а не да јадат за време на кратки временски интервали на време им се става храна. Ако е дозволено, тие буквално ќе се кандидираат до смрт.
Овие стаорци го прикажуваат збунувачкото однесување на само-гладувањето изложено во анорексија нервоза. Некој би очекувал дека стаорците (и луѓето) кои гладуваат ќе станат помалку, а не повеќе, активни. Сепак кај малите деца кои развиваат анорексија нервоза, ограничениот внес обично е придружен со зголемена активност. Младите со анорексија честопати се претставени како хиперактивни - тие нема да седат мирно, тие ќе се потсмеваат и често бегаат бесцелно. Тие не изразуваат свесен обид да согоруваат калории на начин што го прават постарите адолесценти и возрасни.
Така, прекумерната активност или вежбата се претпоставува дека е повеќе основен погон кој се претвора во енергетскиот дисбаланс на ограничениот внес.
Вежба во Анорексија Нервоза . Хиперактивноста е чест, интригантен и добро документиран симптом на анорексија нервоза, забележан уште во 1873 година од страна на францускиот лекар Ернест-Чарлс Лашег, еден од најраните писатели за ова нарушување. Лазеге забележал дека пациентите со анорексија покажале високи нивоа на активност, навидум некомпатибилни со нивната осиромашена исхрана:
Уште еден констатиран факт е дека досега од намалената мускулна моќ оваа апстиненција има тенденција да ја зголеми способноста за движење. Пациентот се чувствува повеќе светлина и активен, вози на коњи [францускиот текст исто така споменува: "долги прошетки"], прима и плаќа посети, и е во состојба да продолжи со уморен живот во светот без да ги согледа лудостите што ги има во други пати се жалеа. (Lasègue, 1873, p.266)
Во една студија, 37 проценти до 54 проценти од пациентите со анорексија невроза (во зависност од подтипот) се вклучија во прекумерна вежба. Пациентите може да го пријават колку време се занимаваат со физичка активност, што им отежнува на лицата кои се грижат за нега и на третманот да ги проценат целосно.
Вежбањето кај анорексија невроза најчесто го опишуваат пациентите како принудени или компулсивни. Физичките знаци на замор се игнорираат додека пациентите продолжуваат да тренираат и покрај тоа што се физички болни и ниска енергија. Еден пациент во една студија за вежбање објави:
Пред да отидам на третман, само седнав за време на оброкот, или на друго место почувствував дека не заслужувам да седам мирно. Бев неверојатно немирен, па беше тешко да се опуштам ... Се чувствувам како да сум принуден да вежбам ....
Прекумерното вежбање во анорексија нервоза е поврзано со помлада возраст и повисоки стапки на нервозни / опсесивни и перфекционистички особини.
Вежба во Булимија Нервоза. Прекумерната вежба е вклучена во дијагностичките критериуми за булимија нервоза од објавувањето на DSM-III-R во 1987 година. Тековните дијагностички критериуми (ДСМ-5) за булимија нервоза наведуваат дека постои компензаторско однесување за вршење на јадење кое може да вклучува само- предизвикано повраќање, но исто така и интермитентно постење, лаксативна употреба, диуретици и вежбање.
Прекумерното вежбање е честа компензирачко однесување кај лицата со булимија нервоза. Во една студија, 20 до 24 проценти од пациентите со булимија нервоза се вклучија во прекумерна вежба. Кај пациентите со булимија нервоза, прекумерната вежба е поврзана со поголема сериозност на пореметувањето на нарушувањето на исхраната во исхраната и послаб исход од третманот.
Вежба во мускулна дисморфија . Прекумерното вежбање е вообичаен симптом на мускулна дисморфија, состојба која се појавува, која првенствено влијае врз бодибилдерите. Некои истражувачи сметаат дека тоа е варијација на анорексија нервоза карактеристична за пациенти со по традиционален машки родов идентитет. Во моментов, ова нарушување е класифицирано дијагностички како вид на дисморфично нарушување на телото наспроти нарушувања во исхраната.
Мускулната дисморфија се карактеризира со упорно верување дека не е доволно мускуларно и поврзано однесување поврзано со зголемување на мускулната маса, вклучувајќи екстремна програма за вежбање и внес на исхраната дизајнирана да изгради најголемиот дел (често со фокус на протеините). Додатоци и стероиди понекогаш се користат во извршувањето на мускулите. Кај мажите со мускулна дисморфија, околу 71 процент претерано ги укинува тежините, а 64 проценти претерано се манифестираат.
Прекумерна вежба во OSFED и субклинички нарушено јадење. Има малку истражување за прекумерна вежба во OSFED. Во субклиничките примероци, односот помеѓу компулсивно вежбање и зголемените резултати на мерките за јадење на психопатологијата е добро воспоставен. Поведението, како што се диети и вежбање, честопати коегзистираат и зајакнуваат еден со друг. Исто така, се верува дека прекумерното вежбање во отсуство на нарушено јадење или растроено јадење ставови се смета дека е помалку клинички значајно и помалку се нарушува.
