Споредба помеѓу два вида на антидепресиви
Инхибиторите на моноамино оксидаза (МАОИ) се сметаат за најефикасни антидепресивни агенси во медицински арсенал на психијатар. Тие работат со инхибиција на ензимот моноамин оксидаза во мозокот.
Од друга страна, селективните инхибитори за повторно земање на серотонин ( SSRIs ) се користат за лекување на депресија, како и многу болести поврзани со анксиозност, вклучувајќи го и паничното нарушување (ПД).
Тие работат со инхибиција на повторното преземање на серотонин во мозокот, предизвикувајќи зголемување на серотонин .
Како работат МАИ?
Се верува дека мозокот содржи неколку стотици различни видови на хемиски гласници (невротрансмитери) кои дејствуваат како агенти за комуникација помеѓу различни мозочни клетки. Овие хемиски амбасадори се молекуларни супстанции кои можат да влијаат на расположението, апетитот, анксиозноста, спиењето, отчукувањата на срцето, температурата, агресијата, стравот и многу други психолошки и физички појави.
Моноамин оксидаза (MAO) е ензим кој ги деградира или ги разложува трите невротрансмитери поврзани со расположението и анксиозноста: серотонин, норепинефрин и допамин . МАОИ ја намалуваат активноста на ензимот МАО, што доведува до повисоки нивоа на норепинефрин, серотонин и допамин во мозокот. Ова, од своја страна, води кон подобрено расположение и ефект против паника.
Придобивките од овие зголемувања се подобреното расположение и ефектот против паниката.
Како работат SSRIs?
Серотонин е невротрансмитер кој е важен за менување на различни функции и чувства на телото, вклучувајќи го и нашето расположение. Ниските нивоа на серотонин се поврзани со депресија и анксиозност . Како што сугерира името, ССРИ го инхибираат повторното преземање на серотонин во мозокот. Ова предизвикува зголемување на серотонин во областа на мозокот наречена синаптичка пукнатина, што е мал простор помеѓу мозочните клетки.
Ако МАО се поефикасни, зошто почесто се препорачуваат ССРИ?
SSRIs обично се првиот избор за лекување на депресија, бидејќи, освен што се ефективни, тие имаат помалку проблеми со несакани ефекти. Поради диететски ограничувања и загриженост поради хипертензивни реакции, МАОИ често се употребуваат само откако други агенси не успеале.
Други чести несакани дејства на МАОИ вклучуваат:
- Намален сон / несоница
- Гадење
- Дијареа
- Сува уста
- Хипертензија (висок крвен притисок)
- Хипотензија (низок крвен притисок)
- Вртоглавица
- Зголемување на телесната тежина
- Едема (задржување на вода)
- Сексуална дисфункција
- Мускулни грчеви
- Слабост
- Збунетост
Една од атракциите на SSRIs е дека се верува дека се побезбедни и произведуваат помалку несакани несакани ефекти од другите класи на антидепресиви. Но, секој лек може да предизвика несакани ефекти, особено за време на почетокот на третманот. Некои чести несакани дејства на SSRI вклучуваат:
- Гадење
- Сексуална дисфункција, вклучувајќи ги и намалените желби или потешкотии во оргазмот
- Главоболка
- Стомакот е вознемирен
- Нервозност
- Зголемување на телесната тежина
- Сонливост
- Несоница
Некои од овие несакани ефекти ќе бидат елиминирани откако вашето тело ќе се прилагоди на лекот. Ако тие не се и се досадни, вашиот лекар може да проба друг SSRI. Иако SSRI функционираат со сличен начин на дејствување, тие се различни.
Одредени несакани дејства кај еден SSRI може да не бидат проблем со друг.
Општо земено, давателите на примарна здравствена заштита не треба да пропишуваат МАОИ, освен ако имаат искуство со овие лекови.
Повеќе за антидепресиви
Инхибитори на моноаминооксидаза (MAOIs) . MAOI се класа на антидепресиви кои беа развиени во 1950-тите. Тие се ефикасни во лекувањето на депресија, панично растројство и други нарушувања на анксиозноста. Иако тие се генерално ефективни како и SSRIs и трициклични антидепресиви (TCAs), тие се користат поретко поради неопходните мерки на претпазливост во исхраната и ризиците од несакани реакции кога се мешаат со одредени лекови.
Инхибитори на моноаминооксидаза (MAOIs) . Дополнителни информации за диететски ограничувања, интеракции со лекови и други несакани ефекти.
Селективни инхибитори на повторна употреба на серотонин (SSRIs) . Понатамошни информации за антидепресивното / анти-анксиозно лекување.