Зошто е толку тешко да се дијагностицира биполарно растројство со симптоми?
Прашајте речиси секој поединец со биполарно растројство за тоа како тие биле дијагностицирани . Веројатно ќе слушнете за долго и тешко патување низ многу погрешни врти и погрешни дијагнози врз основа на нивните симптоми, бројни мртви краеви и нови лекари. Патот најверојатно вклучувал изобилни промени во насоката и различните лекови пред да дојде до точна дијагноза на биполарно растројство.
Зошто е тоа толку често случај? Тоа е затоа што листата на психијатриски состојби со симптоми слични на симптомите на биполарно растројство е прилично долга. За понатамошна компликација на сликата, повеќето од овие нарушувања, исто така, може да се појават со биполарно растројство.
И преклопувањето не е само со симптоми. Неодамнешните студии откриваат можна генетска основа одговорна за некои од овие преклопувања, па дури и студии на слики на мозокот покажуваат некои извонредни сличности.
Психијатриски состојби кои се преклопуваат со биполарно растројство
Постојат различни дијагностички критериуми кои се предложени за биполарно растројство, но дури и со овие критериуми, дијагнозата е далеку од лесна. Психијатриските состојби кои можат да манифестираат симптоми слични на биполарно растројство се:
Нарушување на хиперактивното нарушување на вниманието (АДХД)
Хиперактивноста и одвлекувањето се два од симптомите на дефицит на хиперактивност со дефицит на внимание (АДХД). Сепак, тие исто така се доста доминантни во биполарното растројство, особено поради тоа што се однесуваат на деца.
Многу деца со дијагностицирана АДХД подоцна се дијагностицираат и со биполарно растројство.
Алкохол / злоупотреба на супстанции
Многу е честа за оние со биполарно растројство да се борат со алкохол и злоупотреба на супстанции. Ова често е обид, дури и на несвесно ниво, да се само-лекува . Покрај тоа, ефектите на овие лекови (како што се халуцинации или неможност за спиење) може да се мешаат со симптомите на биполарно растројство.
Покрај овие проблеми, алкохолот може да комуницира со лековите кои се користат за биполарно растројство.
Погранично нарушување на личноста
Дијагностичките критериуми за погранично нарушување на личноста вклучуваат импулсивност , самоубиствено однесување, реактивност на расположението, несоодветен гнев и параноја . Сите овие се исто така поврзани со биполарно растројство. Можно е да се дијагностицира и едното од овие нарушувања. (Дознајте повеќе за сличностите и разликите помеѓу биполарното растројство и граничното нарушување на личноста .)
Заблуда
Белег на делумно нарушување е небизарен (ситуациите се можни) заблуди . Епизодите на расположението може да бидат симптом, но тие се кратки во траење и се дел од заблудата. Ако докторот не е запознаен со заблудата, расположението може да изгледа несоодветно на моменталните околности и затоа збунето како биполарно растројство.
Депресија
Едното што разликува униполарна депресија ( клиничка депресија ) од биполарно растројство е манија / хипоманија . Ако пациентот со депресија се сврти во епизода на манија, дијагнозата станува биполарно растројство. Многу луѓе кои имаат недијагностицирано биполарно растројство го имаат нарушувањето кога се започнуваат лекови, како што се некои антидепресиви и се преципира манија.
Нарушувања во исхраната
Не е невообичаено за оние со биполарно растројство да доживеат нарушувања во исхраната . Покрај тоа, депресијата, анксиозноста и раздразливоста често се резултат на нарушувања во исхраната. Анорексија нервоза е пореметување во исхраната кое се карактеризира со екстремен страв од стекнување на тежина или добивање на масти. Оние со ова нарушување често имаат телесна тежина помала од 85 проценти од она што се смета за нормално. Булимијата нервоза се карактеризира со периоди на прејадување, проследено со прочистување (намерно повраќање).
