Strattera и Adderall се лекови пропишани за да помогнат во лекувањето на АДХД . Тие го подобруваат распонувањето на вниманието и ја намалуваат хиперактивноста и импулсивноста. Сепак, тие се многу различни лекови. Највпечатлива разлика меѓу двете е тоа што Стратратера е не-стимулант, додека Аддерал е психо-стимулант (стимулант) лекови.
Strattera
Страттера е бренд за лек кој содржи атотексетин.
Тоа беше одобрен од страна на Управата за храна и лекови (ФДА) во 2002 година, и стана првиот не стимулантски лек за да добие одобрување за АДХД. Тоа беше, исто така, првиот лек што требаше да биде одобрен за лекување на возрасни со АДХД . Тоа може да се препише за луѓе на возраст од 6 години и постари.
Стратратера е инхибитор за повторна употреба на норепинефрин (НРИ), што значи дека норапнефринот му овозможува на невронитранот да му биде достапен на невроните на мозокот подолго. Исто така, го зголемува количеството на допамин во префронталниот кортекс на мозокот.
Adderall
Adderall е бренд име за лек кој е направен од декстроамфетамин и амфетамин. Припаѓа на семејството на амфетамин дрога. ФДА го одобри овој лек во 1996 година. Во прилог на АДХД, исто така е одобрено за лекување на нарколепсија. Тоа може да се препише кај лица на возраст од 6 години и постари.
Аддерал дејствува на централниот нервен систем преку зголемување на количината на невротрансмитери во мозокот.
Зголемувањето на допаминот и норепинефринот му помага на лицето во нивната способност да се фокусира и да обрне внимание, истовремено намалувајќи хиперактивност и импулсивно однесување.
Две категории на лекови за АДХД
Лекот АДХД е поделен на две категории; прва линија лекови и лекови во втора линија.
Стимулантните лекови како Adderall се познати како најефикасен третман за АДХД, па затоа се сметаат за лекови од прва линија.
Не-стимулативните лекови како Strattera се лекови од втора линија. Додека тие не се толку ефикасни како стимуланси, тие сеуште им помагаат на симптомите на АДХД. На пример, студиите покажале дека Стратратера ги намалила хиперактивните неинвазивни симптоми кај возрасните во споредба со плацебо. Сепак, 40 проценти од учесниците сè уште пријавиле значителни симптоми на АДХД.
Иако стимуланси се најефикасните лекови, тие не работат за секого. Покрај тоа, понекогаш лицето има сериозни несакани дејства или има основна здравствена состојба што ги зголемува ризиците од земање стимулант како што е историја на зависност, психијатриска состојба како биполарно растројство или срцево заболување или нарушување на спиењето .
Во овие случаи, не-стимулативни лекови како Strattera е опција. Исто така, беше откриено дека Стратратера понекогаш помага и во услови кои честопати кохезираат со АДХД, како што се анксиозноста и спротивното пркосно однесување.
Дали Страттера е побезбеден од Аддерал?
Аддерал е супстанција контролирана во Прилог II. Ова значи дека постои потенцијал за злоупотреба, а продолжената употреба може да предизвика зависност. Бидејќи начинот на дејствување на Аддерал е да ја зголеми активноста на допамин во мозокот, може да се злоупотреби и да се вдише или да се вбризува за да се создаде висок.
Интересно, истражувањата покажаа дека кога некој ја зема стимуланси на рецепт, тие имаат пониска стапка на злоупотреба на супстанции во споредба со некој кој не зема таков лек. Ова може да биде затоа што кога ADHD се третира безбедно, луѓето се со помала веројатност да се само-лекува и користат методи кои не се на рецепт за да управуваат со нивниот АДХД.
Кога лековите за стимуланс се пропишуваат во соодветни дози, и ако се зема како што е пропишано, ризикот од потенцијална зависност е низок. Секогаш чувајте ги вашите лекови безбедно од други луѓе и не ги споделувајте лековите.
Како не стимулирачки лек, Стратратера не е контролирана супстанција и не го носи потенцијалниот ризик за злоупотреба.
Работи со инхибирање на навлегувањето на норепинефрин, наместо значително да влијае на допамин. Бидејќи е потребно неколку недели за да стапи на сила лекот, тешко би било да се злоупотребува.
Друга заедничка безбедносна грижа која луѓето ја имаат во однос на земање на стимулантски лекови како Adderall е потенцијален негативен ефект што би можел да го има врз срцето. Истражувањата покажаа дека веројатноста за појава на кардиолошки проблеми со употребата на лекови за стимуланси е многу ниска кај здрави поединци. На пример, една студија открила дека луѓето на стимулант лекови за АДХД немаат зголемен ризик за кардијални настани како што се срцев удар, мозочен удар или срцева смрт.
Во минатото, пациентите имаа електрокардиографија (ЕКГ) скрининг доколку стимулирачкиот лек требаше да се препише. Со нови наоди од истражувањето, овие проекции веќе не се услов, освен ако вие или некој од вашето семејство нема историја на срцеви проблеми. Ако земате стимуланс и забележите некои невообичаени знаци, веднаш обратете се кај вашиот доктор.
Форми и дози
Стратратера е достапна во орална капсула која доаѓа во седум дози во опсег од 10 до 100 милиграми (mg).
