Зависност против зависности
Бензодијазепините се класа на лекови најчесто препишани за третман на анксиозни и напади на паника поврзани со паничното нарушување. Постои мал спор дека бензодиазепините можат физички и психички да се зависат. Меѓутоа, она што е за дебата, е степенот на проблемот кај корисниците кои ги земаат овие лекови исклучиво за терапевтски цели во третманот на анксиозност.
За да се добие појасна слика за ризиците поврзани со употребата на бензодиазепин, важно е да се направи разлика помеѓу зависноста од дрога и зависноста од дрога. Дали физичката зависност од бензодиазепин е иста како и зависноста? Ако симптомите на повлекување се појават по прекинот на терапијата со бензодиазепин, дали ова значи да се случи зависност?
Зависност
Физичката зависност од лек може да се идентификува со симптоми на повлекување ако лекот е нагло прекинат или намален. Додека физичката зависност може да биде компонента на зависност, тоа не е, само по себе, зависност. Всушност, физичката зависност е последица на многу лекови. На пример, одредени лекови за крвен притисок може да предизвикаат физичка зависност. Сепак, овие лекови не доведуваат до зависност.
Физичката зависност може да биде очекуван резултат на долгорочна терапевтска употреба на бензодиазепини. Ваквата зависност може да предизвика повлекување симптоми ако лекот е нагло прекинат или премногу брзо се намалува.
Овие симптоми може да вклучуваат:
- анксиозност
- дијареа / стомак вознемирени
- несоница
- мускулни грчеви
- главоболки
- намалена концентрација
- брзо дишење
- треперења
- напади
Ако поединецот е физички зависен од бензодиазепин, компликациите за повлекување може да се избегнат со полека намалување на дозата на лекот во одреден временски период.
Зависност
Зависноста од дрога е болест на мозокот идентификувана од компонентите на физичка и психолошка зависност. Детоксикацијата може да резултира со крај на физичката зависност, но психолошката компонента одржува цврст став на зависник. Тоа е оваа компонента која го прави одржување на трезноста толку тешко за страдалниците. Не постои лек за зависност, а одржувањето на трезвеноста е вообичаена потрага по оние што се засегнати.
Зависноста од дрога резултира со однесување на дрога и континуирана употреба и покрај негативните последици. Однесувањето на барање на дрога со бензодиазепин може да вклучува примање на лек од повеќе од еден провајдер или нелегално добивање на лек без рецепт на лекар.
Зависноста кон бензодијазепини или други лекови може да резултира со негативни последици во многу животен функции. Овие последици може да вклучуваат губење на продуктивноста на работата, проблеми во семејството или врската или правни прашања. Зависноста од дрога резултира со континуирана употреба на дрога и покрај негативните последици.
Според Американското друштво за зависност медицина, зависноста од дрога се разликува од зависноста од дрога. Не сите луѓе со физичка зависност од дрога ќе продолжат да развиваат зависност. Се верува дека одредени индивидуи се предиспонирани или ранливи на зависност врз основа на биолошки, психолошки и социјални влијанија.
Знаците за зависност од дрога може да вклучуваат:
- однесување во потрага по дрога (добивање на лек од повеќе лекари, нелегално добивање на дрога)
- желби за лекот
- преокупација со добивање на лекот
- злоупотреба на дрога за интоксикација или задоволство
- зависност и повлекување по запирање на лекот
- мешање со нормални животни функции (намалена продуктивност на работата, намалена мотивација)
- проблеми поврзани
- правни прашања
- континуирана употреба и покрај негативните последици
Псевдо-зависност
Однесувањето на дрога е вообичаена компонента на зависност. Но, овој тип на однесување, исто така, може да биде резултат на вистински симптоми кои не биле соодветно третирани.
На пример, лицето кое има симптоми на вознемиреност и паника може да се вклучи во однесувањето на дрога за да ги контролира симптомите. Ова не е вистинска зависност, бидејќи поединецот не го бара лекот за цели на задоволство и не покажува лекови за однесување откако ќе се третираат соодветни панични симптоми.
Долгорочна употреба на бензодиазепин
Многу луѓе кои се препишани долгорочна терапија со бензодијазепин за анксиозност поврзана со панично растројство или друго нарушување на анксиозност, се загрижени за тоа да станат "зависни". Некои лекари може да го запрат третманот со бензодијазепин поради истото прашање. Многу студии сугерираат дека долгорочната употреба на бензодиазепин е ефикасна и безбедна и не доведува до зависност кај повеќето луѓе кои се лекуваат за вознемиреност. Но, за некои луѓе, употребата на бензодиазепин може да доведе до зависност. Овој ризик е поголем кај оние со историја на алкохол или друга зависност од дрога или оние кои активно злоупотребуваат алкохол или други лекови.
Важно е да се запамети дека бензодиазепините се генерално безбедни и ефикасни кога се користат како што е наведено. Може да дојде до толеранција и зависност, па дури и може да се очекува, со долгорочна употреба. Но, ова не е исто што и зависноста. Ако мислите дека имате проблем со зависноста, запомнете дека помошта е достапна. Разговарајте со вашиот лекар или друг давател на здравствена заштита за опции за лекување.
Извори:
Лесенка, Џејмс Е., д-р и Фејнберг, Стивен Д., д-р, MPH. "Злоупотреба на лекови на рецепт и лекови без надзор." J Am Board Fam Med . Јануари 2008. 1983; 286: 1876-7.
Лонго, Ленс П., д-р и Џонсон, Брајан, д-р. "Зависност: дел I. Бензодиазепини - несакани ефекти, ризик од злоупотреба и алтернативи". Американска академија за семејни лекари . 01 април 2000. 2121-2131.
Померанц, Џеј М., д-р. "Ризик наспроти корист на бензодиазепините". Психијатриски времиња . 01 август 2007 година. 24, бр. 7.
Администрација за спроведување на дрога во САД. " Дрога од злоупотреба: бензодиазепини. "Преземено на 20 февруари 2016 година.