Слични, но различни знаци на биполарна депресија
Кога мојот психијатар ме замоли да го опишам моето расположение, ѝ реков дека е ниска, стабилна состојба на летаргија. Зборот "летаргија" не изгледаше исправно, но не можев да мислам на посоодветен термин.
Додека зборувавме, таа го употреби зборот "апатија". Извикав: "Тоа е тоа! Тоа е зборот што го барав! Тоа не е летаргија, тоа е апатијата".
Овие два термина - заедно со "андедонијата", што значи губење на интерес за пријатни активности - имаат некои сличности во нивното значење како што се користат за опишување на симптоми на биполарни депресивни епизоди и клиничка депресија.
Она што е интересно е нивните разлики. Еве еден поглед на секој збор.
Anhedonia
Корените зборови на anhedonia се префиксот а , што значи "без", а грчкиот хедон, што значи "задоволство". Така, тоа значи да се биде во состојба каде што не уживате во работите што обично сакате да ги правите.
Еве неколку примери:
- Во своето нормално расположение, Мајкл сака да оди во бејзбол игри во Лос Анџелес Доџерс. Тој има дури и сезонски билети. Но, за време на неговата последна депресивна епизода, дојдоа и тргнаа денови за играње, а Мајкл не може да генерира никаков ентузијазам за присуство. Наместо тоа, тој остана дома и дури не ги гледал игрите на телевизија.
- Ана сака да оди на шопинг за облека. Кога е стабилна, продавниците внимателно разгледуваат и се обидуваат да пронајдат едно парче што е совршено за неа, без разлика дали тоа е чевли, фустан, врвот, парчиња панталони - што и да сака тој ден.
Кога таа е хипоманична , таа често се распрскува, купувајќи предмети непријатно, бидејќи таа сака како изгледаат. Таа може да се врати дома од трговскиот центар со три фустани, шест врвови, три пара чевли и два пара панталони, плус шалови и други додатоци. Кога ќе влезат сметките со кредитни картички, таа честопати има проблеми со плаќањето поради непромисленото трошење.Но, кога таа оди во биполарна депресија, сето тоа се менува. Само минатиот викенд, со нормално расположение, одеше шопинг сам, уживаше во себе, и се враќаше дома со остар фустан кој носеше на работа. Овој викенд, пријател повикува да ја покани да оди во трговски центар со двајца други пријатели. Тие ќе направат еден ден од тоа, вели пријател, шопинг во утринските часови, заедно ручек, а потоа ќе видиме филм. Но, Ана не е заинтересирана. Таа ја претвора поканата и го поминува денот дома гледајќи телевизија и јаде брза храна.
Кенди е навивач на социјалните медиуми. Таа троши часови на Фејсбук во разговор со пријателите, објавувајќи ги своите мисли и надградби и поврзувајќи се со видеа и меми. Таа чита сè што нејзините пријатели објавуваат и пишува многу коментари. Таа игра интерактивни игри.
Потоа оди во депресивна епизода. Таа престанува да игра игри и мислења за тоа колку се чувствува лошо. Таа не се грижи многу за ажурирањата и мислењата на другите луѓе, и речиси никогаш не ги коментира. Останува офлајн од разговор. Таа го изгуби речиси целиот интерес за нешто што му дава големо задоволство во нормалните расположенија.
Апатија
Потеклото на овој збор е интересно. Таа доаѓа од форма на ист префикс погоре, а- значење "без", а грчкиот патос значи "емоции, чувство, страдање". Така, апатијата првично била дефинирана како ослободување од страдање. Некаде во 18 век, значењето се менувало во чувство да се биде без емоции или чувство: рамнодушност, особено на прашања што се важни или привлечни. Пошироко е во обем од андедонија.
Примери на апатија во депресија:
- Лили има дијабетес и треба да следи внимателна исхрана за да го одржи нејзиното здравје. Нормално, таа е совесна за ова и ретко мора да го разгледа планот за исхрана од нејзиниот лекар и нутриционист, бидејќи таа е прилично добро запомната.
