Анксиолитици и други лекови кои се користат за биполарно растројство
Истражувањата покажале дека анксиозноста е честа кај луѓето со биполарно растројство, при што повеќе од половина од луѓето се соочуваат со еден или повеќе анксиозни нарушувања . Другите луѓе не можат да имаат доволно симптоми на анксиозност за да бидат формално дијагностицирани со анксиозно растројство, но сепак треба лекови за да управуваат со нивните симптоми. На пример, вознемиреност, загриженост, агитација и несоница, често се доживуваат за време на биполарна депресија и мешани епизоди.
Симптоми на анксиозност како што се немир, грижа и раздразливост може да се појават за време на манија и хипоманија . Така, вообичаено е кај биполарните луѓе да бидат пропишани анти-анксиозни лекови.
Анксиозните лекови, исто така наречени лекови против анксиозност или анксиолитици, се пропишани за нарушувања на анксиозноста, како и за луѓе кои имаат вознемиреност заедно со биполарно растројство или голема депресија. Анксиозните лекови помагаат луѓето да бидат помалку вознемирени, а исто така помагаат да се олеснат немир и да се грижат. Многу од овие лекови исто така им помагаат на луѓето подобро да спијат. Ајде да ги погледнеме различните категории на лекови кои се користат за лекување на анксиозност и како тие можат да се користат за лица со биполарно растројство.
Бензодијазепини
Повеќето анти-анксиозни лекови кои првенствено се наменети за лекување на анксиозност се нарекуваат бензодиазепини . Многу од овие лекови за анксиозност се пропишани и за други состојби, како што се:
- Агитација
- Несоница
- Нарушување и повраќање предизвикано од хемотерапија
- Повлекување на алкохол
- Напади
Некои од овие лекови се користат првенствено за нивните седативни ефекти, или да помогнат со несоница или како лекови за релаксација пред операцијата.
Бензодиазепинските лекови вклучуваат:
- Клонопин (клоназепам)
- Serax (оксазепам)
- Либриум (хлордиазепоксид)
- Xanax (алпразолам)
- Далмане (флуразепам)
- Halcion (триазолам)
- Restoril (темзепам)
Несакани ефекти на бензодиазепините се бројни, но најзагрижувачки е прашањето на зависност, како и предозирање кога се употребува сам или со алкохол.
Антидепресиви
Утврдено е дека многу антидепресивни лекови имаат корисен ефект врз анксиозноста, а за разлика од бензодијазепините, не го носат истиот ризик од злоупотреба и предозирање. Поради оваа причина, овие лекови често се потпора на третман на анксиозност на која било форма. Лековите од различни класи на антидепресиви најчесто вклучуваат:
Селективни инхибитори на повторна употреба на серотонин (SSRIs)
Некои од лековите во оваа категорија се наведени подолу, заедно со некои од индикациите. Тоа, рече, сите овие може да се смета за третман на анксиозност во зависност од вашите специфични симптоми.
- Паксил (пароксетин): Паксил има многу намени, вклучувајќи го и големото депресивно нарушување, опсесивно-компулсивно нарушување (OCD), панично растројство со или без агорафобија, социјално анксиозно растројство, генерализирано анксиозно растројство (GAD) и посттрауматско стресно нарушување (ПТСН) .
- Zoloft (сертралин): Zoloft е одобрено за третман на голем број на нарушувања вклучувајќи и големо депресивно растројство, OCD, панично растројство, предменструално дисфорично нарушување и социјално анксиозно растројство.
- Прозак (флуоксетин): Прозак е одобрен за лекување на депресија, ОДЗ и панично растројство.
- Luvox (флувоксамин): Luvox најчесто се користи за лекување на опсесивно-компулсивно нарушување (OCD).
Селективни инхибитори на повторна употреба на норепинефрин (SNRIs )
Лековите кои го инхибираат повторното преземање и на невротрансмитери серотонин и норепинефрин, исто така, може да се користат за лекување на анксиозност. SNRI вклучуваат:
Трициклични антидепресиви
Постарите трициклични антидепресиви се користат почесто за третман на анксиозност со биполарно растројство, но можат да бидат корисни во одредени околности.
Буспар (Буспирон)
Buspar (buspirone) не е поврзана со лековите погоре, но може да биде корисна за анксиозност со биполарно растројство, особено кога се комбинира со антидепресив. Додека овој лек генерално има неколку несакани ефекти, постојат некои извештаи за манија за оваа дрога, особено кога се комбинираат со други лекови.
Немедицински терапии
Постојат неколку други начини да се пристапи кон лекување на анксиозност како дополнување на лековите, и, всушност, комбинацијата на третмани најчесто е најдобар пристап. Други третмани може да вклучуваат:
- Психотерапијата, како што е когнитивната бихевиорална терапија (КБТ) и КБТ, всушност се смета за еден од најефикасните третмани за анксиозност
- Техники на справување и релаксација, како што се длабоко дишење .
Како последна мисла, имајте на ум дека сета вознемиреност не е лоша, а вознемиреноста или "евстратката" всушност ги мотивира луѓето да бидат сè што можат да бидат.
Од збор до
Ако биполарно лице исто така има една или повеќе нарушувања на анксиозноста, веројатно е да се препише соодветен лек против анксиозност. Секој од горенаведените лекови може да биде пропишан за некој со биполарно растројство, кој, исто така, страда од вознемиреност, дури и ако анксиозноста не е од вистински анксиозно растројство.
Извори:
Fountaoulakis, K., Yatham, L., Grunze, H. et al. Меѓународниот колеџ за невро-психофармакологија (CINP) Упатства за третман за биполарно растројство кај возрасни (CINP-BD-2017), Дел 2: Преглед, оценување на доказите и прецизен алгоритам. Меѓународен весник за невропсихофармакологија . 2016 декември 22. (Epub пред печатење).