Причини, симптоми и дијагноза
Депресивно нарушување со мешани карактеристики , исто така познат како мешана епизода, мешана состојба или вознемирена депресија, е термин кој се користи во 5-тото издание на Дијагностичкиот и статистичкиот прирачник за ментални нарушувања ( ДСМ -5) за да се опише состојбата во која симптомите на депресија и манија постојат во исто време. Лицето со оваа состојба првенствено ќе има депресивни симптоми, но, исто така, може да има одредени манични симптоми, како што се тркачки мисли.
Друг вид на мешана состојба би бил биполарно растројство со мешани карактеристики, при што лицето кое главно има симптоми на манија, исто така, може да има одредени депресивни симптоми, како на пример плачење.
Причини
Додека причините за оваа состојба не се добро разбрани, некои истражувачи сугерираат дека нарушувањата на расположението може да постојат на континуумот, почнувајќи од депресија до манија. Додека поединецот може да страда од симптоми кои паѓаат главно на едниот крај или на другиот од скалата, чистата депресија веројатно е доста ретка. Меѓутоа, во моментов, лекарите сè уште прават дијагностичка разлика помеѓу депресија и биполарно растројство.
Дијагноза
Под DSM-5, спецификатот "со мешани карактеристики" може да се додаде во дијагнозата на големо депресивно растројство за да се покаже дека лицето има симптоми на депресија и манија, но не успева да добие дијагноза на биполарно растројство. Да се дијагностицира депресивно нарушување со мешани карактеристики е прилично значаен фактор на ризик во развојот на биполарно растројство во иднина, така што вашиот план за лекување треба да се прилагоди соодветно.
Симптоми
За да бидете дијагностицирани со голем депресивен редослед, прво мора да имате најмалку пет од следните девет симптоми на големо депресивно нарушување речиси секој ден во последните две недели. Првите два симптоми на листата мора да бидат меѓу тие симптоми.
- Чувства на депресија
- Намален интерес или задоволство во активностите
- Замор или губење на енергија
- Чувства на безвредност или вина
- Значително ненамерно губење на тежината или промена на апетитот
- Неможност да се заспие или спие премногу
- Психомоторна агитација или ретардација
- Намалена способност за размислување или концентрирање
- Рекурентни мисли за смрт или самоубиство
Ако ги исполнувате специфичните критериуми за дијагноза на големи депресивни нарушувања, клиничарот потоа ќе процени дали исто така сте имале било кој од следните симптоми на манија или хипоманија:
- Зголемено расположение
- Надуена самодоверба
- Притиснат говор и зголемено зборување
- Намалена потреба за спиење
- Лет на идеи или тркачки мисли
- Зголемена дистанцибилност
- Зголемена енергија или активност насочена кон цел
- Поголемо учество во активности кои се пријатни, но имаат потенцијал да имаат лоши последици
Ако сте имале најмалку три од претходните симптоми речиси секој ден во последните две недели од вашата актуелна депресивна епизода, тогаш на вашата дијагноза ќе се додаде назначувач на "со мешани карактеристики".
Третман
Луѓето кои имаат депресивно растројство со мешани карактеристики, обично не реагираат добро на антидепресиви. Третманот со стабилизатори на расположение или антипсихотични лекови може да биде неопходен со цел да се контролираат нивните манични симптоми.
Извори:
Дилсавер, Стивен К. "Мешани држави во нивните многообразни форми". Психијатриски времиња . 30 Март 2011. УБМ Медика, ДОО.
Грохол, Џон М. "ДСМ-5 Промени: депресија и депресивни нарушувања." PsychCentral Professional . 18 мај 2013. Психијатриски.
Мекмани, Џон. "ДСМ-5 промени во мешаните држави - извештај од 9-тата меѓународна биполарна конференција". HealthCentral. 12 јуни, 2011 година. Лекови здравство медиуми, ДОО.
"Спецификатор за мешани карактеристики". Американски психијатриски издаваштво . 2013 Американска психијатриска асоцијација.
Виета, Е. и М. Валенти. "Мешани состојби во ДСМ-5: импликации за клиничка грижа, образование и истражување". Весник на афективни нарушувања . 148,1 (2013): 28-36.