Порта за успешна терапија на изложеност
Ефикасноста на психолошките третмани за опсесивно-компулсивно растројство (OCD), како што е терапијата за превенција на изложеност и одговор, е добро воспоставена. Но, со оглед на тоа дека терапиите базирани на изложеност бараат од пациентот директно да се соочи со оние работи за кои се плашат најмногу, многу луѓе одбиваат да се лекуваат, да се откажат набргу откако ќе се отпочнат, или да не продолжат со домашните задачи.
Поради ова, се проценува дека само 50% од луѓето со OCD можат да имаат корист од третманот заснован на експозиција и покрај нивната ефикасност.
Но, истражувањата се во тек за да се најдат начини да се направи терапија базирана на изложеност попривлечна за повеќе луѓе, а мотивационите техники за интервјуирање покажуваат значително ветување во овој поглед.
Историја и намена на мотивирачки техники за интервју
Првично, мотивациските техники за интервјуирање беа развиени за да помогнат во зголемување на мотивацијата на луѓето за промена и намалување на негативните чувства кон третман кај поединци кои се бореле со нарушувања на употребата на супстанции . Неодамна, мотивационото интервјуирање беше истражено како начин за решавање на овие исти прашања во анксиозните нарушувања , како што е OCD.
Мотивационото интервјуирање претпоставува дека сакате да се направат позитивни промени во вашиот живот, но во исто време се признава дека стравот понекогаш може да дојде на патот на таквата промена.
Целта е да се зголеми вашата мотивација да се промени, така што ќе може да ги реализирате своите цели, како што се наоѓање романтичен партнер или постојано вработување.
Истражување на она што ве води
Една од најголемите компоненти на мотивационото интервјуирање темелно го истражува она што ве држи во истите модели на ОЦД и мисли, и покрај штетата и страдањата што можеби ги доживувате.
Зошто продолжуваш да правиш што правиш? На пример, иако некој со OCD во моментов може да помине повеќе од два часа дневно да ги мие рацете, желбата да се избегне вознемиреност што доаѓа со чувство на загадена состојба може да ги надмине неволјите и нарушувањето на нивниот живот предизвикани од ова однесување. Во друг случај, некој што доживува исклучително вознемирувачки наметливи и насилни сексуални опсесии во врска со малтретирањето на децата можеби е спремен да страда преку нив за да избегне да ги открие овие потенцијално засрамувачки и срамни мисли на терапевтот, членот на семејството или брачниот другар.
Идентификување на вашите бариери
Мотивационите техники за интервјуирање може да се искористат за да ви помогнат да станете подготвени за поцелосен третман базиран на изложеност. Бариерите кои можат да стигнат до начинот на започнување или завршување на терапијата се идентификуваат и дискутираат во длабочина. Вашиот терапевт обично ќе користи отворени прашања кои се дизајнирани да ви помогнат да дојдете до вашите сопствени заклучоци. Запомнете, не е невообичаено да не сте свесни или дури да сакате да избегнувате размислување за причините што не сакате да ги промените. Ова е нормално, особено ако причините за избегнување на промените се потенцијално вознемирувачки.
Откако ќе се идентификуваат бариерите за промена, вашиот терапевт ќе работи со вас за да ги идентификувате и предностите и недостатоците поврзани со учеството во терапија базирана на изложеност.
По ова, вие и вашиот терапевт може да имаат обемни дискусии за вашите цели и дали недостатоците на учеството во терапијата ги надминуваат целите што сакате да ги постигнете или не.
Дали мотивационите техники за интервјуирање ги подобруваат резултатите?
Севкупно, клиничките истражувања сугерираат дека мотивационите техники на интервјуирање им помагаат на повеќе луѓе да имаат корист од третманите засновани на експозиција за OCD. Исто така, постојат докази дека мотивационото интервјуирање може да им помогне на пациентите да стекнат поголем увид во сериозноста на нивните симптоми и колку ОЦД навистина ги нарушува нивните животи.
Ако сте заинтересирани за терапија во однесувањето, но исто така имате силни резервации за ваквиот третман, може да биде корисно да се обидете да најдете терапевт кој специјализира мотивациони интервјуа за да ви помогне во текот на овој третман.
Извори:
Малтби, Н., Толин, Д. "Кратка мотивациска интервенција за пациенти кои го отфрлаат третманот со ОДС" Когнитивна терапија за однесување 2005 34: 176-184
Симпсон, Х., Зукоф, А., Страна, Ј.Р., Френклин, МЕ, Фоа, Е.Б. "Додавање мотивациски интервјуирање на изложеност и ритуална превенција за опсесивно-компулсивно нарушување: отворено пилотско испитување" Когнитивна терапија за однесување 2008 37: 38-49
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4407433/