Кога симптомите почнуваат да прават разлика
Иако симптомите на опсесивно-компулсивно нарушување (OCD) може да започне на речиси секоја возраст, истражувањата покажуваат дека постојат два различни периоди кога симптомите на OCD најверојатно ќе се појават. Првиот период се јавува на возраст од 10 до 12 години, или непосредно пред пубертетот, а вториот е на возраст помеѓу 18 и 23 години.
Луѓето кои го развиваат OCD пред пубертетот, се смета дека имаат OCD од почетокот на почетокот, додека оние кои развиваат OCD подоцна се вели дека имаат OCD од крајот на почетокот.
Интересно, може да има различни разлики во симптомите, одговорите на третманот , болестите што се преклопуваат, структурата на мозокот и моделите на размислување на луѓе со ран наспроти OCD од доцен почеток.
Родови разлики
Една од најголемите разлики помеѓу раниот почеток и крајот на OCD е односот на мажите кон женките. Студиите постојано откриле дека мажите имаат поголема веројатност да развијат ОДВ со рана почеток отколку жените. Се чини дека оваа полова разлика се балансира меѓу луѓето кои го развиле OCD подоцна во животот, при што мажите и жените се подеднакво веројатни дека го развиваат нарушувањето.
Сериозноста на симптомите и одговорот на третманот
Исто така, беше забележано дека порано се појавуваат симптоми на ОКР, колку се потешки. Некои истражувања сугерираат исто така дека порано ќе развиете OCD симптоми, толку потешко може да бидат лекувани со психолошки и медицински третмани . Со други зборови, оние со рано-почетен OCD можеби ќе треба да пробаат повеќе лекови пред да најдат олеснување од нивните симптоми и може да имаат потреба од повеќе испитувања на психотерапијата отколку луѓето чиј OCD почнува подоцна во животот.
Сепак, една неодамнешна студија со која се испитувале над 300 деца со ОЧР (пред 10 години) и со ОДЗ со доцен почеток (10 години или постари), откриле дека иако постојат разлики во симптомите помеѓу овие два типа OCD, немаше разлика во одговорот на децата за третман.
Со други зборови, возраста на децата во оваа конкретна студија не влијаела на нивниот одговор на когнитивно-бихејвиоралната терапија која била прилагодена на нивната возраст, со или без лекови.
Изгледа дека жирито е се уште надвор кога станува збор за одговор на третманот и сериозноста на симптомите во почетокот на почетокот наспроти опсесивно-компулсивно нарушување со доцнење почеток. Потребни се повеќе истражувања на оваа тема.
Развој на симптоми
Друга разлика е што луѓето со рандомизиран ОКВ често имаат постепено појавување на симптоми, додека оние кои развиваат OCD подоцна во животот имаат тенденција да имаат симптоми кои брзо се појавуваат бидејќи обично се врзани за некој вид на активирач, како стресен животен настан како што е смртта на некој близок, губењето на работа или неуспехот надвор од училиштето.
Исклучок од ова правило е педијатриски автоимуни невропсихијатриски нарушувања поврзани со стрептококни инфекции (PANDAS), автоимуна форма на OCD која влијае само на деца и во која симптомите се појавуваат многу брзо.
OCD и коморбидните болести
Опсесивно-компулсивно нарушување често се јавува кај други болести, кои се нарекуваат коморбидни болести. Видовите на коморбидните болести кои се јавуваат кај OCD се чини дека се под влијание на симптомите на OCD.
На пример, додека лицата со OCD со рано почеток имаат тенденција да имаат високи стапки на тики нарушувања и Турет-ов синдром , OCD со доцен почеток почесто се поврзува со депресија и други анксиозни нарушувања како генерализирано анксиозно растројство или панично пореметување .
Разлики во мозокот
Мозоците на луѓе со ран почеток наспроти OCD може да се разликуваат еден од друг. Истражувањата на мозочни слики укажуваат на тоа дека луѓето со рандомизиран OCD имаат намалување на големината на одредени региони на мозокот кои не се евидентни кај луѓето чиј OCD почна подоцна во животот.
Интересно, сепак, студиите постојано демонстрираа дека луѓето со ОДЗ со подоцнежен почеток имаат послаб резултат на мерките на когнитивната (размислувачка) функција отколку луѓето со рано почетен OCD.
Сé уште не е јасно зошто е ова случај и дали ова има какво било влијание врз третманот.
> Извори:
> Ломакс К.Л., Олдфилд В.Б., Салковскис, премиер. Клиничко и третман споредби помеѓу возрасни со опсесивно-компулсивно растројство со рана и со доцен почеток. Испитување на однесување и терапија. 2009 фев; 47 (2): 99-104.
> Nakatani E, Krebs G, Micali N, Turner C, Heyman I, Mataix-Cols D. Деца со многу ран настан опсесивно-компулсивно нарушување: клинички карактеристики и исход на третман. Весник на детска психологија и психијатрија. 2011 декември; 52 (12): 1261-8.