Како да се справите со пограничното растројство на личноста и срам

Многу луѓе со погранично нарушување на личноста (БПД) доживуваат интензивен и хроничен срам. Срамот , самосвестата емоција поврзана со чувството на безвредност, самонареченост или самоодрекување, делумно може да ги објасни високите стапки на самоповредување и самоубиствено однесување кај луѓето со БПД.

Што е срам?

Ние го користиме зборот цело време, но што точно е "срам"? Срамот се смета за една од самосвесни емоции ; тоа е емоција која се однесува на нашето однесување или себе, често во однос на мислењата на другите луѓе.

Други самосвесни емоции вклучуваат непријатност и вина.

Иако линиите меѓу овие емоции се концептуализирани на различни начини, еден начин да се размислува за ова е дека срам е поинаков од срам или вина затоа што ги доживуваме овие две емоции во однос на нашето однесување, а срам е емоција која директно се поврзува со нашата чувство за себе. За да ја разбереме оваа разлика, да го искористиме примерот на импулсивен чин со кој се соочуваат некои луѓе со БПД: купување.

Замислете дека, на импулс, сте украле нешто од една продавница. Дури и ако никој не дознал за кражбата, може да почувствувате вина, чувство дека сте направиле нешто што не е во ред. Ако некој не дознае за вашето однесување, може да почувствувате непријатност, чувството што го добивате кога другите луѓе ќе дознаат дека сте направиле нешто што ги крши општествените норми.

Срамот, од друга страна, е чувство дека сте лоши или достојни за презир.

Тоа не е нужно за одредено однесување или настан, но е чувство да се биде несоодветен како личност. Може да се чувствуваш срам по кражба, но срам носи со себе дополнителна пресуда.

БПД и срам

Многу луѓе со БПД се соочуваат со продорен и хроничен срам, без оглед на нивното однесување. Всушност, истражувањето сугерира дека срамот може да разликува БПД од други нарушувања.

Во една студија, жените со BPD пријавиле срам повеќе за загриженост отколку здравите жени или жени со социјална фобија, анксиозно пореметување кое се карактеризира со страв од социјални ситуации и е оценето од други.

Жените со BPD и посттрауматски стрес-нарушувања (ПТСН) немаат поголема срамност за разлика од жените само со БПД. Ова укажува на тоа дека склоноста на срам може да биде поврзана конкретно со БПД, а не со ко-случуваат симптоми поврзани со траума.

Односот помеѓу срам, самоповредување и самоубиство

Освен растечкото истражување кое покажува поврзаност помеѓу БПД и срам, голем број експерти сугерираат врска помеѓу срам и намерни самоповредувања и обиди за самоубиство .

Се покажало дека самиот пријавен срам е поврзан со минатите самоубиствени закани и сегашните и минатите самоубиствени мисли. Срам, исто така, може да им претходи на епизоди на намерно самоповредување. На пример, една студија покажа дека жените со BPD кои изразиле повеќе срам кога зборуваат за нивното самоповредување, имаат поголема веројатност да се самоповредуваат во иднина.

Намалување на срамот

И покрај интензивната емоционална болка предизвикана од чувствата на срам во БПД, многу малку експерти се обидоа да развијат третмани кои директно ги намалуваат срамните чувства.

Меѓутоа, некои прелиминарни студии покажаа дека вештината на дијалектичко однесување на "спротивната акција" може да помогне да се намали срам за одредени настани.

За жал, луѓето што чувствуваат високи нивоа на срам можат исто така да се чувствуваат мотивирани да го сокријат својот срам поради страв дека другите може да ги оценат како неприфатливи. Но, оваа тајност исто така може да се најде на патот на закрепнување. Ако вашиот терапевт не знае дека имате срам, ќе им биде тешко да интервенираат.

Извори:

Браун М.З., Линехан М.М., Комоис К.А., Мареј А, Чепман АЛ. "Срамот како потенцијален претпоставувач за самоповредување на повредите во пограничната личност: мултимодална анализа". Испитување на однесување и терапија ; 47 (10): 815-822, 2009.

> Линехан, ММ. "Прирачник за обука за вештини за лекување на граничното нарушување на личноста". Њујорк: Гилфорд Прес, 1993.

Ризви С.Л., Линехан М.М. "Третман на маладаптивниот срам во пограничното растројство на личноста: пилотска студија за" спротивната акција ". Когнитивна и однесенска пракса ; 12 (4): 437-447, 2005.

Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Рихтер Х, Јаков Г.А., Корриган П.В., Боху М. "Срамот и имплицитниот самоконцепт кај жените со нарушување на границата на личноста". Американскиот весник за психијатрија ; 164 (3): 500-508, 2007.

Рюш Н., Кориген П.В., Бохуш М., Ќулер Т., Јакоб Г.А., Либ К. "Влијанието на посттрауматски стрес-нарушувања врз дисфункционалните имплицитни и експлицитни емоции меѓу жените со нарушување на границата на личноста", Journal of Nervous and Mental Disease , 195 (6): 537-539, 2007.