Причини и третман на серотонински синдром (токсичност)

Симптоми на премногу серотонин

Антидепресивите наречени селективни инхибитори за повторно земање на серотонин (SSRIs) се сметаат за агенси од прва линија во третманот на паничното нарушување и други нарушувања на анксиозноста . SSRIs го зголемуваат нивото на серотонин во мозокот, што резултира со намалена анксиозност и инхибиција на паничните напади. Лицето може да се почувствува помирни од зголемениот серотонин, доживувајќи помалку тешки и помалку панични напади.

Но, ако нивото на серотонин се зголемува премногу, може да дојде до сериозна здравствена состојба наречена серотонински синдром.

Се верува дека човечкиот мозок функционира во сложена хемиска средина преку разни видови на неврони и невротрансмитери . Невроните се мозочни клетки, нумерирани во милијарди, кои се способни за инстант комуникација едни со други преку хемиски гласници наречени невротрансмитери. Серотонин е еден од овие хемиски амбасадори. Тој игра улога во модулирањето на анксиозноста, расположението, спиењето, апетитот и сексуалноста. Серотонин исто така се произведува во дигестивниот тракт, играјќи улога во варењето и другите телесни процеси.

Преглед

Серотонинскиот синдром или токсичноста на серотонинот е ретка состојба предизвикана од опасно високо ниво на серотонин во мозокот. Тоа може да биде потенцијално опасно по живот. Тоа е генерално предизвикано од мешање на две или повеќе лекови кои влијаат на нивоата на серотонин во мозокот.

SSRIs, SNRIs , трициклични антидепресиви , МАОИ и триптани се сите класи на лекови кои се вмешани во развојот на серотонински синдром. Овие антидепресиви често се пропишани за лекување на депресија и анксиозни нарушувања, вклучувајќи го паничното нарушување.

Знаци и симптоми

Знаците и симптомите на серотонинскиот синдром вклучуваат:

Третмани

Бидејќи серотонинскиот синдром може да биде потенцијално опасен по живот, потребен е итен медицински третман. Третманот започнува со повлекување на предизвикувачките лекови. Директните ефекти на серотонинскиот синдром се намалуваат за 24 до 48 часа откако се прекинуваат лековите кои влијаат врз серотонинот. Сепак, некои компликации како што се делириум и нестабилност на срцевиот ритам, крвниот притисок, температурата и другите функции на автономниот нервен систем може да траат подолго. Може да бидат неопходни мерки за поддршка и интервенции во болнички услови и вклучуваат:

Срцева стапка и контрола на крвниот притисок: Може да бидат потребни лекови за намалување на срцевиот ритам и крвниот притисок (т.е. есмолол или нитропрусид). Лекови, исто така, може да се дадат ако крвниот притисок е премногу низок.

Контрола на температурата: Може да биде неопходно да се третираат симптоми на треска со ладење ќебиња и постелнина вентилатори.

Седација: Бензодиазепините може да се користат за да се контролира ригидноста на мускулите и екстремната агитација.

Хидратација: Може да бидат потребни интравенозни течности за да се задоволат потребите за хидратација.

Ципрогептадин: Понекогаш се користи за блокирање на производството на серотонин во телото. Таа покажала ефикасност во намалување на сериозноста на симптомите поврзани со серотонински синдром.

Превенција

Извори:

> Пртор, Бетина Ц. "Серотонински синдром". Весник на невронски мрежи за медицински сестри . Април 2006 година 38 (2): 102-105.

> У. С. храна и лекови администрација. Потенцијално загрозувачки серотонински синдром со комбинирана употреба на SSRIs или SNRIs и триптански лекови. 19 јули 2006 година.