Важни разлики помеѓу OCD кај возрасните и децата
Иако многу луѓе мислат на OCD како нарушување кое влијае само на возрасните, децата исто така се засегнати. Иако постојат многу сличности помеѓу возрасни-почетокот и детството OCD, исто така има и многу важни разлики. Ајде да ги погледнеме.
OCD во деца: преглед
OCD се вели дека е почеток на почеток, ако симптомите како опсесии и принудувања се појават пред пубертетот.
Помеѓу 1 и 3% од децата ќе развијат OCD, а просечната возраст на почетокот е околу 10 години, иако децата на возраст од 5 или 6 години може да ја развијат болеста. Интересно е тоа што, додека момчињата се почесто погодени од детството-OCD, овој тренд се менува по пубертетот. Како и да е, момчињата со детски почетен OCD изгледаат дека имаат поголем ризик за сродни состојби, вклучувајќи ги и тиките нарушувања.
Бидејќи децата честопати само учат да размислуваат апстрактно, тие често имаат помалку увид во нивните опсесии отколку возрасните. Ова, во комбинација со ограничена и / или развивање вербална способност, може да го отежни правилно дијагностицирање .
Исто така, содржината на детските опсесии може да биде различна од онаа на возрасните. На пример, не е невообичаено децата со OCD да имаат специфични опсесии поврзани со смртта на нивните родители. Ритуалите или принудувањата на децата, исто така, можат да бидат вклучени или да бидат центрирани околу членовите на семејството, отколку возрасните.
Освен тоа, детските опсесии ретко ги нагласуваат сексуалните теми, иако е важно да се забележи дека адолесцентите всушност можат да доживеат поголема инциденца на сексуално фокусирани опсесии. Конечно, децата со OCD може да заклаат почесто отколку возрасните со ова нарушување.
Појавата на детството со OCD, исто така, се чини дека сигнализира поголем ризик од генетски пренос на OCD, tic нарушувања и дефицит на хиперактивност со дефицит на внимание (ADHD) .
Третман на OCD кај деца
Како и со OCD за возрасни, сегашниот препорачан третман за OCD во детството е комбинација на терапија со индивидуално или групно когнитивно однесување (CBT) и лекови кои ги зголемуваат нивоата на неврохемискиот серотонин како што се селективните инхибитори на повторна употреба на серотонин (SSRIs) .
Кога се занимава со КБТ со деца, неопходно е родителите да бидат образовани и вклучени. Навистина, истражувањето сугерира дека родителското вклучување е силен индикатор за успех во третманот.
Исто така, може да биде корисно да им се укаже на децата дека тоа е нивниот OCD кој е "лош човек" кој е одговорен за нивните симптоми и тие и нивните родители се "добри момци". Таквата техника може да помогне да се намалат шансите детето се чувствувате виновни или срамотете да имате OCD.
Се разбира, со оглед на понекогаш ограничените когнитивни способности на децата, објаснувањето на апстрактните концепти треба да се направи на начин кој е соодветен за возраста на детето.
ПАНДАС: Посебен случај на OCD кај децата
Понекогаш OCD кај децата може да биде предизвикана од автоимуна реакција во мозокот. Се смета дека болеста позната како педијатриски автоимуни невропсихијатриски нарушувања поврзани со стрептококните инфекции (или "ПАНДАС") е предизвикана од инфекција на истата бактерија која предизвикува стрес грлото и црвена треска.
Како имунолошкиот систем на детето се бори против стрептокок инфекцијата, станува збунет и почнува да напаѓа област од мозокот наречена базална ганглија. Иако промените во голем број области на мозокот се основни симптоми на OCD, абнормалностите на базалните ганглии се асоцирани со симптоми на OCD . Додека симптомите на редовниот ОДЗ се развиваат бавно, почетокот на PANDAS форма на OCD е брз.
Извори:
Kalra, SK, & Swedo, SE "Децата со опсесивно-компулсивно растројство: дали се само мали возрасни?" Journal of Clinical Investigation Април 2009 119: 737-746.
Гелер, Д.А. "Опсесивно-компулсивни и спектрални нарушувања кај деца и адолесценти" Психијатриски клиники во Северна Америка 2006 29: 353-370.