Но, кога се појавуваат депресивни епизоди, таа станува рамнодушна за нејзината исхрана. Наместо да има добро избалансиран појадок, таа ќе јаде неколку парчиња тост со путер од кикирики и мед. Таа честопати ќе го прескокне ручекот и ќе има само топло куче или две за вечера. Во меѓувреме, таа ќе ужива во бонбони или други слатки угостителства. - Џон е ангажиран во својот град за кандидат на локалните избори. Тој е фрлен во него со енергија и ентузијазам. Атрактивен и поубав млад човек, тој прави добра работа, а снимките не го мачат - тој знае дека тоа е дел од напор.
- Недолго пред изборите, неговото расположение почнува да се спушта надолу. Тој прави помалку и помалку, понекогаш посетувајќи само 3 или 4 куќи пред да се откаже од тој ден. Луѓето се помалку одговорени кон него поради неговиот очигледен недостаток на посветеност. Она што некогаш изгледаше толку важно за него, сега изгледаше рамно и неинтересно. На денот на изборите, тој дури и не оди на гласање.
Летаргија
Летаргија може да биде состојба на телото или умот или и двете. Во двата случаи, основната компонента е бавноста или слабоста. Да се биде невообичаено сонливо или да се чувствува нервозно ментално, исто така може да се дефинира како летаргија.
Примери на депресивна летаргија:
- Јане има три мали деца, едно во прво одделение, едно во детска градинка, и едно само една година. Додека двете постари деца се во училиште (цел ден за прв градител, половина ден наутро за градинката), најмладите одат на дневен престој. Јане го поминува тоа време за чистење по децата, правење алишта, поправки, планирање и готвење оброци за подоцна, итн.
Кога таа е депресивна, повеќето од овие задачи остануваат непроменети. Некои дена само се враќа во кревет. Други денови таа останува на софата. Таа може да се чувствува вознемирена поради тоа што садовите се натрупуваат во мијалникот или преоптоварената пералница, но таа едноставно нема енергија да стори ништо за тоа. Кога се обидува да работи дома, таа се чувствува толку уморна и слаба што наједноставната работа изгледа како тешка работа.
- Арон е нормално компетентен работник - не е брилијантен, но стабилен, одговорен и внимателен. Меѓутоа, за време на депресивните епизоди, тој често ги завршува задачите доцна. Грешките доаѓаат поради тоа што не ја лекторира неговата работа - премногу е досадно и преголема концентрација. Соработниците го забележуваат дека гледајќи на компјутерскиот екран празен со рацете во неговиот скут. Не е тоа што не му е грижа - тоа е само дека неговиот ум се чини дека работи премногу бавно за да остане во чекор со својата работа.
Пример за сите три симптоми:
Дајан сака да оди и да пешачи во пошумените ридови во близина на нејзиниот дом. Речиси секој викенд планира прошетка, понекогаш со пријателите или нејзиниот пешачки клуб, понекогаш и сама. Свежиот воздух, мирисот на дрвјата, вежбата, сите ги зајакнуваат нејзините духови. Преземање нова трага само за да видиме каде оди секогаш и е угодно.
Кога станува депресивна, прошетки и подигнувања. Таа е премногу уморна, или не може да се пречи. Таа се чувствува слаба и досадна (летаргија) . Мислата за одење едноставно не е привлечен повеќе ( андедонија ) .
Потоа еден викенд нејзиниот пешачки клуб галванизира за да помогне во потрагата по шумата за исчезнато дете. Во нејзината нормална состојба на умот, Дајан ќе биде во првите редови на потрагата, помагајќи да организира и работи неуморно додека детето не биде пронајдено. Но денес, таа едноставно не се грижи за нешто што повеќето луѓе го сметаат за критично (апатија) . По сите, некој ќе го најде детето. Таа останува дома, дури и не се мачи да го следи пребарувањето по телефон.