Клиничките симптоми на депресивна епизода се конкретно наведени во DSM-IV-TR , кој е дијагностички прирачник на психијатарот. Но, личните знаци на депресија на секој човек најверојатно ќе бидат различни, иако заедничките карактеристики се делат.
Кога некое лице има група на такви знаци и симптоми, и тие одат на две недели или повеќе, тој или таа може да биде дијагностициран со големо депресивно растројство или, ако лицето исто така доживува манија или хипоманија, биполарно растројство. Ајде да погледнеме девет од секојдневните знаци на депресија кои, земени како група, може да доведат до едно од овие нарушувања да се дијагностицира. Ќе користиме четири ликови: Џон, Тина, Енди и Лорна. Важно е да се има предвид : Енди претходно доживеа манија и Тина хипоманија . Секој од нив ќе има уникатни симптоми, што доведува до малку различни дијагнози - така на крајот од овој напис, можете да дознаете кои се тие дијагностицирани четири лика.
1 - Ниско расположение
Додека Џон едноставно вели дека е депресивен, другите ги опишуваат своите чувства поинаку. Тина се чувствува тажно поголемиот дел од времето и не знае зошто. Енди-овиот начин на опишување е да се каже дека чувствува празнина внатре, или понекогаш дека неговиот живот е празен. И Лорна ништо не кажува, но нејзиното семејство гледа дека многу се шета и многу плаче.
Она што тие го опишуваат потпаѓа под клиничкиот наслов на "депресивно расположение", но секој од нив го доживува тоа расположение на поинаков начин.
2 - Губење на интерес за активности
Џон е моќен извршен кој обично успева на работата што ја прави. Но, сега не му е гајле. Тој промаши рокови. Тој не ги враќа сите негови повици или дури и одговара на сите негови е-пошта. Наместо да работи, тој игра компјутерски пасијанс онолку колку што може.
Љубовта на Тина е вежба на отворено. Нормално, таа оди по пет милји неколку пати секоја недела, оди по пешачење или кајакарство за време на викендите, и се одмора, каде што може да скија или да се качува по качување. Но, за време на депресија, таа седи дома. Ако таа излезе на прошетка, таа го скратува.
За Енди, животот е за дружење. Тој честопати им дава партии, им оди уште повеќе, и ако во некоја вечер нема партија, тој се среќава со пријателите. Но, сега тој ги одбива поканите или ги прифаќа, а потоа не се појавува. Неговиот стан, обично модел на уредност, бидејќи тоа е на екранот толку често, расте невешт. Тој оди директно дома после работа и не прави ништо од ништо.
Лорна, домаќин, секогаш се гордееше со нејзината куќа и градина. Но, оваа година растенијата што ги купи не беа засадени во нејзината градина, нејзиниот кујнски под не беше измиен за неколку недели, а садовите се натрупуваат во мијалникот, бидејќи таа дури и не се грижеше да ги извади чистите од машина за миење садови неколку дена.
Сите наши субјекти доживуваат сопствени форми на клиничкиот симптом "губење интерес за нормално пријатни активности".
Со цел да се дијагностицира лице со голема депресија или биполарна депресија, тој или таа мора да имаат депресивно расположение, губење на интерес за активностите што обично ги уживаат или и двете. Во нашето сценарио, сите четири наши субјекти имаат симптоми во двете категории.
Покрај тоа, за да се дијагностицира депресивна епизода, лицето мора да покаже најмалку три до четири други знаци на депресија од седумте категории што следат.
3 - Проблеми со спиењето
Џон лежи буден со часови пред конечно да заспие. Енди има проблеми да заспие, а потоа се буди неколку часа подоцна и останува буден два или три часа пред конечно да заспие. И Лорна спие 12 часа ноќе, а потоа попладне трае три часа или повеќе. Само Тина нема проблеми со спиењето.
Несоницата - тешко спиење - е честа за време на депресија, како што е хиперсонија, што е она што се случува со Лорна.
4 - Апетит и / или промени во тежината
Џон и Тина јадат се што е на повидок, а Тина добила 6 килограми за еден месец. Енди едвај јаде нешто. Лорна нема промени во тежината или апетитот.
Овие ситуации - необично зголемување или намалување на апетитот и / или значителна промена на телесната тежина за еден месец - содржат една категорија на дијагностички симптоми за депресивна епизода.
5 - Замор / Недостаток на енергија
Џон и Енди, кои имаат проблеми со спиењето, се чувствуваат уморни поголемиот дел од времето. Лорна се чувствува како таа да нема енергија и покрај сите спиења што ги добива. Но, Тина, која нема проблеми со спиењето, исто така вели дека е уморна и нема енергија. Џон почна да повикува болен да работи поради неговиот замор, и Енди прави грешки на работа, бидејќи тој се чувствува толку уморен цело време.
Заморот е чест физички симптом на депресија. Тоа не е направено - тоа е реално, и може да биде доста сериозно. Едноставна задача како испирање на валкани садови може да изгледа дека е повеќе напор отколку што вреди.
6 - Немир или слабост
И покрај чувството дека е уморен, Тина е немирна. Нејзините прсти секогаш се прислушкуваат на нешто; таа ќе добие експлозија на енергија и ќе почне да работи, но гума за тоа по само пет минути; таа оди напред и назад во дневната соба. Ова се нарекува психомоторна агитација - односно, немирни или вознемирени движења кои се случуваат од психолошки причини.