Панично растројство
Паничното нарушување се карактеризира со рекурентни, спонтани панични напади . Со тоа што овие напади се трауматични, тие создаваат нестабилност на расположението кое може да се меша со епизодите на биполарно растројство на расположението.
Покрај тоа, паничните напади се исто така чести кај оние со биполарно растројство.
Шизофренија
Шизофренијата е ментално растројство кое предизвикува интензивни нарушувања и во когнитивното (размислувањето) и во емоциите (чувството). Се состои од две класификации на Симптомите-позитивни и негативни. Позитивните симптоми вклучуваат заблуди, халуцинации, неорганизиран говор и размислување, неорганизирано однесување, кататонско однесување и несоодветни расположенија. Негативни симптоми се срамнети емоции, недостаток на говор и намалување на целно насоченото однесување. Симптомите на шизофренија лесно се мешаат со оние на биполарно растројство .
Шизоафективно нарушување
Дијагноза на шизоафективно заболување е дадена кога симптомите на шизофренија и биполарно растројство (претежно манија) се присутни истовремено. Ако симптомите се наизменично или не се присутни во епизода, дијагнозата на шизофренија или биполарно растројство (можеби со психотични карактеристики) е поверојатно зависно од доминантните симптоми. Како што би очекувале, постои голема конфузија и контроверзии околу ова нарушување.
Крајна линија на симптоми на биполарно растројство и други услови за ментално здравје
Дури и денес, вообичаено е дека лицето нема дефинитивна дијагноза на биполарно растројство. Понекогаш неколку од овие дијагнози се комбинираат за да опишат соѕвездие на симптоми, како на пример со шизоафективно нарушување. Други пати лекарите го користат терминот "работна дијагноза" за да ја опишат ситуацијата во која лекарот и пациентот ќе работат заедно под претпоставка дека третираат одредена дијагноза, но без сигурност дека дијагнозата е точна. Исто така е честа појава кај луѓето да ја менуваат нивната ментална здравствена дијагноза, бидејќи повеќе симптоми стануваат очигледни.
Живеењето со нарушување во менталното здравје може да биде многу фрустрирачко, дури и кога дијагнозата е конечно направена и е јасна. Една од најважните работи што можете да направите е да пронајдете терапевт на кој им верувате - оној кој може да работи со вас како што поминувате низ понекогаш болни испитувања и грешки при наоѓање на најдобриот третман. Секој е различен, и терапевтот кој "одговара" за една личност може да биде различен од терапевтот кој е во право за друг.
Исто така е важно да се биде ваш сопствен застапник и да земете многу активен дел во вашата грижа. Никој не е повеќе мотивиран отколку што треба да ги контролирате симптомите. Самоубиството кај луѓето со биполарно растројство е премногу честа појава, а сите што живеат со нарушување треба да имаат план во случај да се чувствуваат самоубиствени. Ако сеуште не сте го сториле тоа, одвојте момент за да го завршите планот за безбедност на самоубиството . Тешко е да се справи со дијагнозата на биполарно растројство, но третманите се достапни што им помогна на многу луѓе да живеат среќни и да ги задоволуваат животите.
> Извори:
> Американска психијатриска асоцијација. Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (5-ти издание). Вашингтон. 2013. Печати.
> Барышников, И., Аалтонен, К., Коивосто, М. и др. Разлики и преклопувања во самоуверените симптоми на биполарно растројство и нарушување на пограничната личност. Европска психијатрија . 2015 30 (8): 914-9.
> Betzler, F., Stover, L., Sterzer, P. и S. Kohler. Мешани состојби во биполарно растројство - Промени во ДСМ-5 и Тековни препораки за третман. Меѓународен весник на психијатрија во клиничка пракса . 2017 18 април (Epub пред печатење).
> Witt, S., Streit, F., Jungkunz, M. et al. Студијата за нарушување на пограничната личност открива генетско преклопување со биполарно растројство, голема депресија и шизофренија. Translational Psychiatry . 2017. 7 (6): e1155.