АДХД често е погрешно разбран.
Од дијагностицирање и тестирање до АДХД третмани, многу родители се збунети од сите информации, и голем дел од дезинформации достапни за АДХД.
Ако направите чекор назад и погледнете во АДХД исто како и секоја друга состојба на хронична детска состојба, како што е астма, дијабетес или епилепсија, тогаш ќе имате многу полесно време да го родите детето со АДХД и да добиете помош.
Симптоми
Симптомите на АДХД обично се групирани во три главни категории, вклучувајќи:
- имаат проблеми со внимание ( невнимание ) и лесно се расејуваат
- се хиперактивни или "во движење" ( хиперактивност )
- да се биде импулсивен или да прави работи без навистина да размислува за нив ( импулсивност )
Имајте на ум дека многу деца понекогаш може да се одвлечат или да бидат малку хиперактивни. За да се сметаат за вистински симптом на АДХД, овие симптоми, исто така, треба да предизвикаат некакво оштетување, на пример, да доведат до проблеми во однесувањето, проблеми во работата на училиште , тешкотии во изработката и одржувањето на пријатели итн.
Видови
Децата може да имаат АДХД, дури и ако немаат сите симптоми на АДХД. Тоа е затоа што постојат неколку видови на АДХД, вклучувајќи:
- АДХД, невнимателен тип - во кој се вклучени оние деца кои најчесто имаат симптоми на невнимание, како што не може да се обрне внимание на деталите, лесно се расејуваат, се заборават итн.
- АДХД, Хиперактив - Импулсивен тип - кој ги вклучува оние деца кои најчесто имаат симптоми на хиперактивност и / или импулсивност, како што се многу малтретирање, проблеми со престој во неговото седиште, претерано зборување, во движење, прекинување на други, проблеми со чекање неговиот ред, итн.
- АДХД, комбиниран тип - ако детето ги има сите главни симптоми на АДХД
Многу луѓе зборуваат за ADD и ADHD како да се две различни нешта, резервирајќи го ADHD или дефицитот на хиперактивноста на дефицитот на вниманието за оние деца кои се хиперактивни и ADD за тие не се. Двете АДД и АДХД се едноставно генерички термини за хронично нарушување на вниманието со недостаток на внимание, иако не го опишуваат типот на АДХД што лицето го има.
Дијагноза
Родителите кои бараат брз тест за АДХД ќе бидат разочарани. За жал, не постои тест за крв, рентген или друг ADHD тест. Наместо тоа, педијатарот на вашето дете ќе го тестира вашето дете за АДХД преку:
- прашувајќи ги родителите на детето отворени прашања и фокусирани прашања во едно интервју
- обезбедување на прашалници и контролни листи за симптоми на АДХД или скали за оценување на АДХД за родителите и наставниците
- оценување на детето за други коегзистирачки состојби, како што се пореметување во однесувањето, опозиционо пркосно пореметување, депресија, анксиозност и пречки во учењето
Други АДХД тестови се достапни, меѓутоа, Американската академија за педијатрија вели дека "други дијагностички тестови не се рутински назначени за да се утврди дијагнозата на АДХД". Тука спаѓаат редовни скрининг за високи нивоа на олово, рутинско тестирање на функцијата на тироидната жлезда, студии за снимање на мозокот (МРИ, КТ, СПЕКТ, ПЕТ скенови, итн.), Електроенцефалографија (ЕЕГ) или тестови на континуирани перформанси (CPTs).
Вашиот педијатар е добро место за да започнете кога сте загрижени дека вашето дете има АДХД, но други здравствени работници кои ги тестираат АДХД вклучуваат детски психолози и детски психијатри.
Третман
Иако се чини дека постојат многу АДХД третмани кои можете да ги користите за лекување на вашето дете со АДХД, само два типа се препорачани од Американската академија за педијатрија. Овие препорачани АДХД третмани се АДХД лекови, вклучувајќи стимуланси и не стимуланси и терапија за однесување.
ААП вели дека терапијата за однесување може да вклучи "обука на родителите во терапијата за однесување и интервенции во однесувањето во училницата", и да се фокусира или на "проблемите во однесувањето на детето и потешкотиите во семејните односи" или на неговото однесување во училницата.
Голем дел од стигмата околните АДХД лекови , покрај фактот дека тие се стимуланси, се врти околу несаканите ефекти што ги предизвикуваат. Првично, имало само два лека, Риталин и Аддерал, и тие дојдоа во само неколку дози. Тоа често значело дека детето морало да толерира какви било несакани ефекти што ги имал, како што е губење на тежината, несоница или дури и промени во личноста ако сака да продолжи со земањето лекови.
За среќа, сега постои многу поголем избор во АДХД лекови и секој е достапен во широк спектар на дози. Ова го отежнува усогласувањето на дозата на детето за да ги максимизира придобивките на лекот и да ги минимизира или елиминира можните несакани ефекти.
Најчесто користените лекови за АДХД вклучуваат:
- Метилфенидат- (или риталин ) -базиран
- Концерт
- Daytrana (лепенка)
- Focalin и Focalin XR
- Метадатска ЦД
- Metadate ER
- Метиллин таблети за џвакање
- Метилински орален раствор
- Метилин ЕР
- Риталин
- Риталин Л.А.
- Риталин СР
- Quillichew ER - долготрајна џвакаема форма на риталин
- Quillivant XR - долготрајна течна форма на риталин
- Врз основа на амфетамин
- Adderall и Adderall XR
- Dexedrine
- Vyvanse
- Adzenys XR ODT
- ПроКентра - течност со кратко дејство
- Не стимуланси
- Интунив - продолжено ослободување Гуанфацин
- Капвај - продолжено ослободување Клонидин
- Стратрара (не стимулант)
Овие лекови се разликуваат во колку трае долго (кратко дејство наспроти долго дејство), нивните несакани ефекти (кои можат да се разликуваат од едно дете до друго) и во каква форма се достапни (капсули, лепенки, таблети итн.) . Ако некој не работи, вашиот педијатар најверојатно ќе ја прилагоди дозата или ќе се префрли на друг додека не го пронајдете вистинскиот лек за вашето дете.
Ако лекувањето на ADHD на вашето дете не функционира добро, можеби ќе ви треба дополнителна помош, која може да вклучува:
- понатамошно тестирање за да потврди дека детето навистина има АДХД
- модификации во училиштето според Дел 504 од Законот за рехабилитација или Законот за образование за лица со посебни потреби (IDEA)
- однесувањето терапија
- добивање на добар ноќен сон
Евалуацијата од детски психолог и / или детски психијатар може да биде од помош ако вашето дете со АДХД продолжува да се бори и покрај ефективниот третман.
Извори:
AAP. Упатство за клиничка пракса: АДХД: Упатство за клиничка пракса за дијагностицирање, евалуација и лекување на нарушување на вниманието / дефицитот во хиперактивност кај деца и адолесценти. Педијатрија, ноември 2011, 128 (5) 1007-1022
Американската академија за детска и адолесцентна психијатрија. Параметар на практика за проценка и лекување на деца и адолесценти со нарушено внимание / дефицит на хиперактивност. J. AM. ACAD. CHILDADOLESC. ПСИХИЈАТРИЈА, 46: 7, ЈУЛИ 2007.