Додека сите наши субјекти се чувствуваат уморни, Енди особено има дополнителен проблем. Тој зборува бавно и колебливо, понекогаш губејќи го својот размислување во средината на реченицата. Тој се движи побавно од вообичаеното. Ова се нарекува психомоторна ретардација - физичко забавување кое има ментална причина.
Ниту Џон, ниту Лорна немаат ниту еден од овие симптоми.
7 - Губење на самодоверба или вина
Лорна поминува многу време со чувство на вина. Дел од тоа е за сите работи што треба да ги прави, но некои од нив се над грешките што ги направила како дете и една млада жена. Нема ништо што може да стори за овие грешки, и поради нејзината хиперсомнија и недостаток на енергија, нема доволно време за да остане во текот на денот за да ја направи целата нејзина домашна работа. Но, вината, сепак, троши добар дел од нејзините часови за будење.
Тина, која се здобива со тежина и губи мускулен тон од недостиг на енергија, се чувствува виновна за тоа во најголем дел од времето, но сепак не може да си натера да се врати на вистинскиот пат.
Енди само мрази, чувствувајќи дека е безвреден. Џон нема проблем во оваа категорија.
Чувствата на прекумерна вина и / или безвредност, или чувство на вина за нешта што не се поврзани со вашата актуелна ситуација, се уште еден вообичаен симптом на депресија.
8 - Недостаток на концентрација / неодлучност
Џон се наоѓа себе си во можност да донесува одлуки голем дел од времето, додека Енди смета дека е крајно тешко да се концентрира на сите. Лорна има толку многу проблеми со кои се концентрира дека ќе сонува безмалку да гледа на телевизија со часови.
Тина не покажува знаци на слаба концентрација или нерешителност.
Недостатокот на фокус и одлуки за проблеми може да стане сериозно прашање. За Џон и Енди, нивните работни места може да бидат загрозени.
9 - Мисли на смрт или самоубиство
Енди направи еден обид за самоубиство откако неговото расположение стана депресивно. Лорна мисли многу за тоа колку подобро од нејзиното семејство ќе биде без неа и си го замислува сопствениот погреб, но не размислува да си го одземе сопствениот живот.
Џон имал минијатурни мисли дека сакал да умре, но ништо сериозно, а Тина не помислила на смрт или самоубиство.
Без разлика дали размислува да биде мртов, размислува за самоубиство, или планира или се обидува да изврши самоубиство, овие знаци на депресија можат да бидат опасни.
10 - Ставање на симптомите на депресија заедно
Сега ги зедовме нашите четири субјекти преку секоја категорија на симптоми што се користи за дијагностицирање на депресивна епизода на биполарно растројство или клиничка депресија. Еве рекапс и каква дијагноза за секоја е веројатно да биде.
Дијагностички симптоматски групи:
Група 1 (мора да има симптоми од најмалку една категорија)
- Намалено расположение
- Губење на интерес за активности
Група 2 (мора да има симптоми од најмалку 3-4 категории)
- Проблеми со спиењето
- Зголемен или намален апетит
- Замор / Недостаток на енергија
- Немир или слабост
- Губење на самодоверба / вина
- Недостаток на концентрација / неодлучност
- Мисли или обиди за самоубиство
Џон е депресивен и го изгуби интересот за неговата работа. Покрај тоа, тој има несоница, зголемен апетит и замор, и има проблеми да донесува одлуки. Така, тој ги има и првите два знака за депресија и четири од другите седум.
Лорна се мачи и плаче многу од времето, и веќе не се грижи за двете работи што ги зеде најмногу гордост - во нејзиниот дом и во нејзината градина. Таа премногу спие премногу, нема енергија, се чувствува несоодветна вина, не може да се концентрира и размислува за тоа што ќе се случи ако таа е мртва (види Суицидна идеја ). Како Џон, таа ги има и првите два симптоми, како и пет други.
Бидејќи ниту Јован ниту Лорна во минатото немале манија или хипоманија, тие најверојатно ќе бидат дијагностицирани со голема депресија. Сепак, бидејќи некои третмани како што се антидепресивни лекови може да доведат до хипоманија или манија, и двајцата ќе треба да бидат следени за симптоми кои би ја смениле дијагнозата на биполарно растројство.
Тина: Во минатото таа беше хипоманична и на тој начин веројатно ќе биде дијагностицирана депресивна епизода на биполарно растројство II. Како и другите, таа има симптоми и од двете први две категории - таа е тажна поголемиот дел од времето, и не може самата да се заинтересира за нејзините омилени забави. Од другите симптоматски категории, таа се вклопува во четири: зголемен апетит и зголемување на телесната тежина, недостаток на енергија, психомоторна агитација и прекумерно чувство на вина.
Енди: Имал манични епизоди во минатото и сега скоро сигурно има депресивна епизода на биполарно растројство. Тој покажува знаци на депресија, многу од нив се тешки, во секоја категорија на дијагностички симптоми: Празноста, губењето на уживањето во неговиот општествен живот, нарушен сон, губење на апетитот, замор, чувство дека е безвреден, психомоторна ретардација, потешкотии кон концентрацијата и самоубиство обид.
11 - Споделете ги симптомите на вашата депресија
Како што видовме, на нашите поданици Џон, Тина, Енди и Лорна, најверојатно, ќе им се дијагностицира голема депресија или депресивна епизода на биполарно растројство. Сите тие имаат различни знаци на депресија од деветте симптоми и различни прашања за кои треба да се справат.