Ризици
Вежбањето кај пациенти со нарушувања во исхраната и нарушеното јадење може да биде опасно. Пациентите можат да вежбаат, а не да користат гориво правилно, ставајќи се себеси во ризик за различни сериозни медицински компликации. Овие компликации може да вклучуваат електролитен дисбаланс, проблеми со срцето, губење на мускулите, повреди и ненадејна смрт. Пациентите со анорексија често имаат слаби коски и затоа обично може да се појават фрактури; физичкиот напор поврзан со прекумерно вежбање го влошува овој ризик.
Присуството на прекумерна вежба кај пациентите со анорексија нервоза е поврзано со подолго траење на третманот во болничко лекување и пократко време за релапс. Прекумерното вежбање кај лицата со нарушено јадење е исто така поврзано со поголем ризик од самоубиство.
Обнова
Прекумерното вежбање веднаш по испуштањето на болни е значаен индикатор за релапс. Вежбањето може и да ги одржи верувањата кои го задржуваат заробеното нарушување и да бидат физички контрапродуктивни кога зголемувањето на телесната тежина е цел на лекување.
Поради оваа и други причини, вообичаено кај професионалците за третман е да се препорача прекин на вежбање кај лицата со нарушувања во исхраната се додека не се стабилни во обновувањето. Идејата за дозволување на поединецот во закрепнување продолжи да учествува во спортот како мотивација за закрепнување е примамливата, но често се враќа поради причините наведени погоре.
Знаци и симптоми
Преголемото вежбање може да биде тешко да се направи разлика, особено кај спортистите. Клучната карактеристика што одредува дали вежбата е проблематична лежи помалку во количината на активност отколку во мотивациите и ставовите зад неа: чувството на вежбање како присила; вршење првенствено за да влијаат врз обликот и тежината; и чувства на вина по исчезнати вежба сесија. Еден елитен спортист може да се вклучи во поцелосно остварување на време отколку кај лице со нарушено јадење, но ние би можеле да ја дефинираме вежбата на лицето за пореметување во исхраната како прекумерна, додека елитниот спортист можеби нема ставови за вежбање што би го квалификувале како претерано или проблематично.
Исто така, треба да се забележи дека преваленцата на нарушувања во исхраната е поголема кај спортистите, особено оние во спортот што ја нагласуваат потчинетоста отколку што е во општата популација. Така, треба да се оценат спортисти кои покажуваат знаци на нарушување во исхраната.
Ако вие (или некој близок) одобрувате една или повеќе од следните ставки, размислете дали може да имате корист од барање помош:
- Мојата вежба се меша со важни активности како што се работа или дружење.
- Јас надминуваат три часа вежба дневно.
- Доживувам стрес или вина кога не можам да вежбам.
- Вежбам во несоодветни времиња и места и не можам да го потиснам однесувањето.
- Продолжувам да вежбам и покрај повреда, болест или медицинска компликација.
Застапникот за закрепнување Џени Шефер направи тест за компулсивно вежбање, мерка за проценка на прекумерната вежба која е достапна на нејзината веб-страница.
Третман
Ако вие или некој што го знаете покажува симптоми на прекумерна вежба и / или нарушување во исхраната, третманот со нарушувања во исхраната, вклучувајќи ја и психотерапијата, може да помогне во решавањето на нарушувањата во исхраната и опсесијата на вежбање. Когнитивно-бихејвиоралната терапија, која помага да се модифицираат однесувањето, како и основните верувања во врска со вежбањето, можат да им помогнат на поединците да развијат умереност и рамнотежа. Ако сте родител на дете во третман, може да ви биде од корист да ви помогне да го ограничите или да го ограничите нивното вежбање.
Извори :
Гутиерез, Е. (2013). Стаорец во лавиринтот на анорексија нервоза: Придонес на анорексија глодарски модел базиран на активност за разбирање на анорексија нервоза. Меѓународен весник на нарушувања во исхраната , 46 (4), 289-301.
Kolnes, L.-J. (2016). "Чувства посилни од разумот": конфликтни искуства на вежбање кај жени со анорексија нервоза. Весник на нарушувања во исхраната , 4 , 6.
Мејер, В., Таранис, Л., Гудвин, Х., Хејкрт, Е. (2011). Компулсивно вежбање и нарушувања во исхраната. Преглед на нарушувањата во нарушувањата во исхраната во Европа , 19 (3), 174-189.
Mond, JM, & Calogero, RM (2009). Прекумерна вежба кај пациенти со нарушено јадење и кај здрави жени. Австралискиот и Нов Зеландскиот весник за психијатрија , 43 (3), 227-234.
Smith, AR, Fink, EL, Anestis, MD, Ribeiro, JD, Gordon, KH, Davis, H., Joiner Jr., TE (2013). Внимавајте на вежбањето: прекумерната вежба е поврзана со самоубиство кај лицата со нарушено јадење. Психијатрија , 206 (2-3), 246-255.
Томас Џ. Џ., Шефер Џ. Речиси Анорексичен: Дали односот со храна ми е (или мојот сакан) проблем? Центар Сити, Минхен: Hazelden / Harvard Health Publications; 2013.