Кога мислите и повикува се повеќе од само храна
Кога имате нарушувања во исхраната, како што се анорексија, булимија или пореметување во допир, не е невообичаено да имате и друго прашање за ментално здравје. Овие проблеми може да вклучуваат (но не се ограничени на) депресија, генерализирано анксиозно растројство , посттрауматско стресно нарушување и опсесивно-компулсивно нарушување.
Всушност, студиите покажуваат дека околу две третини од луѓето со нарушувања во исхраната исто така страдаат од анксиозно растројство.
Од нив, најчесто е опсесивно-компулсивно растројство, или OCD. Всушност, некои студии покажаа дека кај жени со анорексија нервоза, стапката на OCD е помеѓу 25% и 69%, а кај жените со булимија нервоза, тоа е помеѓу 25% и 36%.
Што е опсесивно-компулсивно нарушување?
Како што наведува неговото име, луѓето кои страдаат од опсесивно-компулсивно растројство се борат со или опсесии или принудувања, или (почесто) и двете.
Опсесии се повторливи и чести мисли или импулси . Тие влијаат на вашиот секојдневен живот, и тие можат да бидат несоодветни (на пример, некои луѓе имаат сексуални опсесии). Овие опсесии предизвикуваат вознемиреност и вознемиреност.
Мислите не се само грижи за реалните проблеми (иако тие може да вклучуваат претерани верзии на реални проблеми). Вклученото лице обично се обидува да ги игнорира, да ги потисне или да ги сопре мислите, правејќи некоја друга акција или мисла - присила.
Компулсиите се повторувачки однесувања или ментални дела кои се вршат како одговор на опсесијата. Заеднички принудувања се дела како што се миење на рацете, повторна проверка (за да се види дали вратата е заклучена или на пример е исклучен апарат), молејќи се, броење или повторување на зборови. Иако целта на овие дејства е да се намали вознемиреноста и грижите, тие се прекумерни.
Лицата кои страдаат од овие опсесии и принудувања може да бидат свесни дека мислите и постапките се прекумерни и неразумни. Сепак, опсесиите и принудувањата и понатаму предизвикуваат вознемиреност и заземаат значителни делови од времето. Ова го нарушува нормалното рутирање на пациентот и може да предизвика проблеми во работата, училиштето и / или врските.
Некои од моите клиенти ме прашаа: Во кој момент нешто преминува линија во опсесивно-компулсивно однесување? Нема конкретни упатства за тоа колку често или колку пати треба да се појави мисла или акција за да се смета за опсесивно-компулсивно, но може да се запрашате за прашањето: "Дали тоа се наоѓа на патот на мојот живот?" како почетна точка за да се утврди дали тоа е проблем за вас.
На пример, миењето на рацете е активност што ние сме охрабрени да направиме за да ги одржиме себеси и другите чисти и здрави. Но, кога миењето на рацете станува толку време што рацете почнуваат да крварат или дека некое лице не е во можност да учествува во активности, тогаш тоа стана проблем.
Како Дали OCD се однесува на нарушувања во исхраната?
И луѓето со нарушувања во исхраната и луѓето со OCD страдаат од наметливи мисли и компулсивни дејства. Но, за оние луѓе кои имаат само нарушување во исхраната, овие опсесии и принудувања се ограничени на мисли и активности поврзани со храната и / или тежината.
Кога лицето кое има нарушувања во исхраната, исто така, има опсесии и принудувања во врска со другите области од нивниот живот, исто така, може да доживее симптоми на OCD.
Интересно е тоа што истражувачката студија од 2003 година покажа дека жените кои доживеале OCD во детството се изложени на поголем ризик за развој на пореметување во исхраната подоцна во животот.
Како ова влијае на третманот?
Секогаш кога едно лице се соочува со симптоми од повеќе од еден услов, може да го комплицира лекувањето. За среќа, постојат ефикасни третмани за нарушувања во исхраната и за OCD. Опсесивно-компулсивно нарушување обично се третира со лекови и / или психотерапија.
Когнитивно-бихејвиоралната терапија (КБТ) се покажа како ефикасен третман и за OCD и за нарушувања во исхраната. Во КБТ, клиентите се учат како да препознаат негативни или наметливи мисли, а потоа да променат како тие реагираат или одговараат на нив.
Превенција на изложеност и одговор (ERP) е уште еден вид на психотерапија за која се покажа дека е ефикасна во лекувањето на OCD. Како што наведува неговото име, терапевтот кој користи ERP ќе го изложи клиентот во ситуации на вознемиреност или опсесија, а потоа работи со клиентот за да ги спречи да се вклучат во секаков вид на компулсивно однесување.
На пример, ако лицето се бори со миење раце, ERP терапевт може да работи со клиентот за да помине подолг временски период без да ги мие рацете воопшто, или да го користи тоалетот, а потоа да си замине без миење на рацете.
Ова е всушност многу слично на она што многу луѓе го минуваат низ третманот и опоравувањето од нарушувањата во исхраната. На пример, некој со анорексија или булимија има голема вознемиреност кога јаде јадење. Иако тој / таа може да побара да вежба, да ги исчисти или ограничи по оброкот, тимот за лекување работи со него / неа за да ги спречи тие да се појават. Во повисоко ниво на нега, како што е хоспитализирање во болница или третман со станбен престој, тој / таа може да биде физички спречен да постапува по тие желби.
За среќа, многу терапевти кои работат со нарушувања во исхраната се запознаени со третманот на други состојби кои најчесто се совпаѓаат со нив. Но, ако вашиот терапевт не е во можност да го лекува вашиот OCD, понекогаш луѓето ќе видат два различни терапевти, при што секој ќе се фокусира на специфичните симптоми кои тие ги специјализираат.
Извори:
Американска психијатриска асоцијација. (2000). Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (4-ти издание, текстуална ревизија). Вашингтон: Автор.
Андерлух, М.Б., Чантурија, К., Рабе-Хескет, С., и богатство, Ј., (2003). Детски опсесивно-компулсивни особини на личност кај возрасни жени со нарушувања во исхраната: Дефинирање на поширок фенотип на нарушување во исхраната. Американски весник за психијатрија, 160 (2), 242-247.
Fairburn, CG (2008). Когнитивно однесување и нарушувања во исхраната . Њујорк, Њујорк: Гилфорд Прес.
Kaye, WH, Bulik, CM, Thornton, L., Barbarich, N., Masters, K. (2004). Коморбидитет на анксиозни нарушувања со анорексија и булимија. Американски весник за психијатрија, 161 (12), 2215-2221.