Како можат антидепресивите да помогнат во третирањето на паничното растројство?
Можеби сте слушнале дека антидепресивите можат да помогнат во лекување на панично растројство . Една класа на антидепресиви, селективни инхибитори на повторна употреба на серотонин (SSRIs), често се препишуваат за лекување на панични пореметувања, анксиозност и паника. Дознајте како SSRI се користат за лекување на панично растројство.
Селективните инхибитори на повторна употреба на серотонин, или едноставно SSRI, се однесуваат на одредена класа лекови за антидепресиви.
Кога првпат се воведе во 1980-тите, ССРИ се користеа за лекување на депресија. Сега воспоставени за да бидат ефикасни во лекувањето на паничното нарушување, ССРИ вклучуваат лекови како Прозак (Флуоксетин), Паксил (Пароксетин), Целекса (Циталопрам), Лексапро (Есциталопрам), Лувокс (Флувоксамин) и Золофт (Сертралин).
Како што сугерира името, ССРИ влијаат на серотонин, кој е природен хемиски или невротрансмитер во мозокот. Серотонин е поврзан со регулацијата на расположението и се смета дека е неурамнотежен кај оние со проблеми со анксиозност. SSRIs се фокусираат исклучиво на нивоата на серотонин (селективно) преку спречување на неговата апсорпција (повторна употреба) од нервните клетки во мозокот. Со стабилизирање на нивоата на серотонин, овие лекови ги намалуваат чувствата на вознемиреност, го регулираат расположението и го подобруваат сонот, што ги прави ефикасни во менаџирањето со депресија и анксиозност.
Поради долгорочната ефективност, ограничените несакани ефекти и потврдените резултати од истражувањето, SSRI се најчесто препишаните лекови за панично растројство.
Ако размислувате за лекови или, пак, ги пропишувате SSRI-овите, може да се прашувате како овој лек може да помогне. Наведени подолу се чести начини на кои SSRIs се користат во третманот на паничното нарушување.
Симптоматско намалување
Во голема мера, на лице со панично пореметување им се препишани SSRI-и за да помогнат во намалувањето на проблематичните симптоми.
Се покажа дека SSRIs ја намалуваат фреквенцијата и интензитетот на паничните напади . Намалувањето на сериозноста на нападите помага да се намали стравот поврзан со идните напади, што е еден од најслабите симптоми на паничното нарушување. SSRIs може да направи огромна разлика за лице кое се плашело да го напушти домот или има потешкотии да се ангажира во други неопходни активности.
Градење на вештини
Учество во терапијата и активностите за самопомош е важен дел од процесот на опоравување. Стратегиите за самопомош вклучуваат вежби за дишење и вештини за релаксација. Квалификуван терапевт може да обезбеди когнитивна бихевиорална терапија ( КБТ ), која вклучува развој на нови начини на размислување и однесување со цел да се справат со паничното нарушување.
Истражувањата покажуваат дека само КБТ не е толку корисно без SSRI. КБТ е долготрајна помош во управувањето со симптомите, но лековите можат да помогнат во брзо намалување на симптомите, овозможувајќи фокусирање на техники. Кога симптомите се под контрола, може да се чувствувате подготвени да вежбате терапија со експозиција, постепеното запознавање со фобичните состојби полека да изградите чувство на доверба кога ќе се соочите со страв. За многу луѓе со панично растројство, терапијата со експозиција е можна само со поддршка што ја обезбедуваат SSRI.
Третман на проблеми кои се случуваат
SSRIs не само што може да послужат за борба против симптомите на панично растројство, но исто така можат да ги ублажат проблемите со кои се соочуваат. Други проблеми со менталното здравје, како што се депресија или различни форми на анксиозност, често се поврзани со паничното нарушување. Индикаторите за нарушување на расположението вклучуваат такви симптоми како замор, тага и намален интерес за претходно пријатни активности.
Прашања за злоупотреба на супстанции се поврзани со паничното нарушување. SSRIs може безбедно да бидат препишани во такви случаи. За разлика од седативи, како што се Xanax, Ativan или Valium , SSRIs не се зависни. Бидејќи зависноста не е проблем, SSRIs се пропишани за подолго времетраење, зголемувајќи ги шансите за подобрување.
Како и со било какви лекови, постојат некои ризици и несакани ефекти поврзани со SSRIs. Некои посериозни несакани ефекти потенцијално вклучуваат зголемена шанса за суицидни мисли и однесувања, алергиски реакции и компликации за време на бременоста . Овие потенцијални опасности се ретки и треба да се истражат со вашиот лекар. Некои од почестите несакани дејства вклучуваат гадење, главоболки , промени во тежината и сексуална дисфункција. Поради потенцијалот на доживување на поспаност и вртоглавица типично за SSRI, треба да се внимава при возење или учество во други активности кои бараат будност.
Некои од најчестите несакани ефекти често се појавуваат со текот на времето. Може да биде корисно да ги следите несаканите ефекти и напредокот што сте ги доживеале додека земате SSRI. Ваквите информации можат да му помогнат на вашиот лекар во одредувањето дали дозата треба да се прилагоди или промените лекови. Вообичаено, вашиот лекар ќе ве отпочне со мала доза и ќе го зголеми износот колку што е потребно. Утврдување на она што доза е во право за вас, ќе бара некои трпение. SSRIs може да потрае некое време за да бидат ефективни, понекогаш требаат неколку недели да почнат да ги гледаат подобрувањата и до неколку месеци за да го достигнат нивниот максимален ефект. Дури и ако мислите дека лековите не работат, никогаш не престануваат да престануваат да земаат SSRIs. За да се избегнат потенцијалните компликации, прекинете ја употребата само под водство на вашиот лекар.
Општо земено, повеќето луѓе со панично растројство позитивно ќе реагираат на SSRIs. Ако одлучите да ги испробате како дел од вашиот план за лекување , не заборавајте да останете стрпливи, бидете подготвени да разговарате за напредокот на секоја посета на лекар и да очекувате да почнете да се чувствувате олеснување од симптомите на паничното нарушување.
Извори:
Американска психијатриска асоцијација. Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања, 5 -ти ед. Вашингтон, САД: Американска психијатриска асоцијација, 2013.
Борн, Едмунд Џ . Книга за анксиозност и фобија, 6-ти ед. Оукленд, Калифорнија: Нов Харбингер, 2015.
Дадли, Вилијам. Антидепресиви . Сан Диего, Калифорнија: Reference Point Press, 2008.
Престон, Џон Д., О'Нил, Џон Х., Талага, Марија В. Прирачник за клиничка психофармакологија за терапевти, 7-ми ед. Оукланд, Калифорнија: Нова објава на Харбингер, 2013 година.
Silverman, Harold M. The Pill Book. 15-ти ед. Њујорк, Њујорк: Bantam Books, 2012.
Van ApeLdoorn FJ, Van Hout WJ, Mersch PP, Huisman M, Slaap BR, Hale, et al. Јас сум комбинирана терапија поефикасна од само КБТ или ССРИ сам? Резултати од мултицентрично испитување на панично растројство со или без агорафобија. " Acta Psychiatr Scand., 2008; 117: 260-70.