Во моментов нема достапна генеричка верзија на Страттера, иако тоа може да се промени наскоро, патентот ќе заврши во 2017 година. Постојат генерички верзии на Страттера достапни во Канада и во други земји.
Adderall IR (итно ослободување) е достапен во таблети од 5 mg до 30 mg. Adderall XR (продолжено ослободување) е достапен во шест дози, од 5 mg до 30 mg. Постојат генерички лекови (комбинација на амфетаминска сол). Понекогаш луѓето ги пријавуваат овие не се толку ефективни за нив како верзии на брендот.
Несакани ефекти
За двата лека, лекарите обично пропишуваат ниска доза за да започнете со и постепено да ја зголемувате додека не се најде вистинската терапевтска доза за вас и за вашите симптоми. Ова обично значи дека ќе имате помалку несакани ефекти кога вашето тело ќе се прилагоди на лекот.
Несаканите ефекти на Стратратера вклучуваат сува уста, вртоглавица, вознемирен стомак и намален апетит, запек, намалено либидо и потење. Мажите можат да доживеат некоја еректилна дисфункција.
Несаканите ефекти на Adderall вклучуваат губење на апетит, дијареа, вртоглавица, сува уста, треска, главоболка, несоница, гадење, нервоза, проблеми со спиењето, повраќање и губење на тежината и еректилна дисфункција . Поретки, но поретки несакани ефекти се зголемениот пулс, високиот крвен притисок, халуцинациите, параноја, скратен здив, срцев удар и мозочен удар.
Црна кутија Предупредување
На FDA става црна кутија предупредување на некои лекови на рецепт дрога да се донесе внимание на можните сериозни или опасни по живот ризици кои пациентот треба да бидат свесни.
Стратратера има предупредување од црна кутија за можниот зголемен ризик од суицидни мисли или дејства кај деца, тинејџери и млади возрасни лица. Родителите и старателите се охрабруваат да ги следат можните промени во однесувањето на нивното дете, покрај одржувањето на близок контакт со докторот на детето.
Adderall има две предупредувања за црна кутија. Првиот е да се потенцира потенцијалот за злоупотреба. Втората е да предупредат за кардијални настани.
За жени
Двата лека се дрога од категорија С, и се сметаат за небезбедни за време на бременоста или доењето. Разговарајте со вашиот лекар ако сте бремени или планирате да забремените.
Колку долго лековите ќе почнат да работат?
Може да трае четири до шест недели пред Страттера да го достигне својот максимален терапевтски ефект. Откако ќе се достигнат терапевтски нивоа, ефектите на лекот трае 24 часа. Спротивно на тоа, ефектите на Adderall IR и Adderall XR може да се почувствуваат брзо како 30 минути до еден час. Ефектите на Adderall IR започнуваат да се истрошат по четири часа, а по 12 часа за Adderall XR.
Одмор со дрога е опција ако вие или вашето дете го земате Adderall. Откако ќе разговарате за ова со вашиот лекар, не би можеле да го земате Adderall за време на викендот или во текот на празниците. Стратратера треба да се зема секој ден.
Од збор до
Двете Adderall и Strattera се ефикасни АДХД третмани . Сепак, додека Стратрута е корисна за некои луѓе кои живеат со АДХД, нејзината ефикасност не се јавува со истата регуларност како што би се јавила со стимулант лек како Adderall. Ова е причината зошто е опција за третман на втора линија.
Ако размислувате за Adderall или Strattera како дел од ADHD третманот за вас или вашето дете, разговарајте со вашиот лекар или педијатар. Лекарот ќе може да ви помогне да одлучите дали лекот е добра опција за вас.
> Извори:
Адлер, Л., Танака, Д. Вилијамс, П.Т. Трзепац, Т. Гото, АЈ Ален, Р. Ескобар и Х. П. Упадјаја. 2014. Извршна функција кај возрасни со нарушено внимание / дефицит на хиперактивност при лекување со атомоксетин во рандомизирана, плацебо контролирана студија за повлекување . Весник на клиничка психофармакологија 34 (4): 461-466.
Biederman, J., MC Monuteaux, Т. Спенсер. Т.Е. Виленс, Х. А Макферсон и С.В. Фараоне. 2008. Стимулантна терапија и ризик за последична употреба на нарушувања во машките возрасни лица со АДХД: натуралистичка контрола 10-годишна студија за следење. Американски весник за психијатрија 165 (5)): 597 -603.
Купер, WO, L ,. А. Хабел, КМ Сокс, К.А. Чан, П.Г. Арбогаст и Т.Ц. Черам. 2011. АДХД лекови и сериозни кардиоваскуларни настани кај деца и млади возрасни . New England Journal of Medicine 365: 1896-1904
Molina, BSG, SP Hinshaw, LE Arnold, J. M Swanson, WE Pelham, L. Hechtman et al. 2013. Употреба на адолесцентна супстанца во студијата за мултимодален третман на дефицит на внимание / хиперактивност (АДХД) (MTA) како функција на Детството АДХД, случајна задача на третмани во детството и последователни лекови. Американска академија за детска и адолесцентна психијатрија 52 (3): 250-263.
Schwarz, S. и CU Correll, 2014. Ефикасност и безбедност на атомоксетинот кај деца и адолесценти со нарушено внимание / хиперактивност: Резултати од сеопфатна мета-анализа и метарепресија. Весник на Американската академија за детска и адолесцентна психијатрија. 55 (2): 174-187