Дијагностицирање на нарушувањата во исхраната во културата што ја промовира
Бидејќи симптомите на нарушување во исхраната често се усогласени со културните норми, можеби е тешко да се направи разлика дали некој пријател или сакан има нарушувања во исхраната. На пример, нашето општество смета дека е доблесно да се "јаде чиста", да се ограничи јагленохидратите и да се интензивира интензивно. Сепак, овие исти однесувања може да бидат симптоми на нарушувања во исхраната.
Ниту една друга дијагноза за ментално здравје не го дели овој имот; луѓето вообичаено не посакуваат симптоми што се во согласност со депресија или опсесивно-компулсивно нарушување на начинот на кој тие сакаат да имаат симптоми во согласност со некои нарушувања во исхраната.
Стејси Розенфелд, д-р. ја истакна оваа појава кога ја напишала книгата " Дали секоја жена има нарушено јадење"? Во приватна комуникација, д-р Розенфелд напиша:
Имаме култура која поддржува растроено јадење, во форма на екстремна диета, прекумерна контрола и компензирање на храната што ја јадеме. Луѓето се фалат за вклучување во овие однесувања и за губење на тежината по секоја цена. Сето ова го прави предизвик за некои поединци со нарушувања во исхраната за да се разберат и да се справат со нивната загриженост. Сум видел клиенти присутни со нарушувања во исхраната кои не се ни свесни дека имаат нарушување, бидејќи тие го сметаат своето однесување за јадење како во рамките на нормалните граници во нарушена култура. Оваа позадина на нарушување може да направи дијагноза - и заздравување - да биде попребирлива.
Војната на дебелината го направи релативно честа појава дури и за медицинските професионалци да направат парадоксални препораки. Нискокалорични диети, наизменично постење, значително губење на тежината, па дури и уреди за празнење на стомак - црвени знамиња за дијагноза на нарушувања во исхраната - понекогаш се препишуваат за поголеми пациенти.
Додавање на конфузија, исто така, не е ретко за луѓето со нарушувања во исхраната, особено со оние со рестриктивни нарушувања на исхраната, за да не се знае дека имаат нарушено јадење. Оваа состојба, наречена аносогноза , е чест симптом на болеста. Кога ќе се спротивстават дали можеби имаат нарушено јадење, многу луѓе ќе го негираат или ќе го намалат.
Кој добива нарушувања во исхраната?
Преовладувачкиот стереотип е дека нарушувањата во исхраната влијаат само на тенки бели тинејџерки. Како последица на тоа, секој кој не одговара на овој стереотип не може да го препознае нарушувањето во исхраната, а нивното симптоматско однесување може да не го привлече вниманието на семејството и пријателите. Истражувањата покажаа дека кога се претставени со сет на симптоми во согласност со нарушувањата во исхраната, дури и професионалците со ментално здравје имаат помала веројатност да им дадат дијагноза на пациент прикажан како афроамериканец, отколку на оној што е прикажан како кавкаски или шпанска.
Навистина, нарушувањата во исхраната влијаат врз луѓето од сите големини, возрасти, пола, етникуми и социоекономски статуси и не се секогаш изразени на стереотипни начини. Пореметувањата во исхраната честопати се изразуваат поинаку кај мажите, при што мажите најчесто известуваат за поголема загриженост околу мускулноста. Бидејќи овој став е спротивен на оној најчесто забележан кај женките со нарушено јадење (желба за слабост), мажјаците можеби нема да сфатат дека имаат нарушено јадење.
Додека пациентите со анорексија не се очекуваат секогаш да се појават многу тенки, рестриктивни нарушувања во исхраната може да се појават кај луѓе кои се поголеми. Ова значи дека поголемите пациенти кои остануваат во категоријата со прекумерна тежина и покрај губењето на значителна количина на тежина, можат да ги покажат истите медицински проблеми како пациент кој ги исполнува сите критериуми за анорексија нервоза.
Сепак, само поради нивната големина, тие ретко го добиваат соодветното медицинско или ментално здравје кое го прават помалите пациенти.
Кои се различните видови нарушувања во исхраната?
Најновиот дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања, петтото издание (ДСМ-5) наведува четири основни дијагнози кои влијаат на адолесцентите и возрасните:
- Нарушено јадење
- Булимија нервоза
- Анорексија нервоза
- Други специфични нарушувања на хранење и исхрана (OSFED)
Оваа последна категорија постои бидејќи многу луѓе со нарушувања во исхраната не ги исполнуваат целосно критериумите за едно од другите три главни нарушувања. Тие може да се појават со симптоми слични на еден или на друг или комбинација од нив.
Понатаму, линијата помеѓу нарушување и благосостојба не е добро дефинирана: помеѓу крајности, постои група на луѓе кои страдаат од различни степени на растроено јадење, но не се дијагностицираат. Овие луѓе може да страдаат слично на оние кои ги исполнуваат целосните критериуми и почесто не се лекуваат.
За кои симптоми треба да се грижам?
Следните симптоми може да покажат дека некој има нарушувања во исхраната:
- Чести флуктуации на тежината, значително губење на тежината или значително намалување на тежината
- Често диетичко однесување и / или преокупирање со диета
- Присуство на прочистување, лаксатив или диуретична употреба
- Присуство на прекумерно јадење (јадење голема количина на храна во дискретен временски период со навидум губење на контролата)
- Присуство на прекумерна вежба
- Слаба телесна слика
- Избегнување на јадење или изговори за не јадење
- Користење на бања или туширање по јадење
- Исчезнување на храната (што може да укаже на прекумерно јадење)
Диети, флуктуации на тежината, прекумерна вежба и слаба слика на телото, секој од нив, не може да биде знак на нарушување во исхраната. Нарушувањата во исхраната исто така може да изгледаат поинаку кај децата .
Ако некој близок ги покажува горенаведените знаци, следните прашања што треба да се постават се дали преокупацијата со јадење, облик и тежина негативно влијае на нивниот живот. На пример, дали се меша во нивната способност да се концентрира, да спие, да се дружи или да работи? Дали имало неодамнешно забележително поместување во овие однесувања? Доколку е така, препорачливо е понатамошно оценување.
Не се одложувајте ако вашата сакана инсистира дека нема проблем. Ова е често симптом на болеста. Дури и ако сметаш дека можеби нема да бидат доволно болни, најдобро е да згрешите на страната на претпазливост. Раната интервенција и третманот може да ја намалат должината на болеста и да ги подобрат шансите за целосно закрепнување.
Порака од
Драго ми е што се обидувате да дознаете повеќе за нарушувањата во исхраната. Пријателите и членовите на семејството можат да играат важна улога во закрепнувањето на нарушувањата во исхраната на својот сакан . Важно е да се разбере дека заздравувањето од нарушување во исхраната може да биде предизвик и е потребно време, но, особено со третманот, шансите за целосно закрепнување се добри.
Здружението за нарушувања во исхраната во исхраната исто така дава совети за разговор со некој член на семејството или пријател.
> Извори:
> Мареј, СБ (2016). Родови идентитет и нарушувања во исхраната: потребата за разграничување на новите патеки за јадењето на болестите Симптоматологија. Весник на здравјето на адолесцентите , 0 (0). https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.10.004
> Розенфелд, Стејси М., 2014. Дали секоја жена има нарушено јадење? Предизвик фиксација на нашата нација со храна и тежина.