Лекови Опции за пост-трауматски стрес-нарушување
Дали лековите можат да работат заедно со терапија за третирање на посттрауматско стресно нарушување (ПТСН) ? Кога може да се земат предвид лековите и кои лекови најчесто се користат?
Лекови за ПТСН
Во моментов не постојат лекови дизајнирани специјално за решавање на ПТСН, иако постојат голем број на лекови кои се користат за лекување на анксиозност и депресија, што може да им помогне на луѓето да управуваат со симптомите на ПТСН.
Двете класи на лекови кои се користат најчесто се селективни инхибитори за повторно земање на серотонин и трициклични антидепресиви.
SSRIs и ПТСР
Селективните инхибитори за повторно земање на серотонин (SSRIs) генерално се сметаат за "антидепресивни лекови" и вклучуваат:
- Прозак (флуоксетин)
- Целекса (Циталопрам)
- Паксил (пароксетин)
- Лувокс (флувоксамин)
- Золофт (сертралин)
Серотонин е хемикалија во вашиот мозок која е вклучена во вашето расположение. Овие хемикалии се невротрансмитери и функционираат за пренос на сигнали и пораки од една ќелија до друга во вашиот мозок. Некои луѓе немаат соодветно ниво на серотонин во нивниот мозок, што доведува до чувство на депресија и / или анксиозност. SSRIs спречуваат дефект или "повторно земање" на серотонин од вашиот мозок, зголемувајќи ги достапните нивоа на серотонин, за кој се смета дека на крајот го подобрува расположението.
Неколку студии покажаа дека селективните инхибитори на повторна употреба на серотонин (SSRIs) може да бидат корисни во третманот на ПТСН .
Додека овие студии генерално покажаа дека SSRIs беа успешни во решавањето на многу ПТСН симптоми , наодите не беа толку силни како што се наоѓа во студиите за испитување на успехот на когнитивните бихејвиолошки третмани (форма на психотерапија) за ПТСН.
Трициклични антидепресиви
Трициклични антидепресиви се постара категорија на антидепресиви, но исто така се најде корисни за некои луѓе со ПТСН.
Трициклиците работат со зголемување на нивото на невротрансмитери серотонин, како и норепинеприн во мозокот. Примери за овие лекови вклучуваат:
- Elavil (amitryptyline)
- Асцендин (амоксапин)
- Анафранил (кломипрамин)
- Памелор (nortryptyline)
- Норпрамин (деспирамин)
- Тофранил (имипрамин)
- Vivactil (protryptyline)
- Сурмонтил (тримипрамин)
- Синекван (доксепин)
Симптоми на ПТСН лекови се подобруваат
Лековите обично не ги опфаќаат сите симптоми на ПТСН. ССРИ, како што се Прозак и трициклични антидепресиви, се чини дека помагаат при симптомите на ПТПР и хиперроазулативните симптоми на ПТСН, но не изгледаат како да им помагаат на повторните симптоми.
Други антидепресивни лекови, исто така, може да се сметаат, иако истражувањата во борбени ветерани сугерираат дека SSRI и трицикличните антидепресиви имале поголеми ефекти и работеле побрзо за поврзаната депресија и анксиозност од другите лекови.
Лекови комбинирани со терапија
Лековите често може да се поврзат со психолошки третмани за ПТСН, како што е когнитивната терапија во однесувањето. Самостојно, лековите и психотерапијата можат да бидат ефективни; сепак, со тоа што ќе ги спарувате заедно, нивната ефикасност може да се зголеми.
Лекови како превентивна терапија
Со оглед на тоа колку заеднички ПТСР е меѓу општата јавност, истражувачите размислуваат за начините на кои лековите може да се дадат за оние кои се во трауматски ситуации, со цел да се спречи почетокот на ПТСН.
Во тоа време, постојат некои докази дека хидрокортизон (кортикостероид), пропанолол (бета блокатор) и морфин може да ги намалат симптомите и дијагнозата на ПТСН.
Несакани ефекти и предупредувања
Важно е да се запамети дека лековите не можат да бидат за секого. Многу од нив се поврзани со несакани ефекти што некои сметаат дека се непријатни, а некои може да бидат зависни, особено бензодиазепините . Важно е да се разговара за добрите и лошите страни на третманите со вашиот доктор или психијатар пред да се извршите на еден.
Крајна линија Други методи за управување со ПТСР
ПТСР најдобро се управува со комбинација на третмани. Лековите може да помогнат со некои, но не сите, симптоми на ПТСН, и лековите комбинирани со терапија се поефикасни од лековите сами.
Стратегиите за справување и социјалната поддршка се важни без оглед на тоа кои терапии се тужени.
Се испитуваат нови и иновативни терапии за ПТСН кои се движат од јога до терапија со виртуелната реалност до акупунктурата и нудат понатамошни начини за управување со ослабувачките симптоми на ПТСН.
Извори:
Фридман, М., и Н. Бернарди. Размислувајќи за идната фармакологија за ПТСН. Писма за невронски мрежи . 2016 ноември 24. (Epub пред печатење).
Пуец, Т., Јангстед, С., и М. Херинг. Ефекти на фармакотерапијата на ПТСН, анксиозност и депресија поврзана со борење: Систематски преглед и анализа на метарегресија. PLoS One . 2015 10 (5): e0126529.
Roque, A. Фармакотерапија како профилактичен третман на пост-трауматски стрес-нарушување: Преглед на литературата. Прашања во медицински сестри за ментално здравје . 2015. 36 (9): 